Հիմնական տարբերություն – Bell's Palsy ընդդեմ դեմքի կաթված
Դեմքի նյարդի կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ վնասը կարող է առաջացնել դեմքի մկանների թուլություն, որը հայտնի է որպես դեմքի նյարդի կաթված: Դեմքի նյարդի ինֆեկցիան ոսկրային ոսկորի դեմքի ոսկրային ջրանցքում առաջացնում է դեմքի նյարդի ուռչում՝ առաջացնելով մի շարք կլինիկական դրսևորումներ, որոնք ճանաչվում են որպես Բելլի կաթված: Սա է հիմնական տարբերությունը Բելի կաթվածի և դեմքի կաթվածի միջև։
Դեմքի կաթվածը կամ դեմքի նյարդի կաթվածը դեմքի մկանների թուլությունն է դեմքի նյարդի կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ վնասվածքից հետո: Երբ այս թուլությունը առաջանում է նյարդի վարակից հետո, որը հայտնի է որպես Բելլի կաթված:Հետևաբար, Բելի կաթվածը շատ այլ պատճառների շարքում դեմքի նյարդի կաթվածի պատճառներից մեկն է:
Ի՞նչ է Բելի կաթվածը:
Դեմքի նյարդի ինֆեկցիան քարե ոսկորի ոսկրային դեմքի ջրանցքում առաջացնում է դեմքի նյարդի ուռչում: Սա հանգեցնում է մի շարք կլինիկական դրսևորումների, որոնք նույնականացվում են որպես Բելլի կաթված: Շատ դեպքերում վարակիչ գործակալ է հանդիսանում Herpes Simplex վիրուսը։ Վարակման սկզբից 24-48 ժամվա ընթացքում հիվանդի մոտ զարգանում է դեմքի նյարդի ստորին շարժիչ տիպի կաթված:
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Դեմքի մեկ կեսի թուլություն
- Ցավ ականջի հետևում
- հիպերակուզիս
- Փոփոխված համի զգացողություն
Բելլի կաթվածը սովորաբար ախտորոշվում է կլինիկական եղանակով, և թեստեր չեն պահանջվում:
Նկար 01. Բելի կաթված
Կառավարում
Հիվանդները լիովին ապաքինվում են 3-8 շաբաթվա ընթացքում, նույնիսկ առանց հատուկ բուժման մեծ մասի: Վաղ փուլերում կորտիկոստերոիդներով բուժումը կարող է օգտակար լինել արդյունքի բարելավման համար: Բելի կաթվածի կրկնությունը պետք է հետազոտվի՝ բացահայտելու հիմքում ընկած որևէ պայման, ինչպիսին է ՄԻԱՎ-ը:
Ի՞նչ է դեմքի կաթվածը
Դեմքի նյարդը գանգուղեղային նյարդերի յոթերորդ զույգն է, և այն ապահովում է դեմքի արտահայտությունների մկանները: Այն նաև նյարդայնացնում է ականջի ստեպեդիուս մկանը: Դեմքի նյարդի կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ վնասը կարող է առաջացնել դեմքի մկանների թուլություն: Սա հայտնի է որպես դեմքի նյարդի կաթված:
Նկար 02. Դեմքի նյարդեր
Դեմքի միակողմանի նյարդի կաթված
Դեմքի նյարդի միակողմանի կաթվածը կարող է առաջանալ երկու ձևով՝
Վերին շարժիչի վնասվածքներ
Դեմքի վերին կեսը զգայական մատակարարում է ստանում դեմքի երկու նյարդերից: Բայց դեմքի ստորին կեսը նյարդայնացնում է միայն հակակողային դեմքի նյարդը: Հետևաբար վերին շարժիչ նյարդի միակողմանի վնասվածքը կառաջացնի միայն հակակողային դեմքի մկանների ստորին կեսի կաթված:
Ստորին շարժիչի վնասվածքներ
Ստորին շարժիչի միակողմանի ախտահարումը կառաջացնի նույնակողմանի կիսադեմքի կաթված:
Պատճառներ
- Ուռուցքներ գլխուղեղի անկյունում
- Բելի կաթված
- Տրավմա
- միջին ականջի վարակ
- Ramsay Hunt համախտանիշ
- պարոտիդային գեղձի ուռուցքներ
- Կաթված
Երկկողմանի դեմքի նյարդի կաթված
Ի տարբերություն միակողմանի դեմքի նյարդի կաթվածի, դեմքի երկկողմանի նյարդի կաթվածում չկա անհամաչափություն, և դա մի փոքր դժվարացնում է հիվանդության կլինիկական նույնականացումը:
Պատճառներ
- Վարակներ, ինչպիսիք են Լայմի հիվանդությունը և ՄԻԱՎ-ի սերոփոխարկումը
- սարկոիդոզ
- Գանգի հիմքի տրավմա
- պոնտինային ախտահարումներ
- Նյարդամկանային խանգարումներ, ինչպիսիք են Guillan barre և myasthenia
- Հազվագյուտ գենետիկ և բնածին հիվանդություններ
Հիվանդության նույնականացման և բուժման եղանակի համար կատարված հետազոտությունները տարբերվում են՝ կախված հիմքում ընկած հիվանդությանը:
Ո՞րն է նմանությունը Bell-ի կաթվածի և դեմքի կաթվածի միջև:
Դեմքի նյարդի կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ վնասը հիմքում ընկած պաթոլոգիան է երկու դեպքում էլ
Ո՞րն է տարբերությունը Bell-ի կաթվածի և դեմքի կաթվածի միջև:
Պտոզ և բլեֆարոպլաստիկա |
|
| Դեմքի նյարդի ինֆեկցիան քարե ոսկորի ոսկրային դեմքի ջրանցքում առաջացնում է դեմքի նյարդի ուռչում: Սա հանգեցնում է մի շարք կլինիկական դրսևորումների, որոնք նույնականացվում են որպես Բելլի կաթված: | Դեմքի նյարդի կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ վնասը կարող է առաջացնել դեմքի մկանների թուլություն: Սա հայտնի է որպես դեմքի նյարդի կաթված: |
| Պատճառ | |
| Բելի կաթվածը դեմքի նյարդի կաթվածի պատճառներից մեկն է: |
Դեմքի միակողմանի նյարդի կաթվածի պատճառները
Երկկողմանի դեմքի նյարդի կաթվածի պատճառները
|
| Ախտորոշում | |
| Բելլի կաթվածը սովորաբար ախտորոշվում է կլինիկական եղանակով, և թեստեր չեն պահանջվում: | Հետազոտությունների ընտրությունը կախված է հիմքում ընկած պատճառի կլինիկական կասկածից: |
| Բուժում և կառավարում | |
|
Հիվանդները լիովին ապաքինվում են 3-8 շաբաթվա ընթացքում, նույնիսկ առանց հատուկ բուժման մեծ մասի: Վաղ փուլերում կորտիկոստերոիդներով բուժումը կարող է օգտակար լինել արդյունքի բարելավման համար: Բելլի կաթվածի կրկնությունը պետք է հետազոտվի՝ բացահայտելու համար հիմքում ընկած որևէ պայման, ինչպիսին է ՄԻԱՎ-ը: |
Կառավարման եղանակը տատանվում է ըստ հիմքում ընկած հիվանդության: |
Ամփոփում – Bell's Palsy vs Facial Palsy
Դեմքի նյարդի կառուցվածքային կամ ֆունկցիոնալ վնասը կարող է առաջացնել դեմքի մկանների թուլություն: Սա հայտնի է որպես դեմքի նյարդի կաթված: Մյուս կողմից, դեմքի նյարդի վարակումը քարե ոսկորի ոսկրային դեմքի ջրանցքի ներսում առաջացնում է դեմքի նյարդի ուռչում: Սա հանգեցնում է մի շարք կլինիկական դրսևորումների, որոնք նույնականացվում են որպես Բելլի կաթված:Բելի կաթվածը հարյուրավոր այլ պատճառների շարքում դեմքի նյարդի կաթվածի պատճառներից մեկն է։
