Հիմնական տարբերություն – արթրիտ ընդդեմ կարպալ թունելի համախտանիշ
Արթրիտը կարող է սահմանվել որպես հոդերի կամ հոդերի բորբոքում, որը հանգեցնում է ցավի և հաշմանդամության, հոդերի այտուցվածության և կարծրության: Մյուս կողմից, կարպալ թունելի համախտանիշը սովորական մոնոնևրոպաթիա է, որը պայմանավորված է դաստակի միջին նյարդի թակարդով: Արթրիտը, ինչպես նշված է սահմանման մեջ, պայմանավորված է մեկ կամ մի քանի հոդերի բորբոքմամբ և ունի համակարգային դրսևորումներ։ Բայց կարպալ թունելի համախտանիշը (CPS) երկրորդական է կարպալ թունելի ներսում միջնադարյան նյարդի սեղմումից, և չկա որևէ հարակից բորբոքում: CPS-ը համակարգային դրսեւորումներ չունի։Սա արթրիտի և CPS-ի հիմնական տարբերությունն է:
Ի՞նչ է արթրիտը:
Արթրիտը կարող է սահմանվել որպես հոդերի կամ հոդերի բորբոքում, որը հանգեցնում է ցավի և հաշմանդամության, հոդերի այտուցվածության և կարծրության: Դա կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ պատճառներով, ինչպիսիք են վարակը, վնասվածքը, դեգեներատիվ փոփոխությունները կամ նյութափոխանակության խանգարումները: Նկարագրվել են արթրիտի տարբեր տեսակներ՝ ըստ յուրաքանչյուր կատեգորիայի բնորոշ առանձնահատկությունների:
Օստեոարթրիտ
Օստեոարթրիտը արթրիտի ամենատարածված տեսակն է: Այն առաջանում է գենետիկ, նյութափոխանակության, կենսաքիմիական և բիոմեխանիկական գործոնների բարդ փոխազդեցության հետևանքով հոդային աճառի վնասվածքների հետևանքով: Սա առաջացնում է բորբոքային պատասխան՝ ազդելով աճառի, ոսկորների, կապանների, մենիսկի, սինովիումի և պարկուճի վրա:
Սովորաբար, օստեոարթրիտի դեպքերը մինչև 50 տարեկանը հազվադեպ են, բայց ոչ անլսելի: Տարիքի հետ որոշակի ճառագայթաբանական ապացույցներ կհայտնվեն, որոնք ցույց են տալիս ապագայում օստեոարթրիտով հիվանդանալու հավանականությունը:
Նախատրամադրող Գործոններ
- գիրություն
- Ժառանգականություն
- Բոլիկուլյար ՕԱ-ն ավելի տարածված է կանանց մոտ
- Հիպերշարժունակություն
- Օստեոպորոզ
- Տրավմա
- Հոդերի բնածին դիսպլազիա
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Մեխանիկական ցավ շարժման և/կամ ֆունկցիայի կորստի հետ
- Ախտանիշներն աստիճանաբար սկսվում են և առաջադիմական
- Առավոտյան հոդերի կարճատև կոշտություն
- Ֆունկցիոնալ սահմանափակում
- Կրեպիտուս
- Ոսկրային մեծացում
Հետաքննություններ և կառավարում
Արյան հետազոտության ժամանակ ESR-ը սովորաբար նորմալ է, բայց CRP մակարդակը մի փոքր բարձրանում է: Ռենտգենյան ճառագայթները աննորմալ են, միայն խորացված հիվանդության դեպքում: MRI-ն կարող է դիտարկել աճառի վաղ վնասվածքները և մենիսկի պատռվածքները:
Օստեոարթրիտի բուժման ընթացքում նպատակն է բուժել ախտանշանները և հաշմանդամությունը, այլ ոչ թե ճառագայթային տեսքը: Ցավը, անհանգստությունը և հաշմանդամությունը կարող են կրճատվել, իսկ հիվանդի պատշաճ կրթությունը կարող է մեծացնել հիվանդության բուժման և դրա հետևանքների համապատասխանությունը:
ռևմատոիդ արթրիտ
Ռևմատոիդ արթրիտը բորբոքային արթրիտի տեսակ է, որն առաջացնում է synovial բորբոքում: Այն արտահայտվում է բորբոքային սիմետրիկ պոլիարտրիտով։ Ռևմատոիդ արթրիտը աուտոիմուն հիվանդություն է, որտեղ ավտոմատ հակամարմիններ են արտադրվում IgG-ի և ցիտրուլինացված ցիկլային պեպտիդի դեմ:
Ռևմատոիդ արթրիտի բնորոշ դրսևորումը ներառում է առաջադեմ, սիմետրիկ, ծայրամասային պոլիարտրիտը, որը տեղի է ունենում մի քանի շաբաթվա կամ ամիսների ընթացքում 30-ից 50 տարեկան հիվանդների մոտ: Հիվանդների մեծ մասը գանգատվում է ձեռքերի (մետակարպոֆալանգեալ, պրոքսիմալ միջֆալանգեալ) և ոտքերի (մետատարսոֆալանգեալ) փոքր հոդերի ցավից և կոշտությունից: Դիստալ միջֆալանգեալ հոդերը սովորաբար պահպանվում են:
ՀՀ-ի ախտորոշումը կարող է կատարվել կլինիկական դիտարկումների հիման վրա: Ախտանիշները կառավարելու համար օգտագործվում են NSAID-ներ և ցավազրկողներ: Եթե սինովիտը տևում է ավելի քան վեց շաբաթ, փորձեք ռեմիսիա առաջացնել մեթիլպրեդնիզոլոնի ներմկանային պահեստով 80-120 մգ:Եթե սինովիտը կրկնվում է, պետք է հաշվի առնել հիվանդությունը մոդիֆիկացնող հակառևմատիկ դեղամիջոցների (DMARDs) օգտագործումը:
սպոնդիլոարթրիտ
Սպոնդիլոարթրիտը կոլեկտիվ տերմին է, որն օգտագործվում է նկարագրելու մի շարք պայմաններ, որոնք ազդում են ողնաշարի և ծայրամասային հոդերի վրա՝ ընտանեկան կլաստերայով և կապ 1 տիպի HLA հակագենի հետ: Անկիլոզացնող սպոնդիլիտը, փսորիատիկ արթրիտը, ռեակտիվ արթրիտը, հետդիզենտերիկ ռեակտիվ արթրիտը և էնտերոպաթիկ արթրիտը ներառված են այս կատեգորիայում:
Անկիլոզացնող սպոնդիլիտի կլինիկական առանձնահատկությունները;
- մեջքի ցավ
- Ցավ մեկ կամ երկու հետույք
- Գոտկային լորդոզի պահպանում ողնաշարի ճկման ժամանակ
Պարբերական NSAID-ներ՝ նշաններն ու ախտանիշները բարելավելու համար, և առավոտյան վարժությունները, որոնք ուղղված են ողնաշարի հիվանդացության պահպանմանը, կեցվածքին և կրծքավանդակի ընդլայնմանը, հաճախ պահանջվում են հիվանդության կառավարում:
Նկար 01. Արթրիտ
Փսորիատիկ արթրիտի կլինիկական առանձնահատկությունները;
- Մոնո- կամ օլիգոարթրիտ
- պոլիարտրիտ
- սպոնդիլիտ
- Դիստալ միջֆալանգեալ արթրիտ
- Arthritis mutilans
Ի՞նչ է կարպալ թունելի համախտանիշը:
Սա սովորական մոնոնևրոպաթիա է, որը պայմանավորված է դաստակի միջնադարյան նյարդի խճճվածությամբ: Թեև այն հաճախ կապված չէ որևէ հիմքում ընկած հիվանդության հետ, կարպալ թունելի համախտանիշը կարող է դիտվել նաև որպես հետևյալ պայմանների դրսևորում:
- Հիպոթիրեոզ
- Հղիություն (հատկապես երրորդ եռամսյակում)
- Ակրոմեգալիա
- Ռևմատոիդ հիվանդություն
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Ձեռքի կամ/և նախաբազկի գիշերային քորոց. Ցավը սովորաբար տեղայնացված է
- Թենարի մկանների թուլություն և թուլացում
- Դաստակի պասիվ առավելագույն ծալումը ցավ է առաջացնում
- Կծկոց է առաջանում, երբ դաստակի ճկման հատվածը հարվածում է
Նկար 02. Կարպալ թունելի համախտանիշ
Կառավարում
- Ստերոիդների ներարկումը կամ կծկելը կարող է նվազագույնի հասցնել ախտանիշները մեղմ դեպքերում
- Կարպալ թունելի վիրաբուժական դեկոմպրեսիան վերջնական բուժումն է
- Հղիության մեջ վիճակն ինքնին սահմանափակվում է
Ո՞րն է նմանությունը արթրիտի և կարպալ թունելի համախտանիշի միջև:
Երկու պայմաններն էլ կապված են անհանգստացնող ցավի և անհանգստության հետ:
Ո՞րն է տարբերությունը արթրիտի և կարպալ թունելի համախտանիշի միջև:
Արթրիտ ընդդեմ կարպալ թունելի համախտանիշ |
|
| Արթրիտը կարող է սահմանվել որպես հոդերի կամ հոդերի բորբոքում, որը հանգեցնում է ցավի և/կամ հաշմանդամության, հոդերի այտուցվածության և կարծրության: | Սա սովորական մոնոնևրոպաթիա է, որը պայմանավորված է դաստակի միջին նյարդի խրվածությամբ: |
| Պատճառ | |
| Արթրիտը պայմանավորված է հոդի բորբոքմամբ։ | Կարպալ թունելի համախտանիշը պայմանավորված է միջնադարյան նյարդի սեղմումով, երբ այն անցնում է կարպալ թունելի միջով: |
| Հիվանդության տեսակ | |
| Արթրիտը համակարգային հիվանդություն է | Կարպալ թունելի համախտանիշը, ըստ ամենայնի, համակարգային հիվանդություն չէ, բայց կարող է լինել համակարգային հիվանդությունների դրսևորում, ինչպիսիք են հիպոթիրեոզը, ռևմատոիդ արթրիտը և ակրոմեգալիան: |
| Կլինիկական առանձնահատկություններ | |
| Արթրիտի կլինիկական առանձնահատկությունները տարբերվում են՝ կախված հիվանդի մոտ առկա տարբերակից: Սակայն հոդացավը, այտուցը, քնքշությունը և առավոտյան կարծրությունը արթրիտի ձևերի մեծ մասի ընդհանուր հատկանիշներն են: |
Կարպալ թունելի համախտանիշի կլինիկական առանձնահատկություններն են՝ · Ձեռքի կամ/և նախաբազկի գիշերային քորոց: Ցավը սովորաբար տեղայնացված է · Թենար մկանների թուլություն և թուլացում · Դաստակի պասիվ առավելագույն ծալումը ցավ է առաջացնում | |
| Կառավարում | |
| Ստերոիդները և DMARDS-ը արթրիտիկ հիվանդությունների կառավարման հիմնական միջոցներն են: | Չնայած ստերոիդները կարող են նվազագույնի հասցնել կարպալ թունելի համախտանիշի ախտանիշները, վերջնական կառավարումն իրականացվում է նյարդի վիրաբուժական դեկոմպրեսիայի միջոցով |
Ամփոփում – Արթրիտ ընդդեմ կարպալ թունելի համախտանիշ
Արթրիտը կարող է սահմանվել որպես հոդերի կամ հոդերի բորբոքում, որը հանգեցնում է ցավի և/կամ հաշմանդամության, հոդերի այտուցվածության և կոշտության: Սա սովորական մոնոնևրոպաթիա է, որը պայմանավորված է դաստակի միջին նյարդի խճճվածությամբ: Չնայած արթրիտը համակարգային հիվանդություն է, կարպալ թունելի համախտանիշը համակարգային հիվանդություն չէ: Սա է տարբերությունը երկու խանգարումների միջև։
Ներբեռնեք Արթրիտ ընդդեմ կարպալ թունելի համախտանիշի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը արթրիտի և կարպալ թունելի համախտանիշի միջև
