Հիմնական տարբերություն - IBS ընդդեմ Crohn's
IBS-ը և Կրոնի հիվանդությունը երկու հիվանդություններ են, որոնք ազդում են ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա: Գրգռված աղիքի համախտանիշը կամ IBS-ը սահմանվում է որպես աղիների ֆունկցիոնալ խանգարում, որը հանգեցնում է աղիների փոփոխված սովորությունների և որովայնի ցավի, մինչդեռ Քրոնի հիվանդությունը աղիների բորբոքային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի տրանսմուրալ բորբոքումով: Թեև հաստ աղիքը բորբոքվում է Կրոնի հիվանդության ժամանակ, IBS-ում նման բորբոքային պրոցեսներ չեն նկատվում: Սա կարելի է համարել IBS-ի և Crohn-ի հիմնական տարբերությունը։
Ի՞նչ է IBS:
Գրգռված աղիքի համախտանիշը կամ IBS-ը սահմանվում է որպես աղիների ֆունկցիոնալ խանգարում, որը հանգեցնում է աղիների փոփոխված սովորությունների և որովայնի ցավի: Հատկանշական հատկանիշը հաստ աղիքի կառուցվածքներում բորբոքային պրոցեսների բացակայությունն է։
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Աղիքային սովորությունների փոփոխություն. սա կարող է լինել կամ փորկապություն կամ փորլուծություն
- որովայնային ցավ
- Մաքուր կամ սպիտակ լորձաթաղանթ
- Սեռական դիսֆունկցիա
- Դիսպեպսիա
- Սրտխառնոց, փսխում
- Միզային հաճախականություն և հրատապություն
- ֆիբրոմիալգիա
- Ախտանիշների վատթարացում պարադաշտանային շրջանում
Ախտորոշում
IBS-ի ախտորոշումը հիմնված է հետևյալ չափանիշների վրա:
Հիվանդը պետք է ունենա որովայնի ցավ առնվազն 3 ամիս տևողությամբ հետևյալ կլինիկական նշաններից առնվազն երկուսով:
- Ցավը պետք է կապված լինի դեֆեկացիայի հետ
- Փոփոխություն դեֆեկացիայի հաճախականության մեջ
- Կղանքի հյուսվածքի փոփոխություն
Լրացուցիչ ախտանիշների առկայությունը, ինչպիսիք են լորձաթաղանթը և որովայնի փքվածությունը, ամրացնում են ախտորոշումը:
Կան IBS-ի հիմնական չորս տեսակներ
- IBS-D. փորլուծությունն ավելի ցայտուն է
- IBS-C. փորկապությունը նշանավոր է
- IBS-M. խառը լուծ և փորկապություն
- IBS-U. կլինիկական պատկերը նման չէ վերը նշված երեք կատեգորիաներից որևէ մեկին
Գծապատկեր 01. Ստամոքս-աղիքային համակարգ
Կառավարում
Ոչ դեղաբանական կառավարումը ներառում է
- Դիետիկ փոփոխություններ, ինչպիսիք են սննդակարգում բջջանյութի պարունակության ավելացումը և պսիլիումի միացությունների քանակի նվազեցումը, որպեսզի նվազագույնի հասցնեն գազերը
- Խմել ավելի շատ ջուր
- Լոբի սպառման նվազեցումը կարող է կանխել որովայնի փքվածությունը
Դեղաբանական միջամտություն
- Հակահոլիներգիկ միջոցներ, ինչպիսիք են dicyclomine
- Հակալուծային միջոցներ, ինչպիսիք են լոպերամիդը
- Եռիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ
- Պրոկինետիկա
- սորուն ձևավորող լուծողականներ
Ի՞նչ է Քրոնը:
Քրոնի հիվանդությունը աղիների բորբոքային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի տրանսմուրալ բորբոքումով: Սովորաբար, հաստ աղիքի միայն որոշ շրջաններ են բորբոքվում, ինչը հանգեցնում է բաց թողնված վնասվածքների, այլ ոչ թե շարունակական ներգրավման:
Նկար 02. Crohn's
Կլինիկական առանձնահատկություններ
Փորլուծ
Փորլուծությունը Քրոնի հիվանդության դեպքում պայմանավորված է հեղուկների ավելորդ սեկրեցմամբ և բորբոքված աղիների լորձաթաղանթի կողմից հեղուկի կլանման խանգարմամբ: Բացի այդ, բորբոքված տերմինալ ileum-ի կողմից լեղու աղերի վատ կլանումը նույնպես նպաստում է լուծի սրմանը։
ֆիբրոստենոտիկ հիվանդություն
Աղեստամոքսային տրակտի խցանումը բարակ աղիքի կամ հաստ աղիքի նեղացումների պատճառով կարող է առաջանալ այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, փորկապությունը, սրտխառնոցը և փսխումը:
Ֆիստուլային հիվանդություն
GIT-ի տրանսմուրալ բորբոքումը կարող է լինել սինուսային ուղիների, շիճուկային ներթափանցման և ֆիստուլների, ինչպիսիք են enteroenteric ֆիստուլները: Բորբոքային ախտահարումների միջոցով աղիքների ներթափանցումը հանգեցնում է հաստ աղիքի նյութերի արտահոսքի որովայնի խոռոչ, որի արդյունքում առաջանում է պերիտոնիտ և այլ հարակից բարդություններ:
Քրոնի հիվանդության տեղական բարդություններ
- Ջրային փորլուծություն՝ կապված հաստ աղիքի ջրի և էլեկտրոլիտների կլանման վրա խթանող ազդեցության
- Լեղաթթուների նվազեցված կոնցենտրացիան ընդհատում է ճարպի կլանումը, ինչի հետևանքով առաջանում է ստեատորեա
- Երկարատև ստեատորիան կարող է հանգեցնել օստեոպորոզի, թերսնման և մակարդման խանգարումների
- Լեղաքարերի ձևավորում
- Նեֆրոլիտիաս (երիկամների քարերի առաջացում)
- Վիտամին B12 մալաբսսսսսսիա
Քրոնի հիվանդությունը մեծացնում է հաստ աղիքի քաղցկեղի, լիմֆոմաների և անուսի շերտավոր բջջային քաղցկեղի ռիսկը:
Մորֆոլոգիա
Մակրոսկոպիա
Հիմնականում հաստ աղիքի աջ կողմը ազդում է Կրոնի հիվանդությամբ: Վնասվածքների հատվածային բաշխում կա։ Սովորաբար հետանցքը խնայվում է։
Միկրոսկոպիա
|
Ախտորոշում
Կլինիկական պատմությունը և հետազոտությունը կարևոր դեր են խաղում CD-ի ախտորոշման գործում:
Էնդոսկոպիան բացահայտում է աֆթոզ խոցերի առկայությունը, որոնք առաջացնում են սալաքարային տեսք: Որովայնի և կոնքի սկանավորումը կարող է օգտագործվել ցանկացած թարախակույտ հայտնաբերելու համար:
Կառավարում
Կրոնի հիվանդության հստակ բուժում չկա: Բուժման նպատակն է ճնշել բորբոքային պրոցեսները, որոնք առաջացնում են կլինիկական դրսևորվող նշաններ և ախտանիշներ։
Հակաբորբոքային դեղեր
Կորտիկոստերոիդներ, ինչպիսիք են պրեդնիզոլոնը
Ամինոսալիցիլատներ
- Իմունային համակարգի ճնշողներ, ինչպիսիք են ազաթիոպրինը և կենսաբանական նյութերը, ինչպիսիք են infliximab
- Հակաբիոտիկներ
- Ցավազրկողներ
- Հակալուծային
- Երկաթի և վիտամին B12 հավելումներ
Որոշ դեպքերում պահանջվում է հաստ աղիքի վնասված հատվածների վիրահատական հեռացում։
Որո՞նք են նմանությունները IBS-ի և Crohn-ի միջև:
- Երկուսն էլ ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ են։
- Փորլուծությունը տարածված ախտանիշ է, որը նկատվում է երկու դեպքում էլ:
Ո՞րն է տարբերությունը IBS-ի և Crohn-ի միջև:
IBS vs Crohn's |
|
| Գրգռված աղիքի համախտանիշը սահմանվում է որպես աղիների ֆունկցիոնալ խանգարում, որը հանգեցնում է աղիների փոփոխված սովորությունների և որովայնի ցավի: | Քրոնի հիվանդությունը աղիների բորբոքային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի տրանսմուրալ բորբոքումով: |
| Հաստ աղիքի լորձաթաղանթ | |
| Հաստ աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքում չկա։ | Հաստ աղիքի լորձաթաղանթը բորբոքված է. |
| Փորկապություն | |
| Փորկապությունը երբեմն դիտվում է որպես ախտանիշ: | Փորկապությունը ախտանիշ չէ: |
Ամփոփում – IBS vs Crohn's
Քրոնի հիվանդությունը աղիների բորբոքային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի տրանսմուրալ բորբոքումով: Աղիների ֆունկցիոնալ խանգարումը, որը հանգեցնում է աղիների փոփոխված սովորությունների և որովայնի ցավի, նույնացվում է որպես գրգռված աղիքի համախտանիշ: Բորբոքումը նկատվում է միայն Կրոնի հիվանդության և ոչ IBS-ի դեպքում:
Ներբեռնեք IBS-ի PDF տարբերակը ընդդեմ Crohn-ի
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը IBS-ի և Crohns-ի միջև
