Հիմնական տարբերություն – թոքաբորբ ընդդեմ թոքաբորբի
Օդի աղտոտվածությունը և օդի վատ որակը, որը մենք շնչում ենք, մի քանի անգամ ավելացրել են շնչառական խանգարումների դեպքերը: Թոքաբորբը, որը սահմանվում է որպես թոքերի պարենխիմա ներխուժում հիվանդություն առաջացնող գործակալի (հիմնականում բակտերիաների) կողմից, որը առաջացնում է թոքային (համախմբված) հյուսվածքի էքսուդատիվ ամրացում, վերջին տարիներին մի քանի անգամ հայտնվել է համաշխարհային լրատվամիջոցների վերնագրերում: Մյուս կողմից, թոքաբորբ տերմինը օգտագործվում է թոքային հյուսվածքների բորբոքումը նկարագրելու համար, որն առաջանում է ոչ վարակիչ գործակալների կողմից: Թեև երկու պայմաններն էլ կապված են թոքերի հյուսվածքների բորբոքման հետ, թոքաբորբի դեպքում բորբոքումը պայմանավորված է վարակիչ նյութերով, սակայն թոքաբորբի դեպքում բորբոքումն առաջանում է ոչ վարակիչ նյութերից:Սա թոքաբորբի և թոքաբորբի հիմնական տարբերությունն է:
Ի՞նչ է թոքաբորբը:
Թոքաբորբը թոքային հյուսվածքի էքսուդատիվ պինդացումն է (համախմբում)՝ առաջացած հիվանդություն առաջացնող նյութի կողմից թոքերի պարենխիմայի ներխուժման հետևանքով։
Թոքաբորբի դասակարգման չափանիշներ
Ըստ հարուցչի
Բակտերիալ, վիրուսային, սնկային
Ըստ հիվանդության համախառն անատոմիական բաշխման
Լոբար թոքաբորբ, բրոնխոպնևմոնիա
Ըստ թոքաբորբի ձեռքբերման վայրի
Համայնքից ձեռք բերված, հիվանդանոցից ձեռք բերված
Ըստ հյուրընկալող ռեակցիայի բնույթի
Թարմացնող, ֆիբրինային
պաթոգենեզ
Նորմալ թոքերը զուրկ են որևէ հիվանդություն առաջացնող օրգանիզմից կամ նյութից: Շնչառական տրակտն ունի մի քանի պաշտպանական մեխանիզմներ, որոնք ուղղված են կանխելու այս հիվանդություն առաջացնող գործակալների մուտքը:
- Քթի մաքրում – շնչուղիների առջևում կուտակված մասնիկները, որոնք նստած են ոչ կիլիային էպիթելի վրա, սովորաբար հեռացվում են փռշտալով կամ հազով: Հետևում նստած մասնիկները քշվում են և կուլվելու են:
- Տրախեոբրոնխիալ մաքրում – սա ուղեկցվում է լորձաթաղանթային գործողությամբ
- Ալվեոլային մաքրում – ֆագոցիտոզ ալվեոլային մակրոֆագների կողմից։
Թոքաբորբը կարող է առաջանալ ամեն անգամ, երբ այդ պաշտպանությունը խաթարվում է կամ հյուրընկալող դիմադրությունը նվազում է: Գործոնները, ինչպիսիք են քրոնիկական հիվանդությունները, իմունոպրեսիան և իմունոպրեսիվ դեղամիջոցների օգտագործումը, լեյկոպենիան և վիրուսային վարակները, ազդում են հյուրընկալող դիմադրության վրա, ինչը հյուրընկալողին խոցելի է դարձնում այս տեսակի խանգարումներ ստանալու համար:
Նկար 01. Թոքաբորբ
Մաքրման մեխանիզմները կարող են վնասվել մի քանի ձևերով,
- Հազի ռեֆլեքսների և փռշտալու ռեֆլեքսների ճնշում – երկրորդական կոմայի, անզգայացման կամ նյարդամկանային հիվանդությունների դեպքում:
- Լորձաթաղանթային ապարատի վնասվածք – Քրոնիկ ծխելը լորձաթաղանթի ապարատի քայքայման հիմնական պատճառն է:
- միջամտություն ֆագոցիտային գործողության հետ
- Թոքային գերբնակվածություն և այտուց
- Թոքային սեկրեցիաների կուտակում այնպիսի վիճակներում, ինչպիսիք են կիստոզային ֆիբրոզը և բրոնխիալ խանգարումը:
Բրոնխոպնևմոնիա
Ստաֆիլոկոկերը, Ստրեպտոկոկերը, Պնևմոկոկերը, Հեմոֆիլուսը և Pseudomonas auregenosa-ն հանդիսանում են հիմնական հարուցիչները:
Մորֆոլոգիա
Բրոնխոպնևմոնիայի օջախները սուր թարախային բորբոքման համախմբված տարածքներ են: Կոնսոլիդացիան կարող է լինել բծավոր մեկ բլթի միջով, բայց ավելի հաճախ բազմաբլոբային է և հաճախ երկկողմանի:
Լոբար թոքաբորբ
Հիմնական պատճառական գործակալներն են՝ պնևմոկոկները, կլեբսիելան, ստաֆիլոկոկերը, ստրեպտոկոկերը
Մորֆոլոգիա
Դասականորեն նկարագրված են բորբոքային պատասխանի չորս փուլեր:
Խցանումներ
Թոքը ծանր է, ճահճացած և կարմիր: Այս փուլը բնութագրվում է անոթային գերբնակվածությամբ, ներալվեոլային հեղուկով՝ քիչ նեյտրոֆիլներով և հաճախ բազմաթիվ բակտերիաների առկայությամբ:
Կարմիր հեպատիզացիա
Խցանմանը հաջորդում է կարմիր լյարդացումը, որը բնութագրվում է զանգվածային միաձուլվող արտահոսքով կարմիր բջիջներով, նեյտրոֆիլներով և ալվեոլային տարածությունները լցնող ֆիբրինով:
Գորշ լյարդացում
Մոխրագույն հեպատացման փուլում ալվեոլային տարածություններում կուտակված էրիթրոցիտների առաջադեմ քայքայման պատճառով թոքերը ստանում են մոխրագույն գույն: Այս մոխրագույն տեսքը բարելավվում է ֆիբրինո թարախային էքսուդատի առկայությամբ:
Բանաձև
Պաթոգենեզի վերջին փուլում, կոնսոլիդացված էքսուդատը, որը կուտակվել է ալվեոլային տարածություններում, ենթարկվում է պրոգրեսիվ ֆերմենտային մարսողության՝ առաջացնելով հատիկավոր կիսահեղուկ բեկորներ, որոնք վերաներծծվում և ներծծվում են մակրոֆագների կողմից կամ հազում են:
Բարդություններ
- Թարախակույտ – հյուսվածքների քայքայման և նեկրոզի պատճառով
- Էմպիեմա- պլևրալ խոռոչում վարակի տարածման հետևանք
- Կազմակերպություն
- տարածում արյան մեջ։
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- ջերմության սուր սկիզբ
- շնչառություն
- Արտադրողական հազ
- կրծքավանդակի ցավ
- Պլեուրալ շփում
- Effusion
Հետաքննություն
- կրծքավանդակի ռենտգեն
- Խորխ մշակույթի համար
- Հետևյալ հետազոտությունները կարող են պահանջվել հիմքում ընկած պաթոլոգիան ճիշտ բացահայտելու համար:
Կառավարում
Հակաբիոտիկների ընտրությունը հիմնված է թուքի կուլտուրայի արդյունքների վրա։ Երբեմն անհրաժեշտ է լորձի և խորքի վիրաբուժական դրենաժ:
Ի՞նչ է թոքաբորբը:
Թոքաբորբը թոքային պարենխիմայի բորբոքումն է ոչ վարակիչ պատճառներով: Եթե չբուժվի, քրոնիկ բորբոքումը կարող է առաջացնել թոքերի հյուսվածքների լայնածավալ ֆիբրոզ: Սա նվազեցնում է թոքերի համապատասխանությունը՝ խաթարելով գազափոխանակությունը, որը հիմնականում դրսևորվում է որպես շնչառություն:
Պատճառներ
- Քրոնիկ ազդեցություն տարբեր գրգռիչների, ինչպիսիք են թունաքիմիկատները, փետուրները և փոշին:
- Քիմիաթերապիա և ճառագայթման ազդեցություն
- Տարբեր դեղամիջոցների անբարենպաստ ազդեցությունները, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները
Սիմպտոմներ
- շնչառություն
- Հոգնածություն
- Երբեմն քրոնիկ հազ
- Այլ ոչ հատուկ ախտանիշներ, ինչպիսիք են քաշի կորուստը
Նկար 02. թոքաբորբ
Ախտորոշում
Հետևյալ հետազոտություններն օգտագործվում են վերջնական ախտորոշմանը հասնելու համար
- կրծքավանդակի ռենտգեն
- CT
- Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր
- Բրոնխոսկոպիա
- Հազվադեպ թոքերի բիոպսիա
Կառավարում
Թթվածնային թերապիա կարող է պահանջվել, եթե հիվանդը խիստ շնչահեղձ է: Կորտիկոստերոիդներն օգտագործվում են որպես հակաբորբոքային միջոցներ՝ շարունակվող բորբոքային պրոցեսները վերահսկելու համար։
Ո՞րն է նմանությունը թոքաբորբի և թոքաբորբի միջև:
Երկու վիճակներն էլ կապված են թոքային պարենխիմի բորբոքման հետ
Ո՞րն է տարբերությունը թոքաբորբի և թոքաբորբի միջև:
Թոքաբորբ ընդդեմ թոքաբորբի |
|
| Թոքաբորբը թոքային հյուսվածքի էքսուդատիվ պինդացումն է, որն առաջանում է թոքերի պարենխիմայի ներխուժման հետևանքով հիվանդություն առաջացնող գործակալի կողմից: | Թոքաբորբը թոքային պարենխիմայի բորբոքումն է ոչ վարակիչ պատճառներով: |
| Բորբոքում | |
| Բորբոքումը հրահրվում է վարակիչ նյութերի, հիմնականում բակտերիաների կողմից: | Բորբոքումը հրահրվում է ոչ վարակիչ նյութերի, ինչպիսիք են ճառագայթումը, դեղերը և տարբեր գրգռիչները: |
| Բարդություններ | |
|
Չբուժված թոքաբորբը կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունները · Թարախակույտ – հյուսվածքների քայքայման և նեկրոզի պատճառով · Էմպիեմա- պլևրալ խոռոչում վարակի տարածման հետևանք · Կազմակերպություն · Տարածում արյան մեջ: |
Թոքային հյուսվածքների քրոնիկ բորբոքումը կարող է հանգեցնել թոքերի պարենխիմայի անդառնալի ֆիբրոզի: |
| Կլինիկական առանձնահատկություններ | |
|
Ամենատարածված կլինիկական առանձնահատկություններն են՝ · ջերմության սուր սկիզբ · շնչառություն · Արդյունավետ հազ · Կրծքավանդակի ցավ · Pleural շփման շփում · Էֆուզիոն |
Հետևյալ ախտանիշները կարող են նկատվել թոքաբորբի ժամանակ,. · շնչառություն · Հոգնածություն · Երբեմն քրոնիկ հազ · Այլ ոչ հատուկ ախտանիշներ, ինչպիսիք են քաշի կորուստը |
| Ախտորոշում | |
|
Կրծքավանդակի ռենտգեն և խորխը կուլտուրայի համար կատարվում է պատճառական գործակալը և հիվանդության տարածման աստիճանը պարզելու համար: Հետևյալ հետազոտությունները կարող են պահանջվել հիմքում ընկած պաթոլոգիան ճիշտ բացահայտելու համար: |
Կրծքավանդակի ռենտգեն, CT, թոքերի ֆունկցիայի թեստեր, բրոնխոսկոպիա և թոքերի բիոպսիան այն հետազոտություններն են, որոնք կատարվում են ախտորոշումը հաստատելու համար: |
| Կառավարում | |
| Հակաբիոտիկների ընտրությունը հիմնված է թուքի կուլտուրայի արդյունքների վրա։ Երբեմն անհրաժեշտ է լորձի և խորքի վիրաբուժական դրենաժ: | Թթվածնային թերապիա կարող է պահանջվել, եթե հիվանդը խիստ շնչահեղձ է: Կորտիկոստերոիդներն օգտագործվում են որպես հակաբորբոքային միջոցներ՝ շարունակվող բորբոքային պրոցեսները վերահսկելու համար։ |
Ամփոփում – Թոքաբորբ ընդդեմ թոքաբորբի
Հիվանդություն առաջացնող գործակալի (հիմնականում բակտերիաների) ներխուժումը թոքերի պարենխիմա առաջացնում է թոքային հյուսվածքի (համախմբում) էքսուդատիվ ամրացում, որը հայտնի է որպես թոքաբորբ: Պնևմոնիտը թոքային պարենխիմայի բորբոքումն է ոչ վարակիչ պատճառներով: Թեև երկու պայմաններն էլ կապված են թոքերի հյուսվածքների բորբոքման հետ, թոքաբորբի բորբոքումը պայմանավորված է վարակիչ նյութերով, սակայն թոքաբորբի դեպքում բորբոքումն առաջանում է ոչ վարակիչ նյութերից: Սա թոքաբորբի և թոքաբորբի հիմնական տարբերությունն է:
Ներբեռնեք թոքաբորբի ընդդեմ թոքաբորբի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը թոքաբորբի և թոքաբորբի միջև
