Հիմնական տարբերություն – քներակ զարկերակի պուլսացիա ընդդեմ պարանոցային երակի պուլսացիա
Զարկերակը ընդհանուր տերմիններով կարող է սահմանվել որպես արյան անոթների ներսում ճնշման ալիքների փոխանցում: Քներակի զարկերակն այն է, երբ այս ճնշման ալիքները շարժվում են քնային զարկերակի միջով: Նմանապես, երբ ճնշման ալիքները շարժվում են ներքին պարանոցային երակով, որը հայտնի է որպես պարանոցային երակային զարկերակ (JVP): Կարոտիդային զարկերակը զարկերակային զարկերակ է, մինչդեռ JVP-ն երակային զարկերակ է: Սա է կարոտիդային զարկերակի և JVP-ի հիմնական տարբերությունը:
Ի՞նչ է քներակ զարկերակի պուլսացիան:
Քներակ զարկերակը հիմնական զարկերակներից մեկն է, որը ճյուղավորվում է աորտայից:Կարոտիդային զարկերակի գնահատումը սովորական հետազոտության մի մասն է: Բայց բժիշկներից ոմանք դեմ են կարոտիդային զարկերակի գնահատմանը` հիմնվելով այնպիսի բարդությունների հնարավորության վրա, ինչպիսիք են անցողիկ իշեմիկ նոպաները, առաջացնել ռեֆլեքս և հեշտոցային միջնորդավորված բրադիկարդիա: Կարոտիդային զարկերակը նախընտրելի զարկերակ է սրտի կանգ ունեցող հիվանդի հետազոտման ժամանակ:
Նկար 01. Քներակի զարկերակի զգացում
Մակերևույթի նշում,
Ծնոտի անկյան տակ ստերնոկլեիդոմաստոիդ մկանին:
Քննությունների հաջորդականություն,
- Երկու կողմերի կարոտիդային զարկերակը երբեք չպետք է միաժամանակ գնահատվի:
- Պետք է բացատրել հիվանդին ընթացակարգը:
- Խնդրեք հիվանդին պառկել կիսանկած դիրքում:
- Տեղադրեք մատների ծայրը կոկորդի և ստերնոկլեիդոմաստոիդի առջևի եզրագծի միջև և ընկավ զարկերակը:
- Ստետոսկոպի միջոցով լսեք կարոտիդային զարկերակի վրա առաջացած վնասվածքներ:
Ի՞նչ է պարանոցային երակների պուլսացիա:
Ճնշումը պարանոցային երակի ներսում կարող է մոտավորվել պարանոցային երակի պուլսացիայի (JVP) գնահատմամբ: Նորմալ ալիքի ձևը մեկ րոպեում առաջացնում է երկու գագաթ: JVP-ն արտացոլում է աջ նախասրտի ճնշումը: Կրծքագեղձի անկյունը գտնվում է աջ ատրիումից մոտ 5 սմ բարձրության վրա: Հետևաբար, երբ հիվանդը պառկած է հորիզոնական JVP-ի նկատմամբ 45 անկյան տակ, պետք է ստուգվի կրծքավանդակի անկյունից մոտավորապես 4 սմ բարձրության վրա: Երբ JVP-ը ցածր է, հիվանդը պետք է հարթ պառկի, որպեսզի այն երևա, իսկ երբ JVP-ը բարձր է, հիվանդը պետք է ուղիղ նստի:
Քննությունների հաջորդականություն,
- JVP-ը լավագույնս դիտվում է աջ կողմում
- Հիվանդին դրեք պառկած, պառկած 45-ի վրա և բարձ դրեք ներքևում՝ ստերնոկլեիդոմաստոիդ մկանները թուլացնելու համար:
- Դիտեք հիվանդի պարանոցը և հայտնաբերեք JVP կամ վերագնդային խազում կամ ստերնոկլեիդոմաստոիդի հետևում:
- Ուղղահայաց բարձրությունը զարկերակի վերին ծայրի և կրծքային անկյան միջև վերցված է որպես JVP
Նկար 02. Ալիքի ձևը պարանոցային երակային զարկերակում
Նորմալ JVP ալիքը սրտի ցիկլի համար ունի 2 պիկ: «a» ալիքը համապատասխանում է նախասրտերի նեղացմանը և առաջանում է սրտի առաջին ձայնից անմիջապես առաջ: Մյուս գագաթնակետը, որը հայտնի է որպես «v» ալիք, տեղի է ունենում փորոքային սիստոլայի ժամանակ, երբ տեղի է ունենում փորոքի լիցքավորում:
Ո՞րն է տարբերությունը քներակ զարկերակի և պարանոցային երակների պուլսացիայի միջև:
Կարոտիդ զարկերակի պուլսացիա ընդդեմ պարանոցային երակի պուլսացիա |
|
| Կարոտիդային զարկերակը զարկերակային զարկերակ է։ | Ջգուլյար երակային պուլսացիան երակային զարկերակ է։ |
| Գագաթների քանակը | |
| Սրտի ցիկլի մեջ կա միայն մեկ գագաթնակետ: | Սրտի ցիկլի երկու գագաթնակետ կա: |
| Շոշափելիություն | |
| Կարոտիդային զարկերակը շոշափելի է։ | JVP-ն աննկատելի է: |
| Ճնշման ազդեցությունը | |
| Պուլսացիայի վրա չի ազդում պարանոցի արմատի ճնշումը։ | Զարկերակը նվազեցվում է պարանոցի արմատի վրա ճնշման բարձրացմամբ: |
| Շնչառություն | |
| Կարոտիդային զարկերակը կախված չէ շնչառությունից: | JVP տատանվում է շնչառության հետ: |
| Դիրքի ազդեցությունը | |
| Զարկերակը չի փոխում հիվանդի դիրքը | Զարկերակը փոխվում է հիվանդի դիրքի հետ: |
| որովայնային ճնշում | |
| Զարկերակը անկախ է որովայնի ճնշումից: | Զարկերակը մեծանում է որովայնի ճնշման բարձրացմամբ: |
Ամփոփում – Քներակ զարկերակի պուլսացիա ընդդեմ պարանոցային երակի պուլսացիա
Ճնշման ալիքների փոխանցումը քներակ զարկերակի և ներքին պարանոցային երակի վրայով համապատասխանաբար հայտնի է որպես քներակ զարկերակ և JVP: Կարոտիդային զարկերակը զարկերակային զարկերակ է, մինչդեռ JVP-ն երակային զարկերակ է: Սա է այս երկու տերմինների հիմնական տարբերությունը:
Ներբեռնեք քներակ զարկերակի պուլսացիա ընդդեմ պարանոցային երակների պուլսացիայի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը կարոտիդ զարկերակի պուլսացիայի և պարանոցային երակի պուլսացիայի միջև
