Ադենոիդներ ընդդեմ նշագեղձերի
Նուշիկները լիմֆոիդ հյուսվածք են: Նման հյուսվածքի օղակ կա կոկորդի շուրջ: Նրանք կոչվում են Waldeyer's tonsillar ring: Այն ներառում է կոկորդի հետևի մասում գտնվող երկու նշագեղձեր (ֆարինգիալ նշագեղձեր), երկու նշագեղձեր լեզվի արմատի երկու կողմերում (լեզվային նշագեղձեր), երկու նշագեղձեր՝ բերանի խոռոչի ետևում գտնվող օրոֆարինքսի երկու կողմերում (պալատինային նշագեղձեր) և երկու նշագեղձեր։ կոկորդի տանիքին (խողովակային նշագեղձեր): Ընդլայնված ֆարինգիալ նշագեղձերը կոչվում են ադենոիդներ, մինչդեռ երկու պալատինային նշագեղձերը կոչվում են նշագեղձեր: Այս հոդվածում մանրամասնորեն կխոսվի նշագեղձերի երկու տեսակների և դրանց միջև եղած տարբերությունների մասին՝ ընդգծելով դրանց կլինիկական առանձնահատկությունները, ախտանիշները, պատճառները, հետաքննությունը, կանխատեսումը և դրանց պահանջվող բուժման ընթացքը:
Նուշիկներ
Մարդիկ սովորաբար երկու պալատինային նշագեղձերն անվանում են նշագեղձեր: Տոնզիլիտը սովորաբար երկու պալատինային նշագեղձերի բորբոքումն է: Այն դրսևորվում է որպես քթի խոսք, կոկորդի ցավ, ցավոտ կուլ, մեծացած ավշային հանգույց՝ ծնոտի անկյան տակ։ Հետազոտության ժամանակ երևում են կարմրած, այտուցված պալատինե նշագեղձերը։ Հնարավոր է թարախային գոյացում։ Եթե այն չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել պերիտոնզիլային թարախակույտի՝ վարակի տարածման հետևանքով պալատինային նշագեղձերի շուրջ խորը հյուսվածքի մեջ: Երբ պալատինային նշագեղձերը բորբոքվում և մեծանում են, դրանք չեն խցանում շնչուղիները, բայց երեխաների մոտ, քանի որ Էվստաքյան խողովակն ավելի հորիզոնական է, միջին ականջի ինֆեկցիան կարող է ուղեկցվել տոնզիլիտով:
Հաճախ տոնզիլիտը վիրուսային է, բայց կարող է նաև բակտերիալ լինել: Ադենովիրուս, streptococcus, staphylococcus, heamophilus և հայտնի մեղավորներ. Տաք ջուր խմելը, գոլորշու ներշնչումը և հակաբիոտիկները կարող են արդյունավետորեն բուժել տոնզիլիտը: Այն կարող է կրկնվել։ Երբ բջջային բեկորները կուտակվում են տոնզիլային կրիպտի ներսում, ձևավորվում է փոքրիկ քար:Սա կոչվում է տոնզիլիտ: Սա արտահայտվում է որպես տոնզիլիտ, բերանի տհաճ հոտ կամ տոնզիլային թարախակույտ: Այս քարերը հիմնականում պարունակում են կալցիումի աղեր։ Դրանք կարող են հեռացվել գրասենյակում ուղիղ տեսողության ներքո:
Ադենոիդներ
Մարդիկ սովորաբար ֆարինգիալ նշագեղձերը անվանում են ադենոիդներ: Դրանք գտնվում են կոկորդի հետևի պատին, որտեղ քիթը միանում է կոկորդին: Երեխաների մոտ դրանք ավելի ցայտուն են, քանի որ փափուկ հյուսվածքների երկու բլուրներ ուղղակի ետևում և վերևում են թմբուկից: Ադենոիդները կազմված են լիմֆոիդ հյուսվածքից։ Այն չի պարունակում ծպտիկներ, ինչպես մյուս տոնզիլային հյուսվածքները: Այն պատված է կեղծ շերտավորված սյունակային էպիթելով: Ադենոիդները կարող են մեծանալ մինչև այն աստիճան, որ նրանք ամբողջությամբ արգելափակեն օդի հոսքը քթի հետևի միջով: Նույնիսկ եթե դրանք ամբողջությամբ չեն փակում շնչուղիները, մեծ ջանքեր են պահանջվում քթով շնչելու համար։ Ընդլայնված ադենոիդները ազդում են խոսքի վրա՝ սահմանափակելով օդի հոսքը և ձայնի ռեզոնանսը, ինչպես սինուսներում։ Երբ ադենոիդները մեծանում են, դրանք առաջացնում են դեմքի բնորոշ հատկություններ:Ադենոիդ դեմքերին բնորոշ են երկարացած դեմքը, բարձրացված քթանցքները, կարճ վերին շրթունքը, բարձր կամարակապ քիմքը և բերանով շնչառությունը:
Ադենոիդները կարող են վարակվել նույն օրգանիզմներով, որոնք վարակում են մյուս նշագեղձերը: Երբ նրանք վարակվում են, նրանք բորբոքվում են, ավելորդ լորձ են արտադրում և արգելափակում են օդի հոսքը։ Սովորաբար երեխաները աճում են ադենոիդներից, սակայն անհանգստացնող, հաճախակի վարակները բուժվում և կանխվում են՝ հեռացնելով ադենոիդները: Հակաբիոտիկները, գոլորշու ինհալացիա և տաք ջուր խմելը շատ են օգնում։
Ի՞նչ տարբերություն կա ադենոիդների և նշագեղձերի միջև:
• «Tonsils»-ը սովորաբար վերաբերում է ընդլայնված պալատինային նշագեղձերին, մինչդեռ ադենոիդները ընդլայնված ֆարինգիալ նշագեղձեր են:
• Նշագեղձերը դրսևորվում են որպես կոկորդի ցավ, իսկ ադենոիդները՝ որպես փոփոխված խոսք:
• Նշագեղձերը չեն արգելափակում օդի հոսքը քթի միջով, մինչդեռ ադենոիդները դա անում են:
• Նշագեղձերը կարելի է բուժել միայն հակաբիոտիկներով, սակայն ադենոիդները պետք է հեռացվեն՝ հաճախակի վարակումը դադարեցնելու համար:
