Հիմնական տարբերություն – գաստրիտ ընդդեմ տասներկումատնյա աղիքի խոց
Գաստրիտը մեր օրերում դարձել է կենցաղային տերմին, ինչը ցույց է տալիս, թե որքան հաճախ է այն հանդիպում ընդհանուր բնակչության շրջանում: Պաթոլոգիական առումով այն կարող է սահմանվել որպես ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքում։ Տասներկումատնյա աղիքի խոցը կարելի է համարել որպես գաստրիտների կամ պեպտիկ խոցային հիվանդության ախտահարման տեսակներից մեկը, որի էթիոպաթոգենեզը նման է գաստրիտին: Այսպիսով, գաստրիտի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի միջև հիմնական տարբերությունն այն է, որ գաստրիտը հիվանդություն է, մինչդեռ տասներկումատնյա աղիքի խոցերը գաստրիտների հետևանքով առաջացող վնասվածքներից մեկն են:
Ի՞նչ է գաստրիտը
Ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումը հայտնի է որպես գաստրիտ: Այս պայմանի հետ կապված ընդհանուր ախտանիշները ներառում են՝
- էպիգաստրային ցավ
- Անհարմարություն
- Սրտխառնոց և փսխում
Այս ախտանշանները ընդհանուր առմամբ կոչվում են դիսպեպտիկ ախտանշաններ:
Այն կարելի է դասակարգել երկու կատեգորիայի՝ սուր գաստրիտ և քրոնիկ գաստրիտ՝ կախված ախտանիշների տևողությունից: Գաստրիտի սուր ձևի դեպքում վերոհիշյալ ախտանիշները ծանր են, բայց տևում են կարճատև: Խրոնիկ գաստրիտում ախտանշանները համեմատաբար ավելի քիչ սուր են, բայց ավելի համառ:
Սուր գաստրիտ
Պատճառներ
- NSAIDS-ը և ասպիրինը առաջացնում են գաստրիտ՝ արգելակելով պրոստագլանդինների սինթեզը
- Ալկոհոլ
- Ուժեղ թթվային կամ հիմնային միացությունները կարող են նաև առաջացնել գաստրիտ՝ վնասելով ստամոքսի լորձաթաղանթի պարիետային բջիջները
- Ծանր ֆիզիոլոգիական սթրես այնպիսի պայմաններում, ինչպիսիք են ներգանգային վնասվածքները, սեպսիսը և բազմակի տրավմաները
Մորֆոլոգիա
Թեթև դեպքերում ախտանշանները սովորաբար նվազագույն են, իսկ խոցերի առաջացումը հազվադեպ է: Միկրոսկոպիկորեն լամինա պրոպրիան այտուցային և էրիթեմատոզ տեսք ունի: Չնայած առկա բորբոքային բջիջների թիվը փոքր է, խոցերի առկայությունը կարող է չափազանցել դրանց ինֆիլտրացիան:
Սուր ստամոքսի խոց
Սուր ստամոքսի խոցը սուր սուր գաստրիտների բարդություն է: Ստամոքսի թթվայնության ազդեցության պատճառով ծածկված լորձաթաղանթը կարող է վնասվել, որի արդյունքում առաջանում են էրոզիա: Լորձաթաղանթը փորձում է վերականգնել վնասը՝ արտադրելով ֆիբրինային խցան, որը ծածկում է նկուղային թաղանթը, դրանով իսկ կանխելով ստամոքսի պատի հետագա վնասումը: Խոցը պայմանավորված է այս վերականգնող մեխանիզմների ձախողմամբ՝ վնասներն արդյունավետ և արդյունավետ վերականգնելու համար:
Սուր ստամոքսի խոցի պատճառները
- NSAIDS
- Հիվանդների մոտ, ովքեր գտնվում են ծանր ֆիզիոլոգիական սթրեսի տակ, հեշտոցային չափազանցված խթանումը մեծացնում է ստամոքսի թթուների արտադրությունը: Բացի այդ, լորձաթաղանթի պատնեշը վտանգված է հիմքում ընկած հիվանդության պատճառով, որը հետագայում մեծացնում է խոցերի առաջացման հավանականությունը:
Բարդություններ
- Արյունահոսություն (Երբեմն առատ արյունահոսության պատճառով արյան փոխներարկում է պահանջվում հիպովոլեմիկ շոկի կանխարգելման համար):
- Ստամոքսի պատի ծակումը կարող է առաջացնել պերիտոնիտ և ներքին արյունազեղումներ:
- Հիմնականում ընկած պաթոլոգիայի հեռացումը հաճախ հանգեցնում է այս խոցերի լիակատար վերացմանը
Քրոնիկ գաստրիտ
Պատճառներ
- Helicobacter pylori վարակ
- Աուտոիմուն գաստրիտ
- Ճառագայթային վնասվածք
- Լեղի քրոնիկ ռեֆլյուքս
- Համակարգային հիվանդություններ, ինչպիսիք են ամիլոիդոզը և Քրոնի հիվանդությունը
Քրոնիկ Helicobacter pylori վարակ
Helicobacter pylori-ը պարուրաձև շարժվող բակտերիա է, որը գաղութանում է ստամոքսի լորձաթաղանթի տակ: Այն դիմակայում է ստամոքսի թթվայնությանը` արտադրելով ուրեազային ֆերմենտ, որը միզում է լորձաթաղանթում` արտազատելով ամոնիակ, որը չեզոքացնում է ստամոքսահյութերի թթվայնությունը:
Ստամոքսի քրոնիկական բորբոքում և էպիթելի վնաս առաջացնելու նրանց կարողությունը կապված է CAG A և VAC A վիրուսային գեների հետ:
Helicobacter pylori-ն համարվում է քաղցկեղածին բակտերիա՝ ստամոքսի քաղցկեղի և լիմֆոմայի հետ սերտ կապի պատճառով:
Քրոնիկ Helicobacter pylori վարակի բարդություններ
- Քրոնիկ ատոպիկ գաստրիտ
- ստամոքսի քաղցկեղ
- Լիմֆոմա
Նկար 01. Helicobacter pylori գաստրիտ
Վարակը սովորաբար սահմանափակվում է անտրումով: Բայց ծանր վարակի դեպքում օրգանիզմը կարող է հայտնվել ստամոքսի լորձաթաղանթում, ինչը հանգեցնում է գաստրիտների առաջացմանը: Helicobacter pylori-ն կարող է առաջացնել տասներկումատնյա աղիքի խոց, որի պաթոգենեզը կքննարկվի այս հոդվածի վերջին մասում:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը կատարվում է ստամոքսի լորձաթաղանթում օրգանիզմի առկայության ցուցադրմամբ
Ոչ ինվազիվ մեթոդներ
- Միզի շնչառության թեստ
- Anti pylori IgG շիճուկում
- Աղանքի պիլորի հակագենի թեստ
Ինվազիվ մեթոդներ
Այս մեթոդները ցույց են տալիս օրգանիզմների առկայությունը էնդոսկոպիկ բիոպսիայի նմուշներում:
- Հյուսվածքաբանություն
- Ուրեազի թեստ բիոպսիայի նյութերի վրա
H.pylori վարակի բուժում
- Պրոտոնային պոմպի արգելակիչ բ.դ. + Կլարիտրոմիցին 500 մգ օր օր. + ամոքսիցիլին 1 գ օր. 7 օրով
- Պրոտոնային պոմպի արգելակիչ բ.դ. + Կլարիտրոմիցին 500 մգ օր օր. + մետրոնիդազոլ 400 մգ 7 օրվա ընթացքում
Աուտոիմուն գաստրիտ
Ի տարբերություն H.pylori գաստրիտի, աուտոիմուն գաստրիտը չի ազդում antrum-ի վրա:
Ի՞նչ է տասներկումատնյա աղիքի խոցը:
Տասներկումատնյա աղիքի խոցը պայմանավորված է պեպտիկ խոցային հիվանդությամբ, որը բնութագրվում է ստամոքս-աղիքային տրակտում խոցերի առաջացմամբ՝ ստամոքսաթթվից առաջացած բջջային վնասվածքի պատճառով: Այս պայմանն առավել հաճախ ազդում է տասներկումատնյա աղիքի առաջին մասի և ստամոքսի անտրումի վրա:
Էթիոպաթոգենեզ
- Պեպտիկ խոցային հիվանդությունը (PUD) պայմանավորված է ստամոքսի թթվայնության և լորձաթաղանթի պաշտպանական մեխանիզմների անհավասարակշռությամբ:
- Գրեթե բոլոր տասներկումատնյա աղիքի խոցերը, որոնք առաջանում են PUD-ի հետ կապված, պայմանավորված են Helicobacter pylori
Պատճառներ
- Helicobacter pylori
- NSAIDS
- Զոլինգեր Էլլիսոնի համախտանիշ
- Ծխել
- Բարձր դոզան ստերոիդային թերապիա
- COPD և ալկոհոլային ցիռոզ
- Սթրես
- Հիպերկալցեմիկ կարգավիճակ
Տասներկումատնյա աղիքի խոցերի մորֆոլոգիա, որոնք առաջանում են PUD-ում
- Հաճախակի տեղակայվում է տասներկումատնյա աղիքի առաջին մասում
- Սովորաբար միայնակ, կլոր և կտրուկ դուրս բերված խոցեր՝ մաքուր հիմքով
- Զոլինգեր Էլիսոնի համախտանիշի ժամանակ բազմաթիվ խոցեր են առաջանում ողջ տասներկումատնյա աղիքի վրա: Այս խոցերը երբեմն տարածվում են նաև ժեյյունումի վրա:
Գծապատկեր 02. Ստամոքսի խոց antrum
Չարորակ խոցերը չափազանց հազվադեպ են տասներկումատնյա աղիքի առաջին մասում: Հետևաբար, տասներկումատնյա աղիքի խոցերը տասներկումատնյա աղիքի առաջին մասում հազվադեպ են ենթարկվում բիոպսիայի:
Բարդություններ
- Պերֆորացիա և արյունահոսություն
- Չարորակ փոխակերպումը չափազանց հազվադեպ է։
Ո՞րն է նմանությունը գաստրիտի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի միջև:
Helicobacter pylori վարակը երկու պայմանների պատճառն է
Ո՞րն է տարբերությունը գաստրիտի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի միջև:
Գաստրիտ ընդդեմ տասներկումատնյա աղիքի խոց |
|
| Ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումը հայտնի է որպես գաստրիտ: | Տասներկումատնյա աղիքի խոցը առաջանում է պեպտիկ խոցային հիվանդությամբ, որը բնութագրվում է ստամոքս-աղիքային տրակտում խոցերի առաջացմամբ՝ ստամոքսի թթվով առաջացած բջջային վնասվածքի պատճառով: |
| Տեսակ | |
| Սա հիվանդություն է։ | Սա ախտահարումների մի տեսակ է, որն առաջանում է գաստրիտով կամ PUD-ով: |
| տասներկումատնյա աղիք | |
| Վնասվածքները հիմնականում հայտնվում են ստամոքսում։ | Վնասվածքները հայտնվում են տասներկումատնյա աղիքում: |
Ամփոփում – Գաստրիտ ընդդեմ տասներկումատնյա աղիքի խոց
Գաստրիտը և տասներկումատնյա աղիքի խոցը երկու փոխկապակցված պաթոլոգիական վիճակներ են, որոնք առաջանում են աղեստամոքսային տրակտում ստամոքսի պարունակության թթվայնության և լորձաթաղանթի պաշտպանական մեխանիզմների անհավասարակշռության պատճառով: Գաստրիտի ժամանակ ստամոքսի լորձաթաղանթը բորբոքվում է, և այդ բորբոքային պրոցեսները առաջացնում են վնասվածքներ, ինչպիսիք են ստամոքսի անտրամում կամ տասներկումատնյա աղիքի խոցերը:Սա է հիմնական տարբերությունը գաստրիտի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի միջև։
Ներբեռնեք գաստրիտ ընդդեմ տասներկումատնյա աղիքի խոցի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Գաստրիտի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի տարբերությունը:
