Հիմնական տարբերություն – ատոպիկ դերմատիտ ընդդեմ կոնտակտային դերմատիտ
Դերմատիտ տերմինը օգտագործվում է նկարագրելու մաշկի բորբոքային հիվանդությունների ընդհանուր խումբը: Էկզեմա տերմինը մեկ այլ բառ է, որը հոմանիշ է նույն վիճակի հետ: Դերմատիտը կարելի է դասակարգել երկու խմբի՝ էնդոգեն և էկզոգեն դերմատիտ: Ատոպիկ դերմատիտը էնդոգեն դերմատիտի օրինակ է, իսկ կոնտակտային դերմատիտը էկզոգեն դերմատիտի օրինակ է։ Կոնտակտային դերմատիտը կարող է սահմանվել որպես դերմատիտ, որը առաջացել է էկզոգեն նյութերի, հաճախ քիմիական նյութերի կողմից: Ատոպիկ դերմատիտը կարող է սահմանվել որպես ընտանեկան, գենետիկորեն բարդ մաշկաբանական խանգարում, որն ունի ուժեղ մայրական ազդեցություն:Սա ատոպիկ դերմատիտի և կոնտակտային դերմատիտի հիմնական տարբերությունն է: Էրիթեման, մաշկի փոփոխությունները, ինչպիսիք են չորությունը, թեփոտումը և քոր առաջացումը, այս կարգի հետ կապված ընդհանուր կլինիկական առանձնահատկություններն են:
Ի՞նչ է ատոպիկ դերմատիտը:
Ատոպիկ դերմատիտը կարող է սահմանվել որպես ընտանեկան, գենետիկորեն բարդ մաշկաբանական խանգարում, որն ունի ուժեղ մայրական ազդեցություն: Այս վիճակը կապված է այլ ատոպիկ հիվանդությունների հետ և սովորաբար սկսվում է 2 տարեկանից ցածր: Չնայած պայմանի պաթոֆիզիոլոգիան լիովին հասկանալի չէ, մաշկային պատնեշի ֆունկցիայի անոմալիաները և հարմարվողական և բնածին իմունիտետի անոմալիաները, թվում է, կարևոր են::
Սրացնող գործոններ
- վարակներ
- Օճառ, պղպջակով լոգարան, բրդյա գործվածք
- Ատամնահոսություն փոքր երեխաների մոտ
- Ծանր անհանգստություն և սթրես
- Կատվի և շան բուրդ
Կլինիկական առանձնահատկություններ
Ատոպիկ դերմատիտի դեպքում կարելի է տեսնել փոփոխական կլինիկական դրսևորում: Ամենից հաճախ մենք կարող ենք տեսնել էրիթեմատոզ, քոր առաջացնող, թեփուկավոր բծեր հիմնականում արմունկների, ծնկների, կոճերի, դաստակների և պարանոցի ծալքերում: Ատոպիկ դերմատիտի դեպքում ի հայտ եկած այլ կլինիկական ախտանշաններն են՝
-
- Փոքրիկ վեզիկուլների տեսք
- Excoriation
- Մաշկի խտացում (քարաքոս)
- մաշկի պիգմենտային փոփոխություններ
- Ափի մաշկի ընդգծված կնճիռներ
- Մաշկի չոր, «ձկան նման» թեփոտում
Նկար 01. մոտիկից ատոպիկ դերմատիտ
Հետաքննություն
Ատոպիկ դերմատիտի ախտորոշման համար շատ կարևոր է պատմությունը և կլինիկական առանձնահատկությունները: Լաբորատոր բացահայտումներ, ինչպիսիք են շիճուկի ընդհանուր IgE-ի բարձրացումը, ալերգենի հատուկ IgE-ն և մեղմ էոզինոֆիլիան, կարող են դիտվել հիվանդների մոտ 80%-ի մոտ:
Կառավարում
- Կրթություն և բացատրություն
- Ալերգեններից և գրգռիչներից խուսափելը
- Լոգանքի յուղեր/օճառի փոխարինիչներ
- Օգտագործեք ստերոիդների և իմունոմոդուլյատորների տեղային բուժում
- Փափկեցնող միջոցներ
- Օգտագործելով լրացուցիչ թերապիաներ, ինչպիսիք են բանավոր հակաբիոտիկները, հանգստացնող հակահիստամինները և վիրակապելը
- Ֆոտոթերապիա
- Օրալ ցիկլոսպորինի և բանավոր պրեդնիզոլոնի համակարգային բուժում
Ի՞նչ է կոնտակտային դերմատիտը:
Կոնտակտային դերմատիտը կարող է սահմանվել որպես դերմատիտ, որը առաջացել է էկզոգեն նյութերից, հաճախ քիմիական նյութերից: Նիկելի զգայունությունը ամենատարածված կոնտակտային ալերգիան է, որը ազդում է կանանց 10%-ի և տղամարդկանց 1%-ի վրա:
Էթիոպաթոգենեզ
Կոնտակտային դերմատիտը հիմնականում պայմանավորված է գրգռիչներով, քան ալերգեններով: Բայց երկուսի կլինիկական տեսքը կարծես նման է: Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտը առաջանում է իմունոլոգիապես Ⅳ տիպի գերզգայունության ռեակցիաներով: Մեխանիզմը, որով գրգռիչները առաջացնում են դերմատիտ, տարբեր են, սակայն մաշկի արգելքի ֆունկցիայի վրա անմիջական վնասակար ազդեցությունը ամենահաճախ դիտարկվող մեխանիզմն է:
Կոնտակտային դերմատիտի հետ կապված ամենակարևոր գրգռիչներն են;
- Հղկող նյութեր, օրինակ՝ շփման գրգռվածություն
- Ջուր և այլ հեղուկներ
- Քիմիական նյութեր, օրինակ՝ թթուներ և ալկալիներ
- Լուծիչներ և լվացող միջոցներ
Այս գրգռիչներից շատերի ազդեցությունը քրոնիկ է, սակայն էպիդերմիսի բջիջների նեկրոզ առաջացնող ուժեղ գրգռիչը կարող է ռեակցիա առաջացնել մի քանի ժամվա ընթացքում: Դերմատիտը կարող է առաջանալ մի քանի ամիսների կամ տարիների ընթացքում ջրի հղկող նյութերի և քիմիական նյութերի կրկնվող և կուտակային ազդեցության արդյունքում:Սա սովորաբար տեղի է ունենում ձեռքերում: Կոնտակտային դերմատիտի նկատմամբ զգայունությունը բարձր է, եթե անհատներն ունեն գրգռիչների նկատմամբ ատոպիկ էկզեմայի պատմություն:
Կլինիկական ներկայացում
Դերմատիտը կարող է ազդել մարմնի ցանկացած մասի վրա: Երբ դերմատիտը հայտնվում է որոշակի վայրում, դա ենթադրում է շփում որոշակի առարկայի հետ: Երբ նիկելային ալերգիայի պատմություն ունեցող հիվանդը դաստակի վրա էկզեմա է ունենում, դա ենթադրում է ալերգիկ արձագանք ժամացույցի ժապավենի ճարմանդին: Հեշտ է թվարկել հնարավոր պատճառները՝ իմանալով հիվանդի զբաղմունքը, հոբբիները, անցյալի պատմությունը և կոսմետիկայի կամ դեղամիջոցների օգտագործումը: Որոշ ընդհանուր ալերգենների բնապահպանական աղբյուրները ներկայացված են ստորև:
| Ալերգեն | Աղբյուր |
| Chromate | Ցեմենտ, դաբաղած կաշի |
| Կոբալտ | Պայմերային ներկ, հակակոռուպցիոն |
| Կոլոֆոնիա | Սոսինձ, պլաստիկացնող, կպչուն ժապավեն, լաք, փայլ |
| էպոքսիդային խեժեր | Սոսինձ, պլաստմասսա, համաձուլվածքներ |
| Բուրմունք | Կոսմետիկա, քսուքներ, օճառներ, լվացող միջոցներ |
