Հիմնական տարբերություն – Ճեղքվածք ընդդեմ ֆիստուլա
Ճեղքվածք և ֆիստուլա բժշկության մեջ օգտագործվող երկու տերմիններ են, որոնք ցույց են տալիս նրանց միջև որոշակի տարբերություն: Ճեղքվածքը (լատիներեն ճեղքվածք) խորը ակոս կամ երկարացած ճեղք է, որն առկա է մարմնի տարբեր մասերում։ Ֆիստուլան աննորմալ կապ է երկու խոռոչ կամ խողովակային օրգանների միջև: Ճեղքվածքի և ֆիստուլայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ ճեղքը կարող է ներկա լինել որպես մարմնի նորմալ կառուցվածքի մաս կամ ձեռք բերել ավելի ուշ՝ առաջացնելով հիվանդություն (օրինակ՝ անալ ճեղք), մինչդեռ ֆիստուլան աննորմալ կամ վիրաբուժական անցում է խոռոչ օրգանի և օրգանի միջև։ մարմնի մակերեսը կամ երկու խոռոչ օրգանների միջև (օրինակ. Աղիքային ֆիստուլներ բացվում են դեպի արտաքին կամ ներքին օրգաններ):
Ի՞նչ է ճեղքվածքը:
Ճեղքերը կարող են լինել բնական կամ պաթոլոգիական: Բնական ճեղքերը ոչ մի կլինիկական նշանակություն չունեն։ Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիական ճեղքերը կլինիկորեն նշանակալի են և հանգեցնում են ախտանիշների: Պաթոլոգիական ճեղքերի լավ օրինակ է անալ ճեղքը, որն իրենից ներկայացնում է հետանցքի մաշկի պատռվածքը հետանցքի եզրին: Անալ ճաքերը առաջանում են կոշտ աթոռի անցման և լարման պատճառով: Դրանք սովորաբար շատ ցավոտ են և հանգեցնում են ցավի արատավոր շրջանի, փորկապության և հետանցքի մաշկի նորից վնասման: Անալ ճաքերը բուժվում են կղանքի փափկեցնող միջոցներով, որոնք զուգորդվում են ցավազրկողների հետ՝ տեղական կիրառման համար: Երբեմն անալ ճեղքերը դառնում են խրոնիկ և պահանջում են վիրաբուժական հեռացում:
Բնականաբար առաջացող որոշ ճեղքերի օրինակներ։
Ուղեղ
- Clevenger-ի ճեղքվածք. առկա է ստորին ժամանակային բլթի վրա
- Կլատերալ ճեղքվածք. առկա է ուղեղի ստորին մակերեսին:
- Սիլվիուսի ճեղքվածք. բաժանում է աշխարհիկ բլիթը ուղեղի ճակատային և պարիետալ բլթերից
- Միջին երկայնական ճեղքվածք. ուղեղը բաժանում է աջ և ձախ կիսագնդերի:
- Բրոկայի ճեղքվածք. հայտնաբերվել է ուղեղի երրորդ ձախ ճակատային ծալքում:
- Կալկարինի ճաք.
- Կենտրոնական բլթակ. առանձնացնում է ճակատային բլիթը պարիետալ բլիթից:
Գանգ
- Ականջի ճեղքվածք. առկա է աշխարհիկ ոսկորին
- Սֆենոիդային ճեղքվածք. բաժանում է թեւերը սֆենոիդ ոսկորի մարմնից:
- Օրբիտային վերին ճեղք
- Pterygomaxillary fissure
- Պետրոիմպանիկ ճեղք
Լյարդ
- Երկայնական ճեղքվածք. առկա է լյարդի ստորին մակերեսին։
- Պորտալ ճեղքվածք. առկա է լյարդի ստորին մակերեսին:
Ի՞նչ է ֆիստուլան:
Բժշկության մեջ ֆիստուլը վերաբերում է աննորմալ կապին երկու խոռոչ կամ խողովակային օրգանների միջև, ինչպիսիք են արյունատար անոթները կամ աղիքները: Ֆիստուլները սովորաբար առաջանում են որպես վնասվածքի բարդություն կամ հետվիրահատական բարդություն: Հազվադեպ, ֆիստուլները կարող են առաջանալ նաև այնպիսի վարակի հետևանքով, ինչպիսին է տուբերկուլյոզը կամ քրոնիկ աուտոիմուն հիվանդությունները: Ֆիստուլները ընդհանուր առմամբ հիվանդության պայման են: Այնուամենայնիվ, ֆիստուլները կարող են ստեղծվել վիրաբուժական ճանապարհով որպես հիվանդության պայմանի բուժում: Դրա լավ օրինակ է պորտալային և համակարգային արյան անոթների միջև ֆիստուլի ստեղծումը պորտալային հիպերտոնիայի ժամանակ՝ ճնշումը վերականգնելու համար:
Ֆիստուլները կարող են բուժվել վիրաբուժական ճանապարհով՝ հեռացնելով երկու էպիթելիացված մակերեսները միացնող ամբողջական ֆիստուլային հետքը: Մի քանի օրինակներ են ստորև:
- Entero-cutaneous fistula. աննորմալ կապ աղիքի և մաշկի միջև
- Էնտերո-վեզիկուլային ֆիստուլ՝ աղիքի և միզապարկի աննորմալ կապ:
- Ռեկտո-հեշտոցային ֆիստուլ՝ ուղիղ աղիքի և հեշտոցի աննորմալ կապ:
Մանկաբարձական ֆիստուլա
Ո՞րն է տարբերությունը ճեղքվածքի և ֆիստուլայի միջև:
Ճեղքվածքի և ֆիստուլայի սահմանում
Ճեղքվածք. ճեղքվածքը մարմնի տարբեր մասերում առկա խորը ակոս է կամ երկարաձգված ճեղքվածք:
Ֆիստուլա. Ֆիստուլան աննորմալ կապ է երկու խոռոչ կամ խողովակային օրգանների միջև:
Ճեղքվածքի և ֆիստուլայի բնութագրերը
Պատճառ / Դեպք
Ճեղքվածք. մարմնում հայտնաբերված ճաքերի մեծ մասը բնական է:
Ֆիստուլա. ֆիստուլները գրեթե միշտ պաթոլոգիական են և սովորաբար առաջանում են որպես վնասվածքի կամ հետվիրահատական բարդության բարդություն և հազվադեպ՝ վարակի հետևանք:
Պաթոլոգիական հիմք
Ճեղքվածք. ճեղքեր են առաջանում օրգանի մակերեսին:
Ֆիստուլա. ֆիստուլները միացնում են երկու օրգանները խոռոչի նման խողովակի միջոցով:
Բուժման նպատակներ
Ֆիստուլա. ֆիստուլները օգտագործվում են բուժման նպատակով:
Ճեղքվածք. ճեղքերը չեն օգտագործվում բուժման նպատակով:
Պորտալ հիպերտոնիայով հիվանդների մոտ վիրաբուժական ճանապարհով ստեղծվում է պորտակավալ ֆիստուլա, որը կապ է ստեղծում լյարդի պորտալային երակի և ստորին խոռոչ երակների միջև: Սա խնայում է պորտալարային համակարգը բարձր ճնշումից, որը կարող է առաջացնել կերակրափողի վարիզներ, մեդուզա և թութք:
Պատկերի տրամադրում. «Մանկաբարձական ֆիստուլների տեղակայման դիագրամ» VHenryArt-ի կողմից – Սեփական աշխատանք: (CC BY-SA 4)