Նեոստիգմինի և պիրիդոստիգմինի հիմնական տարբերությունն այն է, որ նեոստիգմինն ավելի հզոր դեղամիջոց է, քան պիրիդոստիգմինը միասթենիա գրավիսի բուժման համար:
Myasthenia gravis-ը քրոնիկ աուտոիմուն խանգարում է: Այս վիճակում աուտոհակամարմինները ոչնչացնում են նյարդերի և մկանների միջև կապը, ինչի հետևանքով կմախքի մկանները թուլանում են: Հետեւաբար, myasthenia gravis- ը ազդում է մարմնի կամավոր մկանների վրա: Այս կամավոր մկանները, հատկապես նրանք, որոնք վերահսկում են աչքերը, բերանը, կոկորդը և վերջույթները: Միաստենիա գրավիսի բուժման համար օգտագործվում են բանավոր ացետիլխոլին էսթերազայի ինհիբիտորները: Նեոստիգմինը և պիրիդոստիգմինը երկու բանավոր ացետիլխոլին էսթերազի ինհիբիտորներ են, որոնք օգտագործվում են միասթենիա գրավիսի բուժման համար:
Ի՞նչ է նեոստիգմինը:
Նեոստիգմինը ավելի հզոր դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է միաստենիա գրավիսի բուժման համար: Վաճառվում է bloxiverz ֆիրմային անվանումով։ Այն նաև դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է այլ հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են Օգիլվիի համախտանիշը և միզուղիների պահպանումը առանց խցանումների: Ավելին, այն նաև օգտագործվում է անզգայացման մեջ՝ վերջ դնելու ոչ ապաբևեռացնող նյարդամկանային արգելափակող դեղամիջոցի ազդեցությանը: Սովորաբար, այս դեղը տրվում է ներարկումների միջոցով՝ երակների, մկանների կամ մաշկի տակ: Նեոստիգմինի ներարկումից հետո ազդեցությունը, ընդհանուր առմամբ, առավելագույնն է 30 րոպեի ընթացքում և տևում է մինչև 4 ժամ: Նեոստիգմինը խանգարում և կանխում է ացետիլխոլինի (նեյրոհաղորդիչ) քայքայումը ացետիլխոլինէսթերազ ֆերմենտի կողմից: Ավելին, նեոստիգմինը անուղղակիորեն խթանում է ինչպես նիկոտինային, այնպես էլ մուսկարինային ընկալիչները: Նեոստիգմինը կապվում է ացետիլխոլինէսթերազ ֆերմենտի անիոնային և էսթերային տեղամասին, այդպիսով արգելափակելով ֆերմենտի ացետիլխոլինի մոլեկուլների քայքայումը մինչ այդ մոլեկուլները կհասնեն հետսինապտիկ թաղանթային ընկալիչներին:
Նկար 01. Նեոստիգմին
Այս դեղամիջոցի օգտագործման հետևանքով առաջացած կողմնակի ազդեցությունները ներառում են սրտխառնոց, թքի ավելացում, որովայնի ցավ, դանդաղ սրտի հաճախություն, ցածր արյան ճնշման թուլություն և ալերգիկ ռեակցիաներ: Նեոստիգմինը առաջին անգամ արտոնագրվել է 1931 թվականին և այն գտնվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության հիմնական դեղամիջոցների ցանկում։
Ի՞նչ է պիրիդոստիգմինը:
Պիրիդոստիգմինը ավելի քիչ հզոր դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է միաստենիա գրավիսի բուժման համար: Այն նաև օգտագործվում է անբավարար միզապարկի բուժման համար։ Այս դեղը օգտագործվում է ատրոպինի հետ միասին՝ վերջ դնելու ոչ ապաբևեռացնող տիպի նեյրոմկանային արգելափակող դեղամիջոցի ազդեցությանը: Պիրիդոստիգմինը սովորաբար տրվում է բանավոր: Այնուամենայնիվ, այն կարող է տրվել նաև ներարկումների միջոցով:Պիրիդոստիգմինի ազդեցությունը սովորաբար սկսվում է 45 րոպեից և տևում մինչև 6 ժամ:
Նկար 02. Պիրիդոստիգմին
Այս դեղամիջոցի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են սրտխառնոց, փորլուծություն, հաճախամիզություն և որովայնի ցավ: Պիրիդոստիգմինի ավելի լուրջ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են արյան ցածր ճնշում, թուլություն և ալերգիկ ռեակցիաներ: Ավելին, պարզ չէ՝ հղիության ընթացքում այս դեղամիջոցի օգտագործումն անվտանգ է պտղի համար, թե ոչ:
Ավելին, պիրիդոստիգմինը ացետիլխոլինէսթերազի ֆերմենտի արգելակիչ է խոլիներգիկ ընտանիքի դեղամիջոցների մեջ: Այս դեղը գործում է արգելափակելով ացետիլխոլինէսթերազ ֆերմենտի գործողությունը և մեծացնում է ացետիլխոլինի մակարդակը: Պիրիդոստիգմինը առաջին անգամ արտոնագրվել է 1945 թվականին և այն գտնվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության հիմնական դեղերի ցանկում:
Որո՞նք են նմանությունները նեոստիգմինի և պիրիդոստիգմինի միջև:
- Նեոստիգմինը և պիրիդոստիգմինը երկու բանավոր ացետիլխոլին էսթերազի ինհիբիտորներ են, որոնք օգտագործվում են միաստենիա գրավիսի բուժման համար:
- Երկու դեղամիջոցներն էլ գործում են՝ արգելափակելով ացետիլխոլինէսթերազ ֆերմենտի գործողությունը և բարձրացնելով ացետիլխոլինի մակարդակը:
- Երկու դեղամիջոցներն էլ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության հիմնական դեղերի ցանկում են։
- Դրանք օգտագործվում են անզգայացման մեջ՝ վերջ դնելու ոչ ապաբևեռացնող նյարդամկանային արգելափակող դեղամիջոցի ազդեցություններին:
Ո՞րն է տարբերությունը նեոստիգմինի և պիրիդոստիգմինի միջև:
Նեոստիգմինը ավելի հզոր դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է միասթենիայի գրավիսի բուժման համար, մինչդեռ պիրիդոստիգմինը ավելի քիչ հզոր դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է միասթենիայի գրավիսի բուժման համար: Այսպիսով, սա նեոստիգմինի և պիրիդոստիգմինի հիմնական տարբերությունն է: Ավելին, նեոստիգմինը արտոնագրվել է 1931 թվականին, մինչդեռ պիրիդոստիգմինը արտոնագրվել է 1945 թվականին:
Ստորև բերված ինֆոգրաֆիկան ներկայացնում է նեոստիգմինի և պիրիդոստիգմինի միջև տարբերությունները աղյուսակային տեսքով՝ կողք կողքի համեմատելու համար:
Ամփոփում – Neostigmine vs Pyridostigmine
Նեոստիգմինը և պիրիդոստիգմինը երկու բանավոր ացետիլխոլին էսթերազի ինհիբիտորներ են: Դրանք հիմնականում օգտագործվում են myasthenia gravis-ի բուժման համար։ Նեոստիգմինը ավելի հզոր դեղամիջոց է, քան պիրիդոստիգմինը միասթենիա գրավիսի բուժման համար: Այսպիսով, սա նեոստիգմինի և պիրիդոստիգմինի հիմնական տարբերությունն է
