Սառը ընդդեմ գրիպի | Շնչառական ուղիների վիրուսային վարակներ, սովորական մրսածություն, սուր կորիզա | Պատճառ, ախտանիշներ, կլինիկական պրակտիկա
Սառը և գրիպը երկուսն էլ պատկանում են շնչառական ուղիների վիրուսային վարակներին, հետևաբար երկուսն էլ ունեն նույն հատկանիշները: Թեև դրանք համարվում են նույն կատեգորիայի ենթաբազմություններ, երբ հաշվի առնվեն ախտանիշների ծանրությունը, բարդությունները և կառավարման տարբերակները, կան տարբերություններ: Այս հոդվածը մատնանշում է, թե ինչպես է սովորական մրսածությունը հետաձգվում գրիպից, քանի որ դա կարևոր տարբերակ է, որը պետք է կատարվի ամենօրյա կլինիկական պրակտիկայում:
Սովորական մրսածություն
Սովորական մրսածությունը, որը նաև հայտնի է որպես սուր կորիզա, շնչառական ուղիների վիրուսային վարակ է, որը հիմնականում առաջանում է ռինովիրուսներով: Հիվանդության փոխանցումը օդակաթիլային ճանապարհով է, և հիվանդությունը տևում է 2-3 շաբաթ։
Հիվանդությունը արագ սկսվում է. Հիվանդները սովորաբար ունենում են քթի հետևի մասում այրվող սենսացիա, որին հաջորդում է քթի խցանում, ռինորեա, կոկորդի ցավ և փռշտոց: Հիվանդը կարող է ցածր աստիճանի ջերմություն ունենալ: Մաքուր վիրուսային վարակի դեպքում քթից արտահոսքը ջրային է, բայց կարող է դառնալ լորձաթարմ, երբ բակտերիալ վարակը հայտնվում է:
Հիվանդությունը սովորաբար ինքնասահմանափակվում է և ինքնաբերաբար անցնում է 1-2 շաբաթ անց: Խորհուրդ է տրվում անկողնային հանգիստը, խրախուսվում է շատ հեղուկներ: Հակահիստամինները, քթի հեռացման միջոցները, անալգետիկները և հակաբիոտիկները հաշվի են առնվում՝ կախված ախտանիշներից:
Երբեմն հիվանդների մոտ կարող են զարգանալ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են սինուսիտը, ֆարինգիտը, տոնզիլիտը, բրոնխիտը, թոքաբորբը և միջին ականջի բորբոքումը, սակայն գրիպի բարդությունների մակարդակը շատ ցածր է:
գրիպ
Դա կրկին շնչառական ուղիների վիրուսային ինֆեկցիա է՝ հանկարծակի սկիզբով: Հիվանդությունը առաջանում է միքսովիրուսների խմբի կողմից. սովորաբար խմբեր A և B: Հիվանդության փոխանցումը կատարվում է կաթիլներով՝ 1-4 օր ինկուբացիոն շրջանով:
Կլինիկական առումով հիվանդը ներկայացնում է ջերմության հանկարծակի սկիզբ՝ կապված ընդհանրացված ցավերի և ցավերի, անորեքսիայի, սրտխառնոցի և փսխման հետ: Վատառողջության աստիճանը կարող է տատանվել թեթևից մինչև արագ մահացու: Հիվանդների մեծ մասում ախտանշանները անհետանում են 3-5 օրվա ընթացքում, սակայն կարող են հետևել «հետգրիպային ասթեզիա», որը կարող է տևել մինչև մի քանի շաբաթ:
Գիպով հիվանդներն ավելի հակված են զարգացնելու այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են բրոնխիտը, թոքաբորբը, սինուսիտը, միջին ականջի բորբոքումը, էնցեֆալիտը, պերիկարդիտը և ռեյի համախտանիշը: Երկրորդային բակտերիաների ներխուժումը կարող է առաջանալ: Թունավոր կարդիոմիոպաթիան կարող է հանկարծակի մահվան պատճառ դառնալ։ Դեմիելինացնող էնցեֆալոպաթիան և ծայրամասային նյարդաբանությունը հազվագյուտ բարդություններ են:
Այսպիսի հիվանդի բուժման ժամանակ խորհուրդ է տրվում անկողնային հանգիստ՝ մինչև ջերմությունը իջնի: Եթե հիվանդը զարգանում է ծանր թոքաբորբով, ապա հիվանդին տեղափոխելը նպատակահարմար է, քանի որ սեպսիսը և հիպոքսիան կարող են արագ զարգանալ դեպի շրջանառության կոլապս և մահ: Հակավիրուսային թերապիան կարելի է դիտարկել՝ կախված ծանրությունից:Հիվանդության կանխարգելման համար տրվում է եռարժեք պատվաստանյութ։
Ո՞րն է տարբերությունը սովորական մրսածության և գրիպի միջև:
• Սովորական մրսածությունը հիմնականում պայմանավորված է ռինովիրուսներով, մինչդեռ գրիպը առաջանում է միքսովիրուսների խմբի կողմից, սովորաբար A և B տիպի:
• Սովորական մրսածությունը սովորաբար ինքնասահմանափակվում է, և բարդությունների մակարդակը շատ ցածր է գրիպի համեմատ:
• Եթե գրիպը բարդանում է ծանր թոքաբորբով, կարող է սեպսիս և արյան շրջանառության կոլապս առաջացնել, որը կարող է մահացու լինել:
• Գրիպով հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ «հետգրիպային ասթեզիա», որը կարող է տևել մինչև մի քանի շաբաթ:
• Գրիպի դեպքում դիտարկվում է հակավիրուսային թերապիա, և վիրուսների դեմ պատվաստանյութերը հասանելի են որպես կանխարգելիչ միջոցներ:
