Հիպերլիպիդեմիա ընդդեմ հիպերխոլեստերինեմիայի
Շատերը կարծում են, որ հիպերխոլեստերինեմիան և հիպերլիպիդեմիան հոմանիշներ են: Բայց նրանք չեն: Հիպերխոլեստերինեմիան կարող է դիտվել որպես հիպերլիպիդեմիայի տեսակ: Այս հոդվածում մանրամասն կքննարկվեն հիպերխոլեստերինեմիան և հիպերլիպիդեմիան և դրանց միջև եղած տարբերությունները:
Մթերքները, որոնք մենք ուտում ենք, պարունակում են ածխաջրեր, լիպիդներ, սպիտակուցներ և հանքանյութեր: Ստամոքս-աղիքային համակարգը քայքայում է այս միացությունները մինչև իր բաղկացուցիչ մոլեկուլները: Ածխաջրերը բաժանվում են պարզ շաքարների: Սպիտակուցները տրոհվում են ամինաթթուների: Լիպիդները տրոհվում են ճարպաթթուների և գլիցերինի:Մարմինը կարող է նաև սինթեզել մարմնի նոր լիպիդներ ճարպաթթուներից և գլիցերինից: Մարմինը պարունակում է երեք տեսակի ճարպեր. Դրանք կառուցվածքային ճարպեր են, չեզոք ճարպեր և շագանակագույն ճարպեր: Կառուցվածքային ճարպերը թաղանթների բնորոշ բաղադրիչն են: Չեզոք ճարպերը կուտակվում են ճարպային հյուսվածքում: Շագանակագույն ճարպը, որը սովորաբար հանդիպում է նորածինների մոտ, օգնում է պահպանել մարմնի ջերմությունը:
Լիպիդային նյութափոխանակությունը բարդ շարունակական գործընթաց է: Այն աշխատում է երկու ճանապարհով: Մարսողության ընթացքում լիպիդները տրոհվում են ճարպաթթուների և գլիցերինի, մինչդեռ մեկ այլ վայրում ճարպաթթուները և գլիցերինը միանում են՝ ձևավորելով բարդ լիպիդներ: Մեր սննդի մեջ կան երկու տեսակի ճարպաթթուներ. Դրանք հագեցած և չհագեցած ճարպաթթուներ են: Հագեցած ճարպաթթուներն ունեն ջրածնի ատոմներ, որոնք զբաղեցնում են ածխածնի բոլոր հասանելի կապի վայրերը. ուստի չունեն կրկնակի կամ եռակի կապեր: Չհագեցած ճարպաթթուներն ունեն կրկնակի կամ եռակի կապեր։ Եթե կա այդպիսի կապ, ապա ճարպաթթուները ենթակարգվում են որպես միանհագեցած ճարպաթթուներ: Եթե նման կապերը շատ են, ապա այն կոչվում է պոլիչհագեցած ճարպաթթու:Առողջ սնվելու տեսանկյունից՝ հագեցած ճարպաթթուներն անառողջ են։
Աղեստամոքսային տրակտում կան հատուկ ֆերմենտներ, որոնք կարող են քայքայել բարդ ճարպերը (օրինակ՝ ենթաստամոքսային գեղձի լիպազը): Երբ մենք ուտում ենք յուղոտ սնունդ, այդ ֆերմենտները քայքայում են ճարպը մինչև ճարպաթթուներ և գլիցերին: Այս միացությունները ներծծվում են աղիքների լորձաթաղանթի բջիջներում, այնուհետև արյան հոսքի մեջ, որը հոսում է աղիքից դեպի լյարդ: Արյան մեջ ճարպաթթուները հայտնաբերվում են որպես ազատ ճարպաթթուներ, ինչպես նաև կապված են ալբումինի հետ: Աղիների լորձաթաղանթի բջիջները և լյարդի բջիջները ձևավորում են խոշոր բարդ լիպոպրոտեիններ, որոնք կոչվում են քիլոմիկրոններ: Լյարդը նաև ձևավորում է շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ։ Լիպոպրոտեինի խտությունը հակադարձ համեմատական է նրա լիպիդային պարունակությանը: Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինները և քիլոմիկրոնները պարունակում են շատ փոքր քանակությամբ խոլեստերին և մեծ քանակությամբ լիպիդներ: Դրանք մտնում են արյան հոսքը և անցնում հյուսվածքների մեջ: Որոշ լիպիդներ քիլոմիկրոնների և VLDL-ի ներսում ներծծվում են բջիջներում լիպոպրոտեին լիպազի գործողությամբ, և լիպոպրոտեինների խտությունը բարձրանում է՝ ձևավորելով միջանկյալ խտության լիպոպրոտեիններ (IDL):IDL-ն լեցիտին-խոլեստերին ացիլ-տրանսֆերազի գործողության շնորհիվ լիպոպրոտեիններ է հաղորդում բարձր խտության լիպոպրոտեիններին (HDL)՝ ձևավորելով LDL: Ծայրամասային հյուսվածքները և լյարդը խոլեստերին են կազմում HMG COA ռեդուկտազի գործողության շնորհիվ: Խոլեստերինը ծայրամասային հյուսվածքներից անցնում է լյարդ HDL-ով: HDL-ը պարունակում է հիմնականում խոլեստերին և ավելի քիչ լիպիդներ: HDL-ը նաև հայտնի է որպես լավ խոլեստերին, իսկ LDL-ն հայտնի է որպես վատ խոլեստերին, սովորական լեզվով: HDL-ը պաշտպանում է աթերոմատոզ ափսեի ձևավորման դեմ: Մակրոֆագները կլանում են LDL-ը և դառնում փրփուր բջիջներ: Դրանք կուտակվում են անոթների պատերին աթերոսկլերոզի ժամանակ։
Ո՞րն է տարբերությունը հիպերխոլեստերինեմիայի և հիպերլիպիդեմիայի միջև:
• Հիպերխոլեստերինեմիան գերազանցում է արյան մեջ խոլեստերինի նորմալ մակարդակը:
• Հիպերլիպիդեմիան գերազանցում է արյան մեջ լիպիդների նորմալ մակարդակը:
• Հիպերլիպիդեմիան ներառում է լիպոպրոտեիններ, լիպիդներ, խոլեստերին և խոլեստերինի էսթերներ:
• Հիպերխոլեստերինեմիան ավելի քիչ վնասակար է, քան մյուս հիպերլիպիդեմիաները:
