Հիմնական տարբերություն – Thymoma vs Thymic Carcinoma
Տիմուսային գեղձը պատասխանատու է մանկության ընթացքում T լիմֆոցիտների արտադրության համար: Տիմուսի գեղձի նորագոյացությունները, որոնք առաջանում են նրա էպիթելային բջիջներից, հայտնի են որպես թիմոմաներ։ Մյուս կողմից, ուրցագեղձի քաղցկեղը չարորակ ուռուցքներն են, որոնք առաջանում են տիմուսային գեղձի էպիթելային բջիջներից: Համապատասխանաբար, ուրցագեղձի քաղցկեղը, ըստ էության, տիմոմաների չարորակ տարբերակն է: Այսպիսով, thymoma-ի և thymic carcinoma-ի հիմնական տարբերությունն այն է, որ թիմոմաները տիմուսային գեղձի նորագոյացություններն են, որոնք առաջանում են նրա էպիթելային բջիջներից, մինչդեռ թիմոմայի քաղցկեղը, ըստ էության, թիմոմաների չարորակ տարբերակն է:
Ի՞նչ է Thymoma?
Տիմուսային գեղձի նորագոյացությունները, որոնք առաջանում են նրա էպիթելային բջիջներից, հայտնի են որպես թիմոմա: Այս ուռուցքները բնութագրականորեն պարունակում են բարորակ ոչ հասուն T լիմֆոցիտներ: Տիմոմաների երեք հիմնական հյուսվածաբանական տեսակ կա՝
- Ուռուցքներ, որոնք բջջաբանորեն բարորակ են և ոչ ինվազիվ
- Ուռուցքներ, որոնք բջջաբանորեն բարորակ են, բայց ինվազիվ կամ մետաստատիկ
- Ուռուցքներ, որոնք ցիտոլոգիապես չարորակ են (ուրվագծային քաղցկեղ)
Տիմոմաների հաճախականությունը բարձր է մեծահասակների մոտ, ովքեր մոտ 40 տարեկան են: Նրանք հազվադեպ են նկատվում երեխաների մոտ: Տիմոմաների մեծամասնությունը առաջանում է առաջի միջաստինում: Պարանոցի, վահանաձև գեղձի և թոքային թոքաբորբի մյուս վայրերն են, որտեղ կարող են տիմոմա ստանալ:
Գծապատկեր 01. Ներթոքային թիմոմա
Մորֆոլոգիա
Ոչ ինվազիվ տիմոման սովորաբար պատրաստված է մեդուլյար և կեղևային էպիթելի բջիջների խառնուրդից: Առկա է աննշան թիմոցիտային ինֆիլտրացիա։ Ինվազիվ թիմոմաները հիմնականում ունեն կեղևային էպիթելային բջիջներ և գեղձի պարկուճով ներթափանցում են հարակից կառույցներ։
Կլինիկական առանձնահատկություններ
Ախտանիշների մեծ մասը պայմանավորված է հարակից կառույցների ներթափանցմամբ մեծացող զանգվածով: Դիսֆագիան, հազը, կրծքավանդակի ցավը և ձայնի փոփոխությունները ամենատարածված գանգատներն են: Միաստենիա գրավիսի և թիմոմաների հաճախականության միջև կա ամուր կապ: Զգալի կապ կա այլ աուտոիմուն հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են Գրեյվսի հիվանդությունը, Քուշինգի համախտանիշը, վնասակար անեմիան, դերմատոմիոզիտը և պոլիմիոզիտը:
Թիմոմաները բուժվում են գեղձի վիրաբուժական հեռացման միջոցով՝ նորագոյացությունների ախտահարումներով: Այս պրոցեդուրան հայտնի է որպես տիմեկտոմիա։
Ի՞նչ է տիմուսային քաղցկեղը:
Թիմուսային կարցինոմաները չարորակ ուռուցքներն են, որոնք առաջանում են տիմուսային գեղձի էպիթելային բջիջներից: Սրանք մսոտ զանգվածներ են՝ անկանոն եզրագծերով, և դրանք սովորաբար մետաստազավորում են դեպի հեռավոր վայրեր, ինչպիսիք են թոքերը: Squamous carcinomas-ը և lymphoepithelioma-ն ուրվագծային քաղցկեղի ամենատարածված բջջաբանական տեսակներն են: Ենթադրվում է, որ EBV վարակը դեր է խաղում այս չարորակ նորագոյացությունների պաթոգենեզում՝ չարորակ բջիջներում EBV գենոմի առկայության պատճառով:
Գծապատկեր 02. Thymus Gland
Բացի բարորակ տիմոմայի ախտանշաններից, տիմուսային կարցինոման կարող է ունենալ նաև այլ ախտանիշեր, ինչպիսիք են քաշի կորուստը, ախորժակի կորուստը, տհաճությունը և ոսկրային ցավը:
Հետաքննություն
Թիմուսային քաղցկեղը սովորաբար ախտորոշվում է բիոպսիայի միջոցով
Բուժում
Թիմէկտոմիան և ճառագայթային թերապիան թերապևտիկ միջամտություններ են, որոնք օգտագործվում են ուրվագծային քաղցկեղի բուժման համար:
Ո՞րն է նմանությունը Thymoma-ի և Thymic Carcinoma-ի միջև:
Բոլոր թիմոմաները և թիմուսային կարցինոմաները առաջանում են տիմուսային գեղձի էպիթելային բջիջներից:
Ո՞րն է տարբերությունը Thymoma-ի և Thymic Carcinoma-ի միջև:
Thymoma vs Thymic Carcinoma |
|
Տիմուսի գեղձի նորագոյացությունները, որոնք առաջանում են նրա էպիթելային բջիջներից, հայտնի են որպես թիմոմա | Տիմուսային քաղցկեղը չարորակ ուռուցքներն են, որոնք առաջանում են տիմուսային գեղձի էպիթելային բջիջներից: |
Բարորակ ընդդեմ չարորակ | |
Թիմոման կարող է կամ բարորակ կամ չարորակ: | Ուրցային քաղցկեղը միշտ չարորակ է։ |
Սիմպտոմներ | |
Ախտանիշների մեծ մասը պայմանավորված է հարակից կառույցների ներթափանցմամբ մեծացող զանգվածով: Դիսֆագիան, հազը, կրծքավանդակի ցավը և ձայնի փոփոխությունները ամենատարածված գանգատներն են։ | Բացի բարորակ տիմոմայի ախտանշաններից, տիմուսային կարցինոման կարող է ունենալ նաև այլ ախտանիշեր, ինչպիսիք են քաշի կորուստը, ախորժակի կորուստը, տհաճությունը և ոսկրային ցավը: |
Կառավարում | |
Թիմէկտոմիան առաջին գծի թերապևտիկ միջամտությունն է թիմոմաների կառավարման մեջ: | Թիմուսային քաղցկեղը բուժվում է տիմէկտոմիայի կամ ռադիոթերապիայի միջոցով: |
Ամփոփում – Thymoma vs Thymic Carcinoma
Տիմուսային գեղձի նորագոյացությունները, որոնք առաջանում են նրա էպիթելային բջիջներից, հայտնի են որպես թիմոմա: Thymic carcinomas-ը չարորակ ուռուցքներն են, որոնք առաջանում են տիմուսային գեղձի էպիթելային բջիջներից։ Հետևաբար, ինչպես ենթադրում են նրանց համապատասխան սահմանումները, ուրցային կարցինոմաները թիմոմաների չարորակ ենթակատեգորիա են: Սա է հիմնական տարբերությունը Thymoma-ի և Thymic Carcinoma-ի միջև: