Թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ թաց մակուլյար դեգեներացիան պայմանավորված է ցանցաթաղանթի տակ գտնվող արյան անոթների աննորմալ աճով դեպի մակուլա, մինչդեռ չոր մակուլյար դեգեներացիան պայմանավորված է ցանցաթաղանթի վրա ձևավորվող փոքր սպիտակ կամ դեղնավուն նստվածքներով: մակուլայի տակ։
Տարիքային մակուլյար դեգեներացիան (ԱՄԴ) աչքի հիվանդություն է, որը ժամանակի ընթացքում կարող է վատթարանալ: Այն կարող է հանգեցնել 60 տարեկանից բարձր տարիքի մարդկանց տեսողության խիստ մշտական կորստի: Դա տեղի է ունենում, երբ ցանցաթաղանթի փոքր կենտրոնական մասը, որը կոչվում է «մակուլա», այլասերվում է: Ցանցաթաղանթը լույսի զգացող նյարդային հյուսվածքն է, որը գտնվում է աչքի հետևի մասում:Սա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ մարդիկ մեծանում են, ուստի հաճախ այն կոչվում է տարիքային մակուլյար դեգեներացիա: Տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի երկու տեսակ կա՝ թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիա։
Ի՞նչ է թաց մակուլյար դեգեներացիան:
Թաց մակուլյար դեգեներացիան տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի տեսակ է, որտեղ ցանցաթաղանթի տակ գտնվող աննորմալ արյունատար անոթները սկսում են աճել դեպի մակուլա: Այս աճը դեգեներացնում է մակուլան: Այն նաև հայտնի է որպես նեովասկուլյար կամ էքսուդատիվ մակուլյար դեգեներացիա։ Այն ազդում է տարիքային մակուլյար դեգեներացիա ունեցող անհատների 10-15%-ի վրա: Բայց դա կազմում է այս հիվանդությունից տեսողության ծանր կորստի բոլոր դեպքերի մոտավորապես 90%-ը:
Նոր աննորմալ արյունատար անոթների տարածումը խթանում է անոթային էնդոթելիային աճի գործոնը (VEGF): Այս աննորմալ արյունատար անոթներն ավելի փխրուն են, քան սովորական արյունատար անոթները: Հետևաբար, այս արյունատար անոթներից արյուն և սպիտակուցներ են արտահոսում մակուլայի տակ: Այս արյունատար անոթներից արյունահոսությունը, արտահոսքը և սպիները ի վերջո անդառնալի վնաս են հասցնում ցանցաթաղանթի ֆոտոընկալիչներին:Սա հանգեցնում է կենտրոնական տեսողության մշտական կորստի: Նախընտրելի հիպերսուրության պերիմետրիան և անգիոգրաֆիան թաց մակուլյար դեգեներացիայի երկու առաջադեմ ախտորոշման մեթոդներ են:
Նկար 01. Թաց մակուլյար դեգեներացիա
Ranibizumab-ը, aflibercept-ը, brolucizumab-ը և bevacizumab-ը հաստատված VEGF ինհիբիտորներ են թաց մակուլյար դեգեներացիայի բուժման համար: Բացի այդ, լազերային կոագուլյացիայի թերապիան, ֆոտոդինամիկ թերապիան և կատարակտի վիրահատությունը կարող են նաև բարելավել այս վիճակի տեսողական արդյունքները:
Ի՞նչ է չոր մակուլյար դեգեներացիան:
Չոր մակուլյար դեգեներացիան տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի մի տեսակ է, որտեղ փոքր սպիտակ կամ դեղնավուն նստվածքներ են գոյանում ցանցաթաղանթի վրա՝ մակուլայի տակ, որը այլասերում է մակուլան: Այն նաև կոչվում է ատրոֆիկ մակուլյար դեգեներացիա։Չոր մակուլյար դեգեներացիան ազդում է տարիքային մակուլյար դեգեներացիա ունեցող մարդկանց մոտավորապես 80-90%-ի վրա: Պատճառը հայտնի չէ։ Այս վիճակը շատ դանդաղ է զարգանում, քան թաց մակուլյար դեգեներացիան: Չոր մակուլյար դեգեներացիան ներառում է տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի բոլոր ձևերը, որոնք նեովասկուլյար բնույթ չունեն: Չոր մակուլյար դեգեներացիայի ավելի առաջադեմ ձևը կոչվում է աշխարհագրական ատրոֆիա: Աշխարհագրական ատրոֆիայի ժամանակ ցանցաթաղանթը կազմող բազմաթիվ շերտերը (խորիոկապիլյարներ, ցանցաթաղանթի պիգմենտային էպիթելի և լուսընկալիչները), որոնք կազմում են ցանցաթաղանթը, ենթարկվում են ատրոֆիայի:
Նկար 02. Չոր մակուլյար դեգեներացիա
Չոր մակուլյար դեգեներացիայով հիվանդներն ունեն նվազագույն ախտանիշներ վաղ փուլերում: Տեսողական ֆունկցիայի կորուստն ավելի հաճախ է տեղի ունենում, եթե պայմանը անցնում է աշխարհագրական ատրոֆիայի փուլ:Մարդկանց 10-20%-ի մոտ չոր մակուլյար դեգեներացիան անցնում է թաց տեսակի։ Ի տարբերություն զգայունության թեստի, չոր մակուլյար դեգեներացիան ախտորոշելու համար կարող են օգտագործվել Amsler grid-ը, Snellen աղյուսակը, էլեկտրառետինոգրամը, Farnsworth-Munsell 100 երանգի թեստը և օպտիկական համակցվածության տոմոգրաֆիան: Այս վիճակի համար բուժում չկա: Սակայն կոմպլեմենտի ինհիբիտորները ներկայումս օգտագործվում են ակնաբուժական բորբոքումները բուժելու համար: Տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի փորձարկումներում ներկայումս փորձարկվում է մի գործոն, որը կոչվում է հակագործոն D գործակալ (լամպալիզումաբ)՝ աշխարհագրական ատրոֆիայի փուլի համար: Ավելին, հակաօքսիդանտների և ցինկի բարձր հատուկ չափաբաժինները կարող են նաև բարելավել աչքի վիճակը:
Որո՞նք են նմանությունները թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիայի միջև:
- Սրանք տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի տեսակներ են:
- Երկու տեսակներն էլ ցանցաթաղանթի այլասերված մակուլյար են։
- Դրանք հանդիպում են 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:
- Երկու տեսակներն էլ կարող են հանգեցնել տեսողության կորստի։
Ո՞րն է տարբերությունը թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիայի միջև:
Թաց մակուլյար դեգեներացիան տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի տեսակ է, որտեղ ցանցաթաղանթի տակ գտնվող աննորմալ արյունատար անոթները սկսում են աճել դեպի մակուլա: Մյուս կողմից, չոր մակուլյար դեգեներացիան տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի մի տեսակ է, որտեղ փոքր սպիտակ կամ դեղնավուն նստվածքներ են ձևավորվում մակուլայի տակ գտնվող ցանցաթաղանթի վրա: Այսպիսով, սա է հիմնական տարբերությունը թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիայի միջև: Ավելին, թաց մակուլյար դեգեներացիան սովորաբար հանգեցնում է օրինական կուրության: Ի հակադրություն, չոր մակուլյար դեգեներացիան հազվադեպ է հանգեցնում օրինական կուրության:
Հետևյալ ինֆոգրաֆիկան հավաքում է թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիայի տարբերությունները աղյուսակային տեսքով:
Ամփոփում – Թաց ընդդեմ չոր մակուլյար դեգեներացիա
Մակուլային դեգեներացիան, որը նաև հայտնի է որպես տարիքային մակուլյար դեգեներացիա, աչքի հիվանդություն է, որն ազդում է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա: Սա բժշկական վիճակ է, որը հանգեցնում է տեսողական դաշտի կենտրոնում տեսողության մշուշման կամ բացակայության:Տարիքային մակուլյար դեգեներացիայի երկու տեսակ կա՝ թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիա: Թաց մակուլյար դեգեներացիան պայմանավորված է ցանցաթաղանթի տակ գտնվող արյան անոթների աննորմալ աճով դեպի մակուլա: Չոր մակուլյար դեգեներացիան պայմանավորված է փոքր սպիտակ կամ դեղնավուն նստվածքներով, որոնք ձևավորվում են մակուլայի տակ գտնվող ցանցաթաղանթի վրա: Այսպիսով, սա է հիմնական տարբերությունը թաց և չոր մակուլյար դեգեներացիայի միջև:
