Հիմնական տարբերություն – Պարեզ ընդդեմ կաթվածի
Չնայած, և՛ պարեզը, և՛ կաթվածը վերաբերում են մկանային թուլությանը, այս երկու տերմինների միջև տարբերություն կա՝ կախված կիրառությունից: «Պարեզը» սովորաբար վերաբերում է իրավիճակներին, որտեղ մկանների թուլությունը մասնակի է, մինչդեռ «Կաթվածը» օգտագործվում է այն իրավիճակներին անդրադառնալու համար, որտեղ մկանային թուլությունն ավելի ծանր է կամ ամբողջական: Սա պարեզի և կաթվածի հիմնական տարբերությունն է: Եկեք պարզենք այս կետը՝ հասկանալով որոշ հիմնական փաստեր, որոնք օգտագործվում են նյարդամկանային ֆիզիոլոգիայի մեջ:
Շարժիչային ծառի կեղևը ուղեղի կեղևի շրջանն է, որը ներգրավված է կամավոր շարժումների պլանավորման, վերահսկման և իրականացման մեջ:Շարժիչային ծառի կեղևը կապված է մկանների հետ նյարդային ուղիների կամ նեյրոնների միջոցով։ Մկանների տոնուսը և կծկումը կախված են այս նեյրոնային ուղիների ամբողջականությունից: Կան միջանկյալ կենտրոններ, որոնք հատուկ տեղակայված են ողնուղեղում, որոնք համակարգում են մկանների կծկումը: Նյարդային կոճղերը, որոնք միացնում են շարժիչային ծառի կեղևը ողնուղեղի միջանկյալ կենտրոնների հետ, կոչվում են վերին շարժիչ նեյրոններ: Նյարդային կոճղերը, որոնք կապում են միջանկյալ կենտրոնները մկանների հետ, կոչվում են ստորին շարժիչային նեյրոններ:
Ի՞նչ է Պարեզիսը։
Վերին շարժիչային նեյրոնների ցանկացած վնաս հանգեցնում է մկանների տոնուսի բարձրացման և մասնակի թուլության, որը կոչվում է պարեզ:Լավ օրինակ է ինսուլտը, երբ մարդիկ ունենում են հեմիպարեզ կամ մասնակի թուլություն մարմնի մի կողմում: Պարեզը նկարագրվում է ախտահարված մկանների, շրջանի կամ օրգանի հետ: Ահա մի քանի օրինակներ, որտեղ սովորաբար օգտագործվում է «պարեզ» տերմինը։
- Մոնոպարեզ - Մեկ ոտքը կամ մի ձեռքը թուլացած է
- Պարապարեզ - Երկու ոտքերը թուլանում են, սովորաբար տեղի է ունենում ողնուղեղի ստորին մակարդակի վնասման դեպքում:
- Հեմիպարեզ - Մարմնի երկու կողմերում գտնվող մի ձեռքը և ոտքը թուլացած են, դա սովորաբար տեղի է ունենում ինսուլտների ժամանակ, որոնք ազդում են վերին շարժիչ նեյրոնների վրա
- Tetraparesis/Quadriparesis - Բոլոր չորս վերջույթները թուլացած են արգանդի վզիկի կամ ողնուղեղի ավելի բարձր մակարդակի վնասվածքի պատճառով:
Մկանային ուժը գնահատվում է Բժշկական հետազոտական խորհրդի (MRC) մկանների դասակարգման սանդղակով, ինչպես ստորև:
Բժշկական հետազոտությունների խորհրդի (MRC) մկանների գնահատման սանդղակ
MRC աստիճան մկանային ուժ
- 0 – Ոչ մի շարժում
- 1 – Միայն շարժման թարթում
- 2 – Հնարավոր շարժումը, երբ օգնում է գրավիտացիային կամ ձգողականությունը, վերանում է
- 3 – Շարժումը հնարավոր է ձգողականության դեմ, բայց առանց պարտադրված դիմադրության
- 4 – Հնարավոր է թույլ շարժում ձգողականության դեմ
- 5 – Նորմալ շարժում ընդդեմ ձգողականության և ընդդեմ պարտադրված դիմադրության
Կաթվածի դեպքում մկանային ուժը կկազմի 0-ից 1: Այնուամենայնիվ, պարեզի ժամանակ մկանային ուժի դասակարգումը կլինի դրանից բարձր:
Ի՞նչ է կաթվածը:
Ստորին շարժիչ նեյրոնների վնասումը հանգեցնում է մկանների ամբողջական կաթվածի: Օրինակներից մեկը շարժիչային նյարդաբանությունն է, որն առաջացնում է ստորին շարժիչ նեյրոնների դեգեներացիա: Այս վիճակում մկանների տոնուսը զգալիորեն նվազում է, իսկ կծկումներն ամբողջությամբ կորչում են, և ախտահարված մկանը դառնում է թուլացած:
Կաթվածը մեկ կամ մի քանի մկանների մկանային ֆունկցիայի ամբողջական կորուստն է:Այնուամենայնիվ, կաթված տերմինը երբեմն օգտագործվում է նույնիսկ մասնակի թուլության կամ վերին շարժիչ նեյրոնի տիպի թուլության համար: Այնուամենայնիվ, եթե պատշաճ կերպով օգտագործվի, պարեզը փոքր-ինչ տարբերվում է կաթվածից՝ կախված թուլության աստիճանից և տեսակից:
Մանկական կաթվածով երեխա
Ո՞րն է տարբերությունը պարեզի և կաթվածի միջև:
Պարեզի և կաթվածի սահմանում
Պարեզ. Պարեզը կարող է սահմանվել որպես մասնակի կամ թերի կաթված:
Կաթված. կաթվածը կարող է սահմանվել որպես ախտահարված վերջույթի կամ մկանային խմբի ուժի ամբողջական կորուստ:
Պարեզի և կաթվածի բնութագրերը
Թուլության ծագումը
Պարեզ. Պարեզը կամ մասնակի թուլությունը տարածված է վերին շարժիչ նեյրոնի տիպի թուլության դեպքում, որն ազդում է ավելի բարձր նյարդային ուղիների վրա:
Կաթված. կաթված կամ ավելի ամբողջական ծանր թուլություն տեղի է ունենում ստորին շարժիչային նեյրոնների տիպի վնասվածքներում, որոնք ազդում են ստորին նյարդային ուղիների վրա:
Մկանների դասակարգման սանդղակ
Կաթված. կաթվածի դեպքում թուլության աստիճանը շատ դեպքերում շատ ցածր է:
Պարեզ. Պարեզի ժամանակ թուլության աստիճանը համեմատաբար ավելի բարձր է:
Մկանային տոն
Պարեզ. Պարեզի ժամանակ մկանային տոնուսը կարող է պահպանվել կամ աճել:
Կաթված. կաթվածի ժամանակ մկանների տոնուսը շատ դեպքերում նվազում է:
Բաշխում
Պարեզ. Պարեզը սովորաբար ազդում է ավելի մեծ մկանային խմբերի վրա:
Կաթված. կաթվածն ավելի տեղայնացված է և ազդում է հստակ արտահայտված մկանների կամ մկանների վրա:
Հաշմանդամության մակարդակ
Պարեզ. Պարեզի ժամանակ հաշմանդամությունը ավելի մեծ է, քան ակնհայտ թուլությունը:
Կաթված. կաթվածահարության դեպքում թուլությունը կապված է հաշմանդամության մակարդակի հետ:
Պատկերի տրամադրում. «Ուղեղի բլթեր» վեկտորացված Jkwchui-ի կողմից – https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html: (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commons-ի միջոցով «Ձեռքերով և ոտքերով քայլող մանկական կաթված ունեցող երեխա (rbm-QP301M8-1887-539a~9)» Muybridge, Eadweard, 1830-1904 – https://digitallibrary.usced. /cdm/ref/collection/p15799coll58/id/20442 (Հանրային տիրույթ) Wikimedia Commons-ի միջոցով
