Օստեոպորոզ ընդդեմ օստեոմալացիա
Ոսկրածուծի հիվանդությունները, ինչպիսիք են օստեոպորոզը և օստեոմալացիան, ի հայտ են գալիս տարեցների բնակչության աճի հետ մեկտեղ և կապված են այնպիսի բարդությունների հետ, ինչպիսիք են կոտրվածքները, առօրյա կյանքի գործունեության նվազումը: Բացի այդ, դեղագործական արդյունաբերության մեջ կան որոշ մարդիկ, որոնք սպասարկում են ծերաբուժական բնակչությանը, և առանց նրանց պայմանների/հիվանդությունների մասին հատուկ գիտելիքների, հիվանդները երբեմն խաբվում են անբարեխիղճ անհատների կողմից: Այսպիսով, այստեղ մենք կփորձենք տեսնել, թե կոնկրետ որոնք են այս երկու պայմանները, ինչպես են դրանք առաջանում և ինչպես են դրսևորվում, ինչ կարող ենք անել դա կանխելու և բուժելու համար, և վերջապես ինչ բարդություններ են սպասվում այս պայմաններից:
Օստեոպորոզ (OP)
Օստեոպորոզը՝ ոսկրային հիվանդության ամենատարածված տեսակը, առաջանում է ոսկորների նոսրացման և ոսկրերի խտության կորստի պատճառով։ Օստեոպորոզը տեղի է ունենում, երբ մարմինը չի կարողանում ձևավորել բավականաչափ նոր ոսկորներ, կամ երբ չափազանց շատ հին ոսկորներ նորից ներծծվում են մարմնի կողմից, կամ դա կարող է պայմանավորված լինել երկուսի պատճառով: Ոսկորների ձևավորման համար երկու կարևոր հանքանյութեր են կալցիումը և ֆոսֆատը: Երիտասարդության տարիներին մեր մարմինը ոսկորներ է արտադրում: Եթե մենք բավարար քանակությամբ կալցիում չենք ստանում, կամ եթե մեր մարմինը բավարար քանակությամբ կալցիում չի կլանում մեր սննդակարգից, ոսկրային արտադրությունը և ոսկրային հյուսվածքները ազդում են: Դաշտանադադարը, անկողնու հետ կապված լինելը, երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը, ռևմատոիդ արթրիտը, երկարատև ստերոիդները և այլն որոշ պատճառներ են, որոնք նպաստում են օստեոպորոզին: Սա համեմատաբար անախտանիշ է վաղ փուլում, իսկ ուշ փուլերում դրանք դրսևորվում են ոսկրային ցավով, հասակի կորստով, ոչ տրավմատիկ կոտրվածքներով, պարանոցի ցավով և կիֆոզով: Կառավարման սկզբունքները հիմնված են ոսկրային ցավի ցավազրկման վրա, դանդաղեցնել կամ դադարեցնել ոսկրային կորուստը, կանխել ոսկրերի կոտրվածքները և բուժել միաժամանակյա վիճակը, որը կարող է հանգեցնել ընկնելու:Վաղ տարիքից վիտամին D-ի և կալցիումի սննդային հավելումների ընդունումը և կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործումից հրաժարվելը կանխելու է ապագա օստեոպորոզը: Դեղամիջոցները, ինչպիսիք են բիսֆոսֆոնատները, կալցիտոնինը և հորմոնալ փոխարինող թերապիան, բուժման որոշ տարբերակներ են: Հետագա օստեոպորոտիկ կոտրվածքների կանխարգելումը հիմնական նպատակն է, և դա կարող է բարդանալ ողնաշարի, դաստակի և ազդրի ոսկրային կոտրվածքների հետ, ինչը հանգեցնում է նյարդաբանական խնդիրների և քայլելու դժվարության:
Օստեոմալացիա (OM)
Օստեոմալացիան առաջանում է օրգանիզմում վիտամին D-ի պակասի կամ այն կլանելու անկարողության պատճառով, ինչը հանգեցնում է ոսկորների հանքայնացման խանգարմանը: Դա կարող է պայմանավորված լինել սննդակարգում վիտամին D-ի անբավարարությամբ, արևի անբավարար ազդեցության կամ աղիքներից ներծծվելու անկարողության պատճառով: Այն կարող է առաջանալ նաև լյարդի, երիկամների հիվանդության, նորագոյացությունների և դեղամիջոցների պատճառով: Դրանք կներկայանան ոսկրային ցավով, մկանների թուլությամբ, կոտրվածքով, սրտի աննորմալ ռիթմով, վերջույթների սպազմով և այլն: Բուժումը կարող է ներառել վիտամին D, կալցիում և ֆոսֆոր հավելումներ, որոնք ընդունվում են բերանից:Եթե մարմինը չի կարողանում պատշաճ կերպով ներծծել սննդանյութերը աղիքներ, ապա կարող են առաջարկվել վիտամին D-ի և կալցիումի ավելի մեծ չափաբաժիններ: Բարելավումը կարող է նկատվել 2 շաբաթվա ընթացքում, իսկ ամբողջական ապաքինումը կարող է տևել 6-8 ամիս: Հնարավոր բարդություն է հիվանդության կրկնությունը։
Ո՞րն է տարբերությունը օստեոպորոզի և օստեոմալացիայի միջև:
Երկու հիվանդություններն էլ ներառում են ոսկրային կառուցվածքը և դրա թուլությունը տարբեր մեխանիզմների պատճառով, որոնք կապված են համակարգային հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են լյարդի և երիկամների հիվանդությունները և հակաջղաձգային դեղամիջոցները: Ոսկրերի ցավն ու կոտրվածքները բնորոշ են երկուսի համար: Օստեոպորոզը պայմանավորված է ոսկրերի խտության նվազմամբ և օստեոմալացիայով՝ հանքայնացման խանգարմամբ: Օստեոմալացիան ունի նաև նյարդամկանային դրսևորումներ։ OP-ը վաղաժամ կանխարգելելի է, և ձեռք բերելուց հետո միայն հնարավոր է կանխարգելել բարդությունների և հետագա վատթարացումը: OM-ը կարող է կառավարվել պակասող բաղադրիչի լրացմամբ՝ լիարժեք վերականգնում ունենալու համար:
