Հիպոգլիկեմիա ընդդեմ հիպերգլիկեմիայի
Հիպոգլիկեմիան և հիպերգլիկեմիան կապված են արյան շաքարի մակարդակի հետ։ Հիպոգլիկեմիան անկում է, իսկ հիպերգլիկեմիան՝ արյան շաքարի մակարդակի բարձրացում: Ինսուլինի ավելցուկը առաջացնում է հիպոգլիկեմիա, մինչդեռ դրա պակասը առաջացնում է հիպերգլիկեմիա:
Ի՞նչ է հիպոգլիկեմիան:
Հիպոգլիկեմիան շիճուկում գլյուկոզայի մակարդակի անկումն է: Դա կարող է առաջանալ երկարատև ծոմապահությունից, ինսուլինի գերդոզավորումից և սուլֆոնամիդների գերդոզավորումից հետո: Կենսաքիմիական հիպոգլիկեմիան սահմանվում է որպես շիճուկ գլյուկոզայի մակարդակ 50 միլիգրամից պակաս մեկ դեկիլիտրում: Հիպոգլիկեմիան բնութագրվում է անտարբերություն, էներգիայի պակաս, մարմնի ընդհանուր թուլություն, հորանջում, մշուշոտ տեսողություն, գլխապտույտ, գլխապտույտ և ականջներում զնգոց:Արյան շաքարի կտրուկ անկումը կարող է նաև հալյուցինացիաներ առաջացնել և ընդմիշտ վնասել ուղեղը: Ինսուլին օգտագործող դիաբետով հիվանդները օտար չեն հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին:
Բուժում. երբ այս ախտանշաններն ի հայտ են գալիս, քաղցր ըմպելիք ընդունելը կամ սնունդ ուտելը թեթևացնում է ախտանիշները: Արյան շաքարի կտրուկ անկումը պահանջում է հոսպիտալացում և գլյուկոզայի ներերակային պատրաստուկների ընդունում: Հետևաբար, արյան շաքարի կանոնավոր չափումները կարևոր են դիաբետիկների համար: Գլյուկոմետրը, որն օգտագործում է մազանոթ արյունը (մատի խոց) արյան շաքարի մակարդակը գնահատելու համար, դիաբետիկների համար անհրաժեշտ կենցաղային սարքավորում է: Բարձր ռիսկային աշխատանքները, ինչպիսիք են մեքենա վարելը, ծանր մեքենաների շահագործումը, թռչող ինքնաթիռները, սուզումը և լողը, կարող են փոփոխության կարիք ունենալ, եթե արյան շաքարի մակարդակը արագ տատանվում է, կյանքի համար հավանական վտանգի պատճառով:
Ի՞նչ է հիպերգլիկեմիան:
Հիպերգլիկեմիան արյան շաքարի բարձրացում է: Կենսաքիմիական առումով այն սահմանվում է որպես արյան գլյուկոզայի պատահական մակարդակ, որը գերազանցում է 200 միլիգրամը մեկ դեկիլիտրում:Շաքարախտը արյան շաքարի բարձրացման ամենատարածված պատճառն է: Արյան մեջ շաքարի մակարդակը 120 միլիգրամից բարձր մեկ դեցիլիտրից հետո 12 ժամ ծոմ պահելուց հետո և արյան մեջ շաքարի մակարդակը 200 միլիգրամ մեկ դդիլիտրից բարձր, կապված են շաքարախտի հետ: Շաքարախտը առաջացնում է ավելորդ ծարավ, սով և հաճախամիզություն: Չնայած արյան շաքարը բավականաչափ բարձր է, այն չի մտնում բջիջներ և, հետևաբար, ուղեղը սովի ազդանշան է տալիս ավելի շատ սնունդ ստանալու համար: Գլյուկոզան զտվում է երիկամների միջոցով: Հաճախ միզելը համակարգից հեռացնում է շատ ջուր՝ առաջացնելով ջրազրկում և ծարավ։
Բուժում. արյան շաքարը կարող է իջեցնել այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են մետֆորմինը, սուլֆոնամիդները, գլիկլազիդը, գլիպիզիդը, գլիմեպիրիդը և ակարբոզը, ինչպես նաև ինսուլինը: Ինսուլինը հորմոն է, որը վերահսկում է արյան շաքարը մարմնում: Ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին է արտազատում իր բետա բջիջներից՝ ի պատասխան արյան շաքարի մակարդակի: Արյան շաքարի չափազանց բարձր մակարդակը կարող է առաջացնել դիաբետիկ ketoacidosis: Այն տեղի է ունենում հայտնի դիաբետիկ հիվանդի մոտ: Առկա է արյան շաքարի և մարմնի կետոնի մակարդակի բարձրացում:Գիտակցության կորուստը, հալյուցինացիաները և ացետոնի հոտով շունչը հուշում են դրա առկայությունը: Անհապաղ հոսպիտալացում է անհրաժեշտ արյան շաքարի արագ նվազման համար ինսուլինի ներարկումներով, հեղուկի ներերակային փոխարինումով, որը ծածկում է ացիդոզի կորուստը և կառավարումը:
Ո՞րն է տարբերությունը հիպոգլիկեմիայի և հիպերգլիկեմիայի միջև:
• Հիպոգլիկեմիան անկում է, իսկ հիպերգլիկեմիան՝ արյան շաքարի մակարդակի բարձրացում:
• Ինսուլինի ավելցուկը առաջացնում է հիպոգլիկեմիա, մինչդեռ դրա պակասը առաջացնում է հիպերգլիկեմիա:
• Հիպոգլիկեմիան պահանջում է գլյուկոզա որպես բուժում, մինչդեռ հիպերգլիկեմիան շաքարն իջեցնող դեղամիջոցների կարիք ունի:
• Երկուսն էլ կարող են վնասակար լինել ուղեղի համար ծայրահեղ մակարդակներում:
