Հիմնական տարբերություն – OCD ընդդեմ ADD
Եթե դուք ֆիլմամոլ եք, օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը կամ OCD-ն ձեզ համար տարօրինակ բառ չպետք է լինի: Blockbuster ստեղծագործությունները, ինչպիսիք են Aviator, Matchstick Men և As good as it gets, հյուսվել են OCD-ով կերպարների շուրջ: Հոգեբուժության մեջ OCD-ն սահմանվում է որպես պայման, որը բնութագրվում է մոլուցքներով և/կամ պարտադրանքներով, որոնք անձը զգում է, որ դրդված է կատարել հատուկ կանոնների համաձայն՝ կանխելու երևակայական սարսափելի իրադարձությունը: Մեր քննարկման թեմայի մյուս մասը՝ ADD կամ Ուշադրության դեֆիցիտի խանգարում, դարձավ հնացած տերմին՝ 2013 թվականին Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի կողմից հոգեբուժական խանգարումների վերաբերյալ ուղեցույցների թողարկմամբ:Այն նախկինում օգտագործվում էր ADHD-ի այն տեսակը նկարագրելու համար, որտեղ հիվանդը անուշադիր է, բայց ոչ հիպերակտիվ: ADD-ում օբսեսիվ վարքային օրինաչափությունների բացակայությունը և OCD-ում դրանց առկայությունը կարելի է համարել որպես OCD-ի և ADD-ի հիմնական տարբերությունը:
Ի՞նչ է OCD?
Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը (OCD) մի պայման է, որը բնութագրվում է մոլուցքներով և/կամ պարտադրանքներով, որոնք մարդն իրեն դրդված է զգում կատարել հատուկ կանոնների համաձայն՝ կանխելու երևակայական սարսափելի իրադարձությունը: OCD-ն դասվում է որպես աշխարհի չորրորդ ամենատարածված հոգեբուժական խանգարումը:
Կլինիկական առանձնահատկություններ
Օբսեսիաներ
Օբսեսիաները կրկնվող, մշտական ազդակներ, մտքեր կամ պատկերներ են, որոնք մտնում են ուղեղ՝ չնայած դրանք բացառելու փորձերին:
- Օբսեսսիոն մտքեր, պատկերներ, մտորումներ, կասկածներ, ազդակներ և ծեսեր:
- Գործողությունների դանդաղում
Կարող են լինել այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են անհանգստությունը, ֆոբիաները, դեպրեսիաները և դեանձնավորումը:
Միևնույն ժամանակ OCD-ով հիվանդները բարձր ռիսկի են ենթարկվում այլ հոգեբուժական խանգարումներ ստանալու, ինչպիսիք են ֆոբիաները, ուտելու խանգարումները, ալկոհոլի օգտագործման խանգարումները և PTSD:
Սիմպտոմներ
Կլինիկական դրսևորումներով և OCD-ին նման ախտանիշներով վիճակներն են՝
- Ֆոբիա
- Անհանգստության խանգարումներ
- Դեպրեսիվ խանգարումներ
- շիզոֆրենիա
- Օգանական ուղեղային խանգարումներ
Նկար 01. Ձեռքերի հաճախ լվացումը OCD-ի նշանավոր նշան է
Պատճառներ
Նախատրամադրող Գործոններ
- Ընտանեկան պատմություն
- Գենետիկա
- Նյարդակենսաբանական մեխանիզմներ
- Վաղ փորձառություններ
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ անհատականություն
Նվազող գործոններ
Սթրեսային իրավիճակներ, ինչպիսիք են գործազրկությունը, վատառողջությունը և ընտանեկան խնդիրները
Պահպանող գործոններ
- Դեպրեսիվ խանգարումներ
- Սթրեսային կյանքի իրադարձությունների շարունակություն
- Անհանգստության ցիկլ
Կառավարում
OCD-ի կառավարումն իրականացվում է 2005 թվականին հրապարակված NICE ուղեցույցների համաձայն:
- Կարևոր է ճիշտ գնահատել հիվանդին և բացահայտել ուղեկցող հիվանդությունները հենց սկզբից:
- Կախված հիվանդության առաջընթացի աստիճանից, այս դեպքում կարող են օգտագործվել ընդհանուր միջոցներ, ինչպիսիք են հոգեկրթությունը, ինքնուսուցման ձեռնարկները և խնդիրների լուծման մեթոդները, որոնք օգտագործվում են մեղմ հոգեբանական խնդիրների կառավարման համար:
- Որևէ աննշան ֆունկցիոնալ խանգարում կարող է շտկվել ճանաչողական վարքային կարճ թերապիայի միջոցով:
- Խոշոր ֆունկցիոնալ խանգարումների դեպքում պետք է կիրառել վարքային թերապիայի ամբողջական կուրս:
- Եթե հիվանդը ունի չափազանց ծանր ֆունկցիոնալ խանգարումներ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղամիջոցներ վարքային թերապիայի և SSRI-ի հետ մեկտեղ:
Սքրինինգ հարցեր OCD-ի համար
- Շա՞տ եք լվանում և մաքրում։
- Շա՞տ եք ստուգում իրերը:
- Կա՞ն մտքեր, որոնք անընդհատ անհանգստացնում են ձեզ, որոնցից ցանկանում եք ազատվել, բայց չեք կարող:
- Ձեր առօրյա գործունեության ավարտը երկար ժամանակ պահանջվո՞ւմ է:
- Շատ եք վրդովված խառնաշփոթից:
- Այս խնդիրները ձեզ անհանգստացնում են:
Ի՞նչ է ADD?
Ուշադրության դեֆիցիտի խանգարումը (ADD) իրականում սխալ անվանում է, որն օգտագործվել է ADHD-ի տեսակը սահմանելու համար, որտեղ հիվանդն ունի անուշադրություն, բայց ոչ իմպուլսիվություն կամ հիպերակտիվություն:Այս սահմանումը դարձել է հնացած՝ 2013 թվականին Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի կողմից հրապարակված նոր ուղեցույցներով:
Քանի որ ADD-ն այլևս ստանդարտ տերմին չէ, որն ընդգրկված է բժշկական ժարգոնում, այսուհետ քննարկումը կլինի ADHD-ի մասին:
ADHD-ը հիպերակտիվության, անուշադրության և իմպուլսիվության մշտական օրինաչափություն է, որը հաճախ դրսևորվում է և ավելի սուր, քան զարգացման համեմատելի մակարդակ ունեցող անհատների մոտ:
Ախտորոշիչ չափանիշներ
- Հիմնական ախտանիշների առկայություն՝ անուշադրություն, հիպերակտիվություն և իմպուլսիվություն
- Ախտանիշների ի հայտ գալը մինչև 7 տարեկանը
- Ախտանիշների առկայություն առնվազն երկու պարամետրում
- Խաթարված ֆունկցիայի որոշակի ապացույցի առկայություն
- Ախտանիշները չպետք է պայմանավորված լինեն որևէ այլ կապված հոգեբուժական վիճակով
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Ծայրահեղ անհանգստություն
- Կայուն գերակտիվություն
- Վատ ուշադրություն
- Ուսուցման դժվարություն
- Իմպուլսիվություն
- Անհանգիստ
- Դժբախտ պատահարների հակում
- Անհնազանդություն
- Ագրեսիա
ADHD-ի տարածվածությունը տատանվում է ըստ այն չափանիշների, որոնք օգտագործվում են ախտորոշման ժամանակ: Տղամարդիկ երեք անգամ ավելի շատ են հիվանդանալու այդ հիվանդությամբ, քան կանայք։
ADHD-ով հիվանդներն ունեն այլ հոգեբուժական ուղեկցող հիվանդությունների զարգացման ավելի մեծ միտում, ինչպիսիք են դեպրեսիան, տիկ խանգարումները, անհանգստությունը, հակադրողական անհնազանդության խանգարումը, PDD և թմրամիջոցների չարաշահումը:
Գծապատկեր 02. Անհանգստությունը և գերակտիվությունը ADHD-ի երկու նախանշաններն են:
Էթիոլոգիա
կենսաբանական պատճառներ
- Գենետիկա
- Ուղեղի կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ անոմալիաներ
- Դոֆամինի սինթեզի դիսկարգավորում
- Ծննդյան ցածր քաշ
Հոգեբանական պատճառներ
- Ֆիզիկական, սեռական կամ զգացմունքային բռնություն
- Ինստիտուցիոնալ դաստիարակություն
- Վատ ընտանեկան փոխհարաբերություններ
բնապահպանական պատճառներ
- Նախածննդյան շրջանում տարբեր թմրամիջոցների և ալկոհոլի ազդեցություն
- Պերինատալ մանկաբարձական բարդություններ
- Ուղեղի վնասվածք վաղ կյանքի ընթացքում
- Սննդային թերություններ
- Ցածր սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակ
- Կապարի թունավորություն
Կառավարում
ADHD-ի կառավարումն իրականացվում է NICE ուղեցույցների համաձայն:
- Ընդհանուր միջոցները, ինչպիսիք են հոգեկրթությունը և ինքնուսուցման նյութերը, կարող են օգտակար լինել հիվանդության մեղմ ձևի կառավարման համար:
- Ծնողների գիտելիքները և տեղեկացվածությունը ADHD-ի վերաբերյալ պետք է բարելավվեն:
- վարքային թերապիա
- Սոցիալական հմտությունների ուսուցում
- Դեղաբանական միջամտությունները օգտագործվում են որպես վերջին միջոց
Սովորաբար նշանակվում են խթանիչներ, ինչպիսիք են դեքսամֆետամինը:
Կա դեղերի օգտագործման երկու հիմնական ցուցումներ ADHD-ի կառավարման մեջ
- Ախտանիշները հաջողությամբ մեղմելու ոչ դեղորայքային միջամտությունների ձախողում
- Խիստ ֆունկցիոնալ խանգարումների առկայություն
Ո՞րն է տարբերությունը OCD-ի և ADD-ի միջև:
OCD vs ADD |
|
| Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը (OCD) մի պայման է, որը բնութագրվում է մոլուցքով և/կամ պարտադրանքով, որը անձը իրեն դրդում է կատարել հատուկ կանոնների համաձայն՝ երևակայական սարսափելի իրադարձությունը կանխելու համար: | Ուշադրության դեֆիցիտի խանգարումը (ADD) սխալ անվանում է, որն օգտագործվում էր ADHD-ի տեսակը սահմանելու համար, որտեղ հիվանդն ունի անուշադրություն, բայց ոչ իմպուլսիվություն կամ հիպերակտիվություն: Այս սահմանումը դարձել է հնացած՝ 2013 թվականին Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի կողմից հրապարակված նոր ուղեցույցներով: |
| Օբսեսիվ վարքագծային օրինաչափություններ | |
| Օբսեսիվ վարքային օրինաչափություններ առկա են։ | Օբսեսիվ վարքային օրինաչափություններ սովորաբար չեն նկատվում: |
| Համակենտրոնացում | |
| Համակենտրոնացումը չի ազդում: | Հիվանդին պակասում է կենտրոնանալու ունակությունը: |
Ամփոփում – OCD ընդդեմ ADD
Օբսեսիվ կոմպուլսիվ խանգարումը (OCD) մի պայման է, որը բնութագրվում է մոլուցքներով և/կամ պարտադրանքներով, որոնք անձը զգում է, որ դրդված է կատարել հատուկ կանոնների համաձայն՝ կանխելու երևակայական սարսափելի իրադարձությունը: ADD-ն նախկինում օգտագործվում էր ADHD-ի տեսակը նկարագրելու համար, որտեղ հիվանդը անուշադիր է, բայց ոչ հիպերակտիվ: ADD-ում օբսեսիվ վարքային օրինաչափությունների բացակայությունը OCD-ի և ADD-ի միջև տարբերությունն է:
Ներբեռնեք OCD-ի PDF տարբերակը ընդդեմ ADD
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը OCD-ի և ADD-ի միջև
