Պահակային և առանցքային ավշային հանգույցների հիմնական տարբերությունն այն է, որ պահակային ավշային հանգույցները առաջին մի քանի ավշային հանգույցներն են, որոնց մեջ արտահոսում է ուռուցքը, մինչդեռ առանցքային ավշահանգույցները մարդու թեւատակում գտնվող ավշային հանգույցներն են, որոնք պատասխանատու են ավշի արտահոսքի համար: կրծքեր և հարակից տարածքներ։
Լիմֆատիկ համակարգը հյուսվածքների և օրգանների ցանց է, որը տեղափոխում է լիմֆը ամբողջ մարմնով: Լիմֆյան հանգույցները իմունային բջիջների փոքր կուտակումներ են, որոնք օգնում են պայքարել հիվանդությունների դեմ: Առանցքային ավշային հանգույցները առկա են թեւատակում կամ առանցքի: Պահպանային ավշային հանգույցներն այն ավշային հանգույցներն են, որոնց մեջ կրծքագեղձի քաղցկեղն ավելի հավանական է, որ առաջինը տարածվի:Հետևաբար, պահակային հանգույցի բիոպսիան օգտագործվում է առանցքային ավշային հանգույցները կրծքագեղձի քաղցկեղի տարածման համար ստուգելու համար:
Ի՞նչ են պահապան ավշային հանգույցները:
Պահպանային ավշային հանգույցները առաջին մի քանի ավշային հանգույցներն են, որոնց մեջ արտահոսում է կրծքագեղձի քաղցկեղը: Հետևաբար, նրանք առաջին տեղն են, որտեղ քաղցկեղը կարող է տարածվել: Վիրաբույժներն օգտագործում են պահակային հանգույցի բիոպսիա՝ հայտնաբերելու ավշային հանգույցները, որոնց մեջ տարածվել է քաղցկեղը: Տեսանելիության համար նրանք օգտագործում են անվնաս ներկ կամ թույլ ռադիոակտիվ լուծույթ։
Նկար 01. Պահպանային ավշային հանգույցներ
Եթե պահակային հանգույցի բիոպսիան բացասական է, ապա ավելի հավանական է, որ բոլոր վերին հանգույցները բացասական են: Եթե դրական է, նշանակում է՝ հոսանքին հակառակ կարող են լինել այլ դրական ավշային հանգույցներ։ Հետևաբար, պահակային հանգույցի բիոպսիան օգտակար է որոշելու համար, թե որ ավշային հանգույցները պետք է հեռացվեն:Այն նվազեցնում է բոլոր պոտենցիալ քաղցկեղային ավշային հանգույցների վիրահատական հեռացման հետ կապված բարդությունների վտանգը, ի տարբերություն առանցքային դիսեկսիայի, որը հեռացնում է ավելի շատ հանգույցներ և խաթարում է առանցքի հատվածի նորմալ հյուսվածքները: Քանի որ պահակային հանգույցների բիոպսիայի ժամանակ մի քանի հանգույց է հեռացվում, մարդկանց մեծ մասը լիմֆեդեմա չի ստանում: Հետևաբար, վիրաբույժները նախընտրում են պահակային հանգույցի բիոպսիան՝ որպես կրծքագեղձի քաղցկեղի համար առանցքային ավշահանգույցները ստուգելու առաջին քայլը:
Ի՞նչ են առանցքային ավշային հանգույցները:
Աքսիլյար ավշային հանգույցները ավշային հանգույցների խումբն են, որոնք առկա են առանցքի հատվածում: Հիմնականում դրանք թեւատակում հայտնաբերված ավշային հանգույցներն են: Մեր մարմինն ունի մոտ 20-40 լոբի ձևավորված առանցքային ավշային հանգույցներ, որոնք դասավորված են հինգ խմբերի մեջ՝ ենթամաշկային առանցքային (հետևի), գագաթային (միջին կամ ենթակլավիկուլյար), կրծքային առանցքային (առջևի), բրախիալ (կողային) և կենտրոնական ավշային հանգույցներ:
Նկար 02. Աքսիլյար ավշային հանգույցներ
Աքսիլյար ավշային հանգույցի դիսեկցիան կրծքագեղձի քաղցկեղի հայտնաբերման բժշկական պրոցեդուրա է: Եթե կրծքագեղձի քաղցկեղը սկսում է տարածվել, այն առաջին հերթին տարածվում է թևատակերի ավշային հանգույցների մեջ (առանցք): Այսպիսով, առանցքային ավշային հանգույցները կարող են հեռացվել և հետազոտվել լաբորատորիայում: Առանցքային հանգույցի բիոպսիայի ժամանակ անհրաժեշտ է թեւատակերի տարածքից հեռացնել մոտ 10-40 ավշային հանգույց: Այստեղ ավելի շատ ավշային հանգույցներ են հեռացվում, քան պահակային հանգույցի բիոպսիան: Հետևաբար, մինչև առանցքային ավշային հանգույցի բիոպսիան, վիրաբույժները նախընտրում են պահակային հանգույցի բիոպսիան, քանի որ այն ավելի քիչ ինվազիվ է, քան առանցքային հանգույցի բիոպսիան:
Որո՞նք են նմանությունները պահակային և առանցքային ավշային հանգույցների միջև:
- Պահապան հանգույցները սովորաբար գտնվում են առանցքային հանգույցներում՝ թևի տակ։
- Եվ պահակային և առանցքային հանգույցների բիոպսիան օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի նույնականացման և այլ տարածքներում դրանց տարածման համար:
Ո՞րն է տարբերությունը Sentinel-ի և Axillary ավշային հանգույցների միջև:
Պահպանային ավշային հանգույցները առաջին ավշային հանգույցներն են, որոնց միջոցով ուռուցքը կարող է տարածվել: Մյուս կողմից, առանցքային ավշային հանգույցները թեւի տակ հայտնաբերված ավշային հանգույցներն են: Այսպիսով, սա է հիմնական տարբերությունը պահակային և առանցքային ավշային հանգույցների միջև:
Ավելին, պահակային և առանցքային ավշային հանգույցների միջև մեկ այլ էական տարբերություն այն է, որ պահակային հանգույցի բիոպսիայի ժամանակ հեռացվում են միայն մի քանի հանգույցներ, ուստի մարդիկ չեն ստանում լիմֆեդեմա: Ի հակադրություն, առանցքային ավշային հանգույցի մասնահատումը հեռացնում է ավելի շատ հանգույցներ և խաթարում է թեւատակերի հատվածի նորմալ հյուսվածքը: Հետևաբար, այն ավելի հավանական է, որ առաջացնի լիմֆեդեմա։
Ամփոփում – Sentinel vs Axillary lymph nodes
Պահպանային ավշային հանգույցներն առաջին ավշային հանգույցներն են, որոնց վրա ուռուցքը, ամենայն հավանականությամբ, կարող է տարածվել: Նրանք սովորաբար տեղակայված են առանցքային ավշային հանգույցներում: Աքսիլյար ավշային հանգույցները թեւի տակ հայտնաբերված ավշային հանգույցներն են: Պահպանային հանգույցի բիոպսիան կրծքագեղձի քաղցկեղի և դրա տարածման հայտնաբերման ամենատարածված և պակաս ինվազիվ բժշկական պրոցեդուրան է, քան առանցքային ավշային հանգույցների դիսեկցիան: Այսպիսով, սա ամփոփում է պահակային և առանցքային ավշային հանգույցների միջև եղած տարբերությունը:
