Անորեքսիայի և բուլիմիայի հիմնական տարբերությունը նրանց սննդակարգն է: Անորեքսիկ հիվանդները չեն ուտում, մինչդեռ բուլիմիկ հիվանդները ուտում են, այլ փորձում են մաքրվել տարբեր մեթոդներով:
Անորեքսիան և բուլիմիան երկու սովորական սննդային խանգարումներ են: Նրանք երկուսն էլ հանգեցնում են կալորիականության վատ ընդունման: Անորեքսիայի դեպքում վատ կալորիականությունը պայմանավորված է անբավարար սնվելով: Բուլիմիայի դեպքում հիվանդը փսխում է ուտելուց անմիջապես հետո՝ թույլ չտալով մարսել և կլանել: Նյարդային անորեքսիայի և բուլիմիայի միջև կան բազմաթիվ նմանություններ, ինչպես նաև տարբերություններ, որոնք մանրամասն քննարկվում են այստեղ:
Ի՞նչ է նյարդային անորեքսիան:
Անորեքսիան բնութագրվում է քաշի ավելացման վախով, սննդի անհիմն և անառողջ սահմանափակմամբ, որոնք առավել հաճախ կապված են քաշի արագ կորստի հետ:Մարմնի պատկերի աննորմալ ընկալման պատճառով անորեքսիա ունեցող մարդիկ տարված են նիհար կազմվածքով: Նյարդային անորեքսիայի հաճախականությունը կանանց մոտ կազմում է 1%, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ 0,1%: Այն ազդում է հիմնականում 15-ից 20 տարեկան երիտասարդ կանանց վրա:
Անորեքսիա նյարդոզան իրականում սխալ բառ է: Անորեքսիա նշանակում է ախորժակի կորուստ, մինչդեռ նյարդային անորեքսիա ախտորոշված հիվանդների մոտ ախորժակի կորուստ չկա, բայց նրանք չափից դուրս սահմանափակում են սննդի ընդունումը՝ վախենալով քաշի ավելացումից: Նրանք միայն ախորժակ չունեն:
Ինչ է նյարդային բուլիմիան
Նյարդային բուլիմիան բնութագրվում է մեծ քանակությամբ սնունդ արագ ուտելու և օգտագործված սննդից ազատվելու փորձի դրվագներով՝ փսխումով, լուծողականներով, վարժություններով, խթանիչներով կամ միզամուղներով:Առավել հաճախ օգտագործվող մեթոդը փսխումն է: Հիմնականում մարդիկ պարզապես մատը մտցնում են կոկորդի մեջ՝ լքելու ռեֆլեքսը հրահրելու և փսխում առաջացնելու համար: Ոմանք օգտագործում են աղի ջուր: Մեկ այլ մեթոդ է լուծողականների չափազանց անապահով օգտագործումը: Խիստ վարժությունները նաև մաքրման հայտնի մեթոդ են:
Այս վիճակը առաջին անգամ նկարագրվել և արձանագրվել է բրիտանացի հոգեբույժի կողմից: Բուլիմիայի տարածվածության վերաբերյալ տվյալների պակաս կա դեպքերի հայտնաբերման դժվարության պատճառով: Մինչ այժմ առկա ուսումնասիրությունները տվել են թվերի լայն շրջանակ: Ըստ առկա տվյալների՝ ցածր եկամուտ ունեցող ընտանիքների կանայք բուլիմիա ունենալու ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Այն անհատները, ովքեր սիրում են պար, մարմնամարզություն, բալետ և աթլետիկա, նույնպես ունեն բուլիմիա ստանալու ավելի բարձր ռիսկ:
Որո՞նք են նմանությունները անորեքսիայի և բուլիմիայի միջև:
- Նյարդային անորեքսիա և բուլիմիա նյարդոզա երկուսն էլ տարածված են կանանց մոտ, քան տղամարդկանց:
- Անորեքսիայով կամ բուլիմիայով տառապող անհատները կարող են բողոքել շատ մրսածության զգացումից:Դա պայմանավորված է մարմնի ճարպի կորստով: Մաշկի ճարպային հյուսվածքն օգնում է կարգավորել մարմնի ջերմաստիճանը՝ մեկուսացնելով մարմինը ջերմության կորստից: Նյարդային ծանր անորեքսիան կարող է նաև արյան ճնշման կտրուկ անկում առաջացնել: Ձեռքերում և ոտքերում վատ շրջանառության պատճառով նրանք դիպչելիս սառն են զգում։
- Եղունգների և մազերի վատ աճը ևս մեկ ընդհանուր գործոն է նյարդային անորեքսիայի և բուլիմիայի դեպքում: Եղունգները արագ աճող մաշկի հավելումներ են: Եղունգների և մազերի աճի համար զգալի քանակությամբ էներգիա և սնուցիչներ են պահանջվում՝ կապված բջիջների արագ բաժանումների և հասունացման հետ: Սննդի սահմանափակման պատճառով այս միկրոէլեմենտների և մակրոէլեմենտների ամենօրյա պահանջները չեն բավարարվում։ Հետևաբար, եղունգներն ու մազերը դանդաղ են աճում։
- Մարմնի ավելորդ լարվածությունը, որը պայմանավորված է երկարատև անբավարար կալորիականությամբ, ինչպես անորեքսիայի, այնպես էլ բուլիմիայի դեպքում կարող է առաջացնել անկանոն դաշտան: Քանի որ դաշտանային ցիկլն ունի ուղեղի կեղևի հսկողություն, սթրեսը, հուզական ցնցումները կարող են նաև դաշտանային անկանոնությունների պատճառ դառնալ:Քրոնիկ թերսնուցումը կհանգեցնի ձվարանների ֆոլիկուլների հասունացման խանգարումների: Դա հանգեցնում է պլազմայում էստրոգենի և պրոգեստերոնի մակարդակի խախտումների՝ դաշտանային ցիկլի ընթացքում:
- Կան մի շարք մաշկի առանձնահատկություններ, որոնք կապված են անորեքսիայի և բուլիմիայի հետ, որոնք առաջանում են խիստ քրոնիկ անբավարար սնուցման հետևանքով: Նրանք կարող են ստանալ սնկային վարակներ մատների ցանցերում (միջթվային ինտերտրիգո), կարմիր թեթևակի բարձրացված (հանրաճանաչ) ցան, մազերի վաղ կորուստ և մազերի աճի բացակայություն (telogen effluivium), մատների, ոտքերի մատների և երբեմն դեմքի կապտավուն գունաթափում (ակրոցյանոզ): Եղունգների ցավոտ և քնքուշ վիճակ, որը կոչվում է պարոնիքիա, ափերի և ոտքերի դեղնավուն կամ նարնջագույն գունաթափում (կարոտինոդերմա), քոր ամբողջ մարմնում (քոր), պզուկներ, մաշկի վրա ձգվող նշաններ (striea distensea), մաշկի մգացում (հիպերպիգմենտացիա), մանուշակագույն Մաշկի ցանցանման խայտաբղետ տեսք (livedo reticularis), բերանի անկյուններում վերքեր (անկյունային ստոմատիտ), բերանի, աչքերի, ականջների, անուսի և վերջույթների շուրջ դերմատիտ (acrodermatitis enteropathica):
- Բերանի հոտը և՛ նյարդային անորեքսիայի, և՛ բուլիմիայի ընդհանուր բարդությունն է, թեև մեխանիզմը տարբեր է:
- • Դեպրեսիան ամենահաճախ հանդիպող հոգեբուժական վիճակն է ինչպես նյարդային անորեքսիայի, այնպես էլ բուլիմիայի դեպքում:
Ո՞րն է տարբերությունը անորեքսիայի և բուլիմիայի միջև:
Անորեքսիայի և բուլիմիայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ անորեքսիկ հիվանդները չեն ուտում, մինչդեռ բուլիմիկ հիվանդները ուտում են, այլ փորձում են մաքրվել տարբեր մեթոդներով: Ավելին, անորեքսիկ հիվանդներն ունեն մարմնի պատկերի աղավաղված ընկալում, մինչդեռ բուլիմիկները՝ ոչ: բուլիմիկները պարզապես ծայրահեղ մեթոդներ են օգտագործում նիհար մնալու համար: Անորեքսիկ հիվանդները չեն կիրառում մաքրման մեթոդներ, մինչդեռ բուլիմիկները դա անում են:
Ամփոփում – Անորեքսիա ընդդեմ բուլիմիայի
Անորեքսիան և բուլիմիան երկու սովորական սննդային խանգարումներ են: Անորեքսիայի և բուլիմիայի հիմնական տարբերությունը նրանց ուտելու ձևն է: Անորեքսիկ հիվանդները չեն ուտում, մինչդեռ բուլիմիկ հիվանդները ուտում են, այլ փորձում են մաքրվել տարբեր մեթոդներով:
Պատկերը`
1. Դեյվիդ Ջունիոր Ուիլյամսի «Նյարդային անորեքսիա» – Սեփական աշխատանք (CC BY-SA 4.0) Commons Վիքիմեդիայի միջոցով