Երկրորդային «ավտոզգայունացման» տարածման միջոցով ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտը երբեմն կարող է ընդհանրացվել: Ֆոտոկոնտակտային ռեակցիան առաջանում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման միջոցով տեղային կամ համակարգային կիրառվող նյութի ակտիվացումից:
Նկար 02. Կոնտակտային դերմատիտ
Կառավարում
Կոնտակտային դերմատիտի կառավարումը միշտ չէ, որ հեշտ է բազմաթիվ և հաճախ համընկնող գործոնների պատճառով, որոնք կարող են ներգրավվել ցանկացած դեպքում: Գերակա նպատակը ցանկացած վիրավորական ալերգենի կամ գրգռիչի նույնականացումն է: Patch թեստը հատկապես օգտակար է դեմքի, ձեռքերի և ոտքերի դերմատիտի դեպքում: Այն օգնում է բացահայտել ցանկացած ալերգեն, որը ներգրավված է: Մաշկաբորբի մաքրման համար ցանկալի է վիրավորական ալերգենի բացառումը շրջակա միջավայրից:
Բայց որոշ ալերգեններ, ինչպիսիք են նիկելը կամ կոլոֆոնիան, դժվար է վերացնել: Ավելին, հնարավոր չէ բացառել գրգռիչները։ Որոշակի զբաղմունքների ժամանակ գրգռիչների շփումն անխուսափելի է: Նման գրգռիչների հետ շփումը նվազագույնի հասցնելու համար պետք է կրել պաշտպանիչ հագուստ, անհրաժեշտ է ապահովել համապատասխան լվացքի և չորացման միջոցներ: Խուսափելու միջոցառումներից հետո հիվանդները կարող են օգտագործել տեղային ստերոիդներ կոնտակտային դերմատիտի դեպքում:
Ո՞րն է նմանությունը ատոպիկ դերմատիտի և կոնտակտային դերմատիտի միջև:
Ատոպիկ դերմատիտը և կոնտակտային դերմատիտը բորբոքային մաշկաբանական պայմաններ են
Ո՞րն է տարբերությունը ատոպիկ դերմատիտի և կոնտակտային դերմատիտի միջև:
Ատոպիկ դերմատիտ ընդդեմ կոնտակտային դերմատիտ |
|
| Ատոպիկ դերմատիտը կարող է սահմանվել որպես ընտանեկան, գենետիկորեն բարդ մաշկաբանական խանգարում, որն ունի ուժեղ մայրական ազդեցություն: | Կոնտակտային դերմատիտը կարող է սահմանվել որպես դերմատիտ, որը առաջանում է էկզոգեն նյութերով, հաճախ քիմիական նյութերով: |
| Մոնոմերներ, որոնք օգտագործվում են արտադրության մեջ | |
| Ատոպիկ դերմատիտը էնդոգեն դերմատիտի ձև է: | Կոնտակտային դերմատիտը էկզոգեն դերմատիտի ձև է: |
| Հատկություններ | |
| Չկա ուժեղ գենետիկ նախատրամադրվածություն: | Կա ուժեղ գենետիկ նախատրամադրվածություն. |
Ամփոփում – Ատոպիկ դերմատիտ ընդդեմ կոնտակտային դերմատիտ
Կոնտակտային դերմատիտը և ատոպիկ դերմատիտը մաշկի երկու բորբոքային խանգարումներ են, որոնք սովորաբար հանդիպում են կլինիկական պայմաններում: Կոնտակտային դերմատիտի և ատոպիկ դերմատիտի միջև տարբերությունը կարելի է բացահայտել հիվանդի պատշաճ պատմության միջոցով: Որոշակի գրգռիչի կամ ալերգենի ազդեցությունից խուսափելը կառավարման հիմնական հիմքն է:
Ներբեռնեք ատոպիկ դերմատիտի PDF տարբերակը ընդդեմ կոնտակտային դերմատիտի
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը ատոպիկ դերմատիտի և կոնտակտային դերմատիտի միջև:
