Թոքային զանգվածի և միջակային զանգվածի հիմնական տարբերությունն այն է, որ թոքային զանգվածը աննորմալ կետ է կամ տարածք, որը առաջանում է բացառապես թոքերի ներսում, մինչդեռ միջաստինային զանգվածը աննորմալ կետ է կամ տարածք, որը առաջանում է բացառապես միջաստինի կառուցվածքներից:
Հյուսվածքի աննորմալ զանգված է ձևավորվում, երբ բջիջները սովորականից ավելի են բաժանվում: Նորմալ մարմնում բջիջները բաժանվում են, աճում և փոխարինում այլ բջիջներին ողջ կյանքի ցիկլի ընթացքում: Նոր բջիջները աճում են, մինչդեռ հին բջիջները մահանում են: Եթե ակնկալվող մակարդակից շատ նոր բջիջներ կան, կարող է ուռուցք զարգանալ: Որոշ բջջային զանգվածներ բարորակ են, բայց որոշները՝ չարորակ։ Թոքերի զանգվածը և միջաստինային զանգվածը բջջային զանգվածների երկու տեսակ են, որոնք ձևավորվում են բջիջների աննորմալ աճի պատճառով:
Ի՞նչ է թոքային զանգվածը:
Թոքային զանգվածը սահմանվում է որպես թոքերի աննորմալ կետ, որն ավելի մեծ է, քան 3 սմ կամ 1,5 դյույմ: Այս չափից փոքր բծերը հայտնի են որպես թոքերի հանգույցներ: Թոքերի զանգվածի ընդհանուր պատճառները տարբերվում են թոքային հանգույցներից: Ուստի շատ կարևոր է թոքային զանգվածը թոքային հանգույցից տարբերել։ Հնարավորությունը, որ այս աննորմալ բջիջների աճը կարող է չարորակ (քաղցկեղային) լինել, ավելի մեծ է թոքային զանգվածի դեպքում, քան թոքային հանգույցի համար: Թոքերի զանգվածների մոտ 4-5%-ը թոքերի քաղցկեղ է։
Նկար 01. Թոքերի զանգված
Թոքերի քաղցկեղը ներկայումս ԱՄՆ-ում տղամարդկանց և կանանց մահացության առաջատար պատճառն է: Թոքերի քաղցկեղից բացի այլ քաղցկեղներ, ինչպիսիք են լիմֆոման և սարկոման, նույնպես կարող են հայտնվել թոքերի զանգվածի տեսքով: Երբեմն մետաստատիկ քաղցկեղները, ինչպիսիք են կրծքագեղձի և հաստ աղիքի քաղցկեղը, կարող են նաև թոքերի զանգվածի տեսքով հայտնվել: Ավելին, թոքերի զանգվածի որոշ բարենպաստ պատճառներ են թոքերի թարախակույտերը, ԱՎ արատը, լիպոիդ թոքաբորբը, սնկային վարակը, մակաբուծային վարակը և ամիլոիդոզը: Ախտորոշումը կարող է կատարվել ֆիզիկական հետազոտության, պատկերազարդման (ռենտգեն, CT սկան, MRI), բարակ ասեղային բիոպսիայի և բրոնխոսկոպիայի միջոցով: Բուժումները կարող են ներառել վիրահատություն, քիմիաթերապիա և ճառագայթային թերապիա թոքերի քաղցկեղի և այլ դեղամիջոցներ թոքերի զանգվածի այլ բարորակ պատճառների համար: Թոքերի քաղցկեղի բուժման մեթոդները տարիների ընթացքում առաջադիմել են: Իմունոթերապիայի դեղամիջոցները կայուն պատասխաններ են տալիս նույնիսկ քաղցկեղի առաջադեմ փուլերում գտնվող մարդկանց:
Ի՞նչ է միջաստինային զանգվածը:
Մեդիաստինային զանգվածը աննորմալ կետ կամ տարածք է, որը առաջանում է բացառապես միջաստինի կառուցվածքներից:Այն առաջանում է տարբեր նորագոյացությունների և ոչ նորագոյացությունների պաթոլոգիաների պատճառով: Mediastinum-ը շրջապատված է կրծքավանդակի միջին մասով։ Այն սովորաբար բաժանվում է երեք մասի` առաջի, միջին և հետևի: Առջևի միջաստինային զանգվածներն են՝ տիմոման, լիմֆոման, սեռական բջիջների ուռուցքը և վահանաձև գեղձի զանգվածը (ենթածորքային խոփը): Միջին միջնադարյան զանգվածները ներառում են բրոնխոգեն կիստա և պերիկարդի կիստա: Ավելին, հետին միջաստինային զանգվածները ներառում են նեյրոգեն ուռուցք:
Գծապատկեր 02. Մեդիաստինային զանգված
Այս զանգվածների ախտորոշումը կարող է իրականացվել արյան անալիզների, CT ուղղորդվող ասեղային բիոպսիայի, մեդաստինոսկոպիա, առաջային մեդաստինոտոմիա, էնդոբրոնխիալ ուլտրաձայնային հետազոտություն և այլն:Միջաստինային քաղցկեղի բուժման մեթոդները ներառում են նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժություն, քիմիաթերապիա և ճառագայթային թերապիա: Որոշ զանգվածներ, եթե դրանք քաղցկեղային չեն, պարզապես ժամանակի ընթացքում վերահսկվում են։
Որո՞նք են նմանությունները թոքային զանգվածի և միջաստինային զանգվածի միջև:
- Թոքային զանգվածը և միջնաաստղային զանգվածը բջջային զանգվածների երկու տեսակ են՝ պայմանավորված բջիջների աննորմալ աճով:
- Նրանք ձևավորվում են բջիջների աճի և բջիջների մահվան միջև անհավասարակշռության պատճառով:
- Երկու զանգվածները կարող են լինել բարորակ կամ չարորակ:
- Դրանք բուժելի են։
Ո՞րն է տարբերությունը թոքային զանգվածի և միջաստինային զանգվածի միջև:
Թոքային զանգվածը աննորմալ կետ կամ տարածք է, որը առաջանում է բացառապես թոքերի ներսում, մինչդեռ միջնադարյան զանգվածը աննորմալ կետ է կամ տարածք, որը առաջանում է բացառապես միջաստինի կառուցվածքներից: Այսպիսով, սա թոքային զանգվածի և միջնադարյան զանգվածի հիմնական տարբերությունն է: Ավելին, թոքային զանգվածը հիմնականում ազդում է 60-ից 75 տարեկան տարիքային խմբի վրա, մինչդեռ միջնադարյան զանգվածը հիմնականում ազդում է 30-ից 50 տարեկան տարիքային խմբի վրա:
Հետևյալ ինֆոգրաֆիկան ցույց է տալիս թոքերի զանգվածի և միջաստինային զանգվածի տարբերությունները աղյուսակային տեսքով՝ կողք կողքի համեմատելու համար:
Ամփոփում – Թոքային զանգված ընդդեմ միջաստինային զանգված
Բջջային զանգվածները հյուսվածքի աննորմալ զանգվածներ են, որոնք ձևավորվում են բջիջների արագ բաժանման ժամանակ: Նրանք կարող են լինել բարորակ կամ քաղցկեղային: Թոքերի զանգվածը և միջաստինային զանգվածը բջջային զանգվածների երկու տեսակ են՝ պայմանավորված բջիջների աննորմալ աճով: Թոքային զանգվածը աննորմալ կետ կամ տարածք է, որը գտնվում է թոքերի ներսում, մինչդեռ միջնադարյան զանգվածը աննորմալ կետ կամ տարածք է, որը գտնվում է միջաստինում: Այսպիսով, սա ամփոփում է թոքային զանգվածի և միջնադարյան զանգվածի միջև եղած տարբերությունը:
