Տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և միջենտերիկ իշեմիայի միջև

Բովանդակություն:

Տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և միջենտերիկ իշեմիայի միջև
Տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և միջենտերիկ իշեմիայի միջև

Video: Տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և միջենտերիկ իշեմիայի միջև

Video: Տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և միջենտերիկ իշեմիայի միջև
Video: Գլխուղեղի սուր իշեմիկ կաթվածի ծրագրով անվճար բուժօգնություն է ստացել 180 քաղաքացի․ Արսեն Թորոսյան 2024, Հուլիսի
Anonim

Իշեմիկ կոլիտի և միջենտերային իշեմիայի միջև հիմնական տարբերությունն այն է, որ իշեմիկ կոլիտի դեպքում հենց հաստ աղիքն է դառնում իշեմիկ, իսկ միջենթերային իշեմիայի դեպքում բարակ աղիքի պատը դառնում է իշեմիկ:

Հյուսվածքներին արյան մատակարարման բացակայությունը հանգեցնում է իշեմիայի: Հետևաբար, ակնհայտ է, որ և՛ իշեմիկ կոլիտը, և՛ միջենտերային իշեմիան արյան անբավարար մատակարարման հետևանքով առաջացած վիճակներ են։

Իշեմիկ կոլիտի և մեզենտերիկ իշեմիայի միջև տարբերությունը Համեմատության ամփոփում
Իշեմիկ կոլիտի և մեզենտերիկ իշեմիայի միջև տարբերությունը Համեմատության ամփոփում

Ի՞նչ է իշեմիկ կոլիտը:

Վերին միջենդերային զարկերակը և ստորին միջենտերային զարկերակը երկու հիմնական զարկերակներն են, որոնք պատասխանատու են հաստ աղիքի արյունամատակարարման համար: Այս զարկերակների մեկ կամ երկուսի խցանումը հանգեցնում է հաստ աղիքի հյուսվածքների իշեմիայի: Դրա դրսևորումը որովայնի ուժեղ ցավերի հանկարծակի առաջացումն է՝ առատ մեկ ուղիղ աղիքի արյունահոսությամբ: Փայծաղի ճկման շրջանն ամենախոցելի շրջանն է, որը կարող է ազդել այս վիճակից՝ իր գտնվելու վայրի պատճառով: Տեղանքը ջրբաժան տարածք է՝ պայմանավորված հաստ աղիքի արյան մատակարարման ձևով։

Տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և մեզենտերիկ իշեմիայի միջև
Տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և մեզենտերիկ իշեմիայի միջև

Նկար 01. Իշեմիկ կոլիտի բարձր խոշորացման միկրոգրաֆիկ:

Փորովայնը սովորաբար քնքուշ է, և որովայնի ռենտգենը ցույց կտա փայծաղի ճկման մեջ բութ մատի տպագրության բնորոշ տեսքը:

Ի՞նչ է մեզենտերիկ իշեմիան:

Մեզենտերիկ իշեմիան պայմանավորված է բարակ աղիքի պատին արյան անբավարար մատակարարմամբ: Այս վիճակի որոշ դրսևորումներ են որովայնի ցավը, որը զարգանում է ուտելուց մոտ երկու ժամ հետո, քաշի կորուստ, երբեմն արյունոտ կղանք, աղիների սովորությունների փոփոխություն, սրտխառնոց և փսխում: Doppler USS-ը, որովայնի CT սկանավորումը երբեմն CT անգիոգրաֆիայով և mesenteric angiogram-ը օգնում են հաստատել կլինիկական կասկածը:

Ո՞րն է տարբերությունը իշեմիկ կոլիտի և միջենտերիկ իշեմիայի միջև:

Իշեմիկ կոլիտ և մեզենտերիկ իշեմիա

Անբավարար արյան մատակարարումը հաստ աղիք առաջացնում է իշեմիկ կոլիտ: Մեզենտերիկ իշեմիան պայմանավորված է բարակ աղիքի պատին արյան անբավարար մատակարարմամբ:
Իշեմիա
Հաստ աղիք դառնում է իշեմիկ։ Բարակ աղիքի պատը դառնում է իշեմիա:
Պատճառներ
  • Դեղեր, ինչպիսիք են բանավոր հակաբեղմնավորիչ հաբերը և նիկորանդիլը
  • Թրոմբոֆիլիա
  • Փոքր և միջին վասկուլիտ
  • Աթերոսկլերոզ
  • թրոմբոէմբոլիզմ
  • Տրավմա
  • Փոքր և միջին անոթների վասկուլիտի տարբեր ձևեր
  • Հիպովոլեմիկ պայմաններ, ինչպիսիք են
  • սրտի կանգ, սեպտիկ շոկ և այլն:
  • Դեղամիջոցների օգտագործում, ինչպիսիք են վազոպրեսորները և էրգոտամինները
Կլինիկական առանձնահատկություններ
  • Որովայնի սուր ցավի հանկարծակի սկիզբ՝ առատ արյունահոսությամբ ուղիղ աղիքից:
  • Փորովայնը սովորաբար քնքուշ է
  • Որովայնային ցավ, որն առաջանում է ուտելուց մոտ 2 ժամ հետո
  • Քաշի կորուստ
  • Երբեմն արյունոտ կղանք
  • Փոփոխություններ աղիքների սովորությունների մեջ
  • Սրտխառնոց
  • Փսխում
Կառավարում
  • Սիմպտոմատիկ բուժումը այս վիճակով հիվանդի կառավարման հիմնական հիմքն է:
  • Այն հիվանդների մոտ, ովքեր շարունակում են վատանալ, անհրաժեշտ է անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն՝ իշեմիկ հյուսվածքների արյունամատակարարումը շտկելու համար:
  • Ապրելակերպի փոփոխություններն օգտակար են ախտանիշների բարելավման համար, երբ իշեմիան պայմանավորված է աթերոսկլերոզով կամ թրոմբոէմբոլիզմով:
  • Պահանջվում է դեղաբանական միջամտություն ավելի առաջադեմ դեպքերում՝ միջեներային անոթների խցանումը կանխելու համար։ Հակակագուլանտները նախընտրելի դեղամիջոցներն են, որոնք նշանակվում են նման սցենարի դեպքում:
  • Անգիոպլաստիկան ստենտավորմամբ կամ առանց, միջենթերային զարկերակի շրջանցումը և միջենտերիկ էնդարտերէկտոմիան բուժման համար մատչելի վիրաբուժական տարբերակներն են:

Ամփոփում – Իշեմիկ կոլիտ ընդդեմ միջենտերիկ իշեմիայի

Իշեմիկ կոլիտի և միջենտերային իշեմիայի միջև հիմնական տարբերությունն այն է, որ իշեմիկ կոլիտի դեպքում արյան մատակարարումը հաստ աղիք կրճատվում է, մինչդեռ միջենթերային իշեմիայի դեպքում արյան մատակարարումը փոքր աղիքների պատերին նվազում է: Հետևաբար, երկուսն էլ արյան մատակարարման խանգարման հետևանք են:

Խորհուրդ ենք տալիս: