Հիմնական տարբերություն – Իշեմիա ընդդեմ ինֆարկտի
Կան կենսական գործոններ, ինչպիսիք են թթվածինը և գլյուկոզան, որոնք անհրաժեշտ են բջիջներին իրենց գոյատևման համար: Երբ այդ մետաբոլիտները բավարար չափով չեն մատակարարվում, պաթոլոգիական բջջային փոփոխությունները սկսում են տեղի ունենալ բջիջների ներսում, և եթե դրանք չշտկվեն, առաջանում է բջջային մահ: Իշեմիան և ինֆարկտը երկու նման պրոցեսներ են, որոնք պայմանավորված են այս կենսական գործոնների բջիջների մատակարարման բացակայությամբ: Զարկերակի մեխանիկական խցանումը հանգեցնում է հիպոքսիայի, որը հիմք է հանդիսանում իշեմիայի համար: Երակային դրենաժի խանգարումը կարող է նաև առաջացնել հյուսվածքների իշեմիկ վնաս: Ինֆարկտը այն գործընթացն է, որով առաջանում է իշեմիկ նեկրոզի տարածք կամ զարկերակային խցանման կամ երակային դրենաժի խոչընդոտման պատճառով:Իշեմիայի և ինֆարկտի հիմնական տարբերությունն այն է, որ նեկրոզը տեղի է ունենում միայն ինֆարկտի և ոչ իշեմիայի ժամանակ:
Ի՞նչ է իշեմիան:
Իշեմիան բժշկության մեջ բջիջների վնասվածքի ամենատարածված ձևն է: Իշեմիայի հիմքում ընկած է զարկերակի մեխանիկական խոչընդոտումը, որը հանգեցնում է հիպոքսիայի: Երակային դրենաժի խանգարումը կարող է նաև առաջացնել հյուսվածքների իշեմիկ վնաս: Ի տարբերություն հիպոքսիայի, որտեղ էներգիայի արտադրությունը կարող է տեղի ունենալ անաէրոբ շնչառության միջոցով, իշեմիայի դեպքում գլիկոլիզի համար սուբստրատների մատակարարումը տեղի չի ունենում: Հետևաբար, կա ոչ միայն թթվածնի, այլև էներգիայի պակաս: Հետևաբար, իշեմիայի դեպքում կա բջիջների արագ վնասվածք, քան հիպոքսիայի դեպքում, որը կապված չէ իշեմիայի հետ:
Իշեմիայի մեխանիզմ
Թթվածնի պակասի պատճառով օքսիդատիվ ֆոսֆորիլացում չի առաջանում։ Միևնույն ժամանակ, գլիկոլիզը արգելակվում է սուբստրատների բացակայությամբ: Արդյունքում, բջջային իոնային պոմպերի պահպանման համար բավարար ATP չկա: Սա բջջի ներսում էլեկտրոլիտների անհավասարակշռության պատճառ է դառնում:
Բջջային փոփոխություններ՝ կապված իշեմիայի հետ
- Ցիտոկմախքի ցրում և բշտիկների ձևավորում
- Միելինի պատկերների տեսքը բջիջներում այլասերված բջջային թաղանթներից
- Միտոքոնդրիաների այտուցվածություն
- ԷՌ-ի լայնացում
Այս փոփոխությունները շրջելի են, եթե հիպոքսիան շտկվի իշեմիայի սկզբից 30-40 րոպեի ընթացքում:
Նկար 01. Ստորին վերջույթների իշեմիա
Իշեմիայի ժամանակ բջիջների մահը հիմնականում տեղի է ունենում ապոպտոտիկ ուղու ակտիվացման և նեկրոզի միջոցով: Բջջային օրգանելները աստիճանաբար այլասերվում են, և բջջային ֆերմենտների արտահոսք կա դեպի արտաբջջային տարածություն: Բջիջ են սկսում ներթափանցել արտաբջջային մակրոմոլեկուլները։Վերջիվերջո մահացած բջիջների զանգվածները փոխարինվում են միելինի թվերով, որոնք կազմված են ֆոսֆոլիպիդներից:
Ի՞նչ է ինֆարկտը:
Ինֆարկտն այն գործընթացն է, որով առաջանում է իշեմիկ նեկրոզի տարածք կամ զարկերակային խցանման կամ երակային դրենաժի խոչընդոտման պատճառով:
Ինֆարկտի պատճառները
- Զարկերակային թրոմբոզ և էմբոլիա
- Արյունահոսություն աթերոմատոզ սալիկի մեջ
- Զարկերակի սեղմում ուռուցքով
- Անոթային ոլորում
- Չնայած երակային խցանումը կարող է առաջացնել ինֆրակցիա, այն ամենից հաճախ ավարտվում է որպես գերբնակվածություն, որն ազդում է միայն մեկ արտանետվող երակ ունեցող անոթների վրա:
Կարմիր ինֆարկտ
Առաջանում են երակային խցանման դեպքում՝ չամրացված, սպունգանման հյուսվածքներում, կրկնակի շրջանառությամբ և երակների խցանված ցանց ունեցող հյուսվածքներում։
Սպիտակ ինֆարկտ
Սրանք առաջանում են զարկերակների խցանման հետևանքով պինդ օրգաններում, որոնք ունեն վերջնական զարկերակային մատակարարում:
Սեպտիկ ինֆարկտ
Միկրոօրգանիզմների գաղութացումը նեկրոզի հյուսվածքներում ձևավորում է սեպտիկ ինֆարկտ:
Ինֆարկտի ձևավորման վրա ազդող գործոններ
- Տուժած շրջանի անոթային մատակարարման անատոմիա
- Օկլյուզիա
- Հյուսվածքների խոցելիություն հիպոքսիայի նկատմամբ
- հիպոքսեմիա
Նկար 02. Ինֆարկտ
Մարմնի գրեթե բոլոր օրգանների ինֆարկտները, բացառությամբ ուղեղի, հանգեցնում են կոագուլյատիվ նեկրոզի: Ուղեղում ինֆրացիան առաջացնում է հեղուկացնող նեկրոզ:
Որո՞նք են նմանությունները իշեմիայի և ինֆարկտի միջև:
- Հյուսվածքների վնասը տեղի է ունենում երկու դեպքում էլ
- Հիպոքսիան և՛ իշեմիայի, և՛ ինֆարկտի հիմքում ընկած պատճառն է
Ո՞րն է տարբերությունը իշեմիայի և ինֆարկտի միջև:
Իշեմիա ընդդեմ ինֆարկտի |
|
| Իշեմիան բժշկության մեջ բջիջների վնասվածքի ամենատարածված ձևն է: Իշեմիայի հիմքում ընկած է զարկերակի մեխանիկական խոչընդոտումը, որը հանգեցնում է հիպոքսիայի: Երակային դրենաժի խանգարումը կարող է նաև առաջացնել հյուսվածքների իշեմիկ վնասվածքներ: | Ինֆարկտն այն գործընթացն է, որով առաջանում է իշեմիկ նեկրոզի տարածք կամ զարկերակային խցանման կամ երակային դրենաժի խոչընդոտման պատճառով: |
| Նեկրոզ | |
| Նեկրոզ տեղի չի ունենում: | Նեկրոզ է տեղի ունենում։ |
Ամփոփում – Իշեմիա ընդդեմ ինֆարկտի
Իշեմիան բժշկության մեջ բջիջների վնասվածքի ամենատարածված ձևն է: Իշեմիայի հիմքում ընկած է զարկերակի մեխանիկական խոչընդոտումը, որը հանգեցնում է հիպոքսիայի: Երակային դրենաժի խանգարումը կարող է նաև առաջացնել հյուսվածքների իշեմիկ վնաս: Մյուս կողմից, ինֆարկտը կարող է սահմանվել որպես գործընթաց, որով առաջանում է իշեմիկ նեկրոզի տարածք կամ զարկերակային խցանման կամ երակային դրենաժի խոչընդոտման պատճառով: Այս երկու պաթոլոգիական պրոցեսների միջև տարբերությունն այն է, որ հյուսվածքների նեկրոզը տեղի է ունենում միայն ինֆարկտի և ոչ իշեմիայի ժամանակ:
Ներբեռնեք Իշեմիայի ընդդեմ ինֆարկտի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը իշեմիայի և ինֆարկտի միջև
