Հիմնական տարբերություն – Mobitz 1 ընդդեմ 2
Իմպուլսների անցման հետաձգումը դեպի փորոքներ ԱՎ հանգույցի միջոցով մեծացնում է ԷՍԳ-ում նկատվող PR միջակայքի տևողությունը: Այս վիճակը հայտնի է որպես երկրորդ աստիճանի սրտի բլոկ: Գոյություն ունեն երկրորդ աստիճանի սրտի բլոկի երկու հիմնական ձևեր, ինչպիսիք են մոբից 1-ը և 2-ը: Մոբից 1-ում կա PR միջակայքի տևողության աստիճանական աճ, մինչև իմպուլսը ամբողջությամբ արգելափակվի մինչև փորոքներ հասնելը, մինչդեռ մոբից 2-ում կա երկարատև PR: ընդմիջում, որի տեւողությունը մնում է հաստատուն, եւ երբեմն-երբեմն իմպուլսը կորչում է՝ չհասնելով իր նպատակակետին: Սա հիմնական տարբերությունն է mobitz 1-ի և 2-ի միջև:
Ի՞նչ է երկրորդ աստիճանի սրտի բլոկը:
Երբ կա ԱՎ հանգույցի միջոցով իմպուլսների փոխանցման ուշացում, տեղի է ունենում PR միջակայքի երկարացում: PR ինտերվալի առկայության դեպքում, որի տևողությունը տևում է 0,25-0,45 վրկ, գործողության պոտենցիալներից մի քանիսը թուլանում են՝ չանցնելով փորոքներ: Նման դեպքերում կլինի P ալիք, որին չի հաջորդում QRS-T ալիքը: Այս պայմանը ճանաչվում է որպես երկրորդ աստիճանի սրտի բլոկ: Երկրորդ աստիճանի սրտի բլոկների երկու հիմնական ձև կա՝ մոբից 1 և մոբից 2։
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Սինկոպ
- Թեթև գլխապտույտ
- Կախված հիմքում ընկած պատճառից, կարող են լինել այնպիսի հատկանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը:
- Հիպոթենզիա
- բրադիկարդիա
Ի՞նչ է Mobitz 1-ը:
Սրտի երկրորդ աստիճանի շրջափակման այս ձևում կա PR միջակայքի տևողության աստիճանական աճ, մինչև իմպուլսը ամբողջությամբ արգելափակվի մինչև փորոքներ հասնելը: Մոբից 1 սրտի բլոկ ունեցող հիվանդները հիմնականում մնում են ասիմպտոմատիկ:
Կառավարում
- Եթե հիվանդը օգտագործում է դիգոքսին կամ բետա-արգելափակիչներ, ապա դրանք պետք է դադարեցվեն:
- Երբ կա սրտամկանի իշեմիայի կասկած, այն պետք է պատշաճ կերպով բուժվի:
Ի՞նչ է Mobitz 2-ը:
Mobitz 2-ում կա երկարատև PR ինտերվալ, որի տևողությունը մնում է հաստատուն: Մեկ-մեկ իմպուլսը կորչում է առանց փորոքներին փոխանցվելու: Մոբից 2 տիպի սրտի բլոկ ունեցող հիվանդների մոտ երրորդ աստիճանի սրտի բլոկների առաջացման ավելի մեծ ռիսկ կա, և դրանց ախտանշանային դառնալու հավանականությունն ավելի մեծ է, քան հիվանդության մոբից 1 ձև ունեցող հիվանդները:
Նկար 01. ԷՍԳ-ի փոփոխություններ Mobitz 1-ում և 2-ում
Կառավարում
- Այս ձևով նույնպես պետք է դադարեցվի դիգոքսինի և բետա-բլոկլերների օգտագործումը և բացառվի սրտամկանի իշեմիկ իրադարձությունների հավանականությունը:
- Պեյսեր սարքի իմպլանտացիան սովորաբար համարվում է, որպեսզի խուսափի վիճակի վատթարացումից և վերածվի սրտի ամբողջական բլոկի:
Ո՞րն է նմանությունը Mobitz 1-ի և 2-ի միջև:
Երկու դեպքում էլ կա ԱՎ հանգույցի միջոցով իմպուլսների փոխանցման ուշացում դեպի փորոքներ:
Ո՞րն է տարբերությունը Mobitz 1-ի և 2-ի միջև:
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
Սրտի երկրորդ աստիճանի շրջափակման այս ձևում կա PR միջակայքի տևողության աստիճանական աճ, մինչև իմպուլսը ամբողջությամբ արգելափակվի մինչև փորոքներ հասնելը: | Mobitz 2-ում կա երկարատև PR ինտերվալ, որի տևողությունը մնում է հաստատուն: Երբեմն իմպուլսը կորչում է՝ առանց փորոքներին փոխանցվելու: |
Ամբողջական սրտի բլոկ | |
Սրտի ամբողջական շրջափակման ռիսկը ցածր է: | Սրտի ամբողջական շրջափակման վտանգը մեծ է: |
Սիմպտոմներ | |
Հիվանդների մեծ մասը մնում է ասիմպտոմատիկ: | Մոբից 2-ով հիվանդներն ավելի հավանական է սիմպտոմատիկ, քան մոբից 1-ով հիվանդները: Սովորական ախտանշաններն են թեթև գլխապտույտը և սինկոպը: |
Ամփոփում – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1-ը և 2-ը սրտի երկրորդ աստիճանի բլոկի երկու ձևերն են: Նրանց միջև տարբերությունն այն է, որ մոբից 1-ում կա PR ինտերվալի տևողության աստիճանական աճ, մինչև իմպուլսը լիովին անհետանա մինչև փորոքներ հասնելը, բայց մոբից 2-ում, չնայած PR ինտերվալը երկարացված է, այն ժամանակի հետ չի փոխվում:
Ներբեռնեք Mobitz 1-ի PDF տարբերակը ընդդեմ 2
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը Mobitz 1-ի և 2-ի միջև