Պլազմաֆերեզի և պլազմայի փոխանակման հիմնական տարբերությունն այն է, որ պլազմաֆերեզը գործընթաց է, որի ժամանակ պլազման բաժանվում է արյունից կամ ցենտրիֆուգմամբ կամ թաղանթային ֆիլտրման միջոցով, մինչդեռ պլազմային փոխանակումը գործընթաց է, որը ներառում է պլազմայի ամբողջությամբ դեն նետելը և այն փոխարինելը: փոխարինող հեղուկով։
Պլազմաֆերեզը և պլազմային փոխանակումը աֆերեզի երկու տեսակ են: Աֆերեզը բժշկական տեխնոլոգիա է, որի ժամանակ մարդու արյունը փոխանցվում է մի ապարատի միջով, որը առանձնացնում է որոշակի բաղադրիչները և վերադարձնում մնացածը շրջանառություն: Այսպիսով, դա արտամարմնային թերապիա է։Աֆերեզի հիմնականում երկու տեսակ կա՝ դոնորություն (պլազմաֆերեզ, էրիթրոցիտաֆերեզ, թրոմբոցիտաֆերեզ, լեյկաֆերեզ) և թերապիա (պլազմայի փոխանակում, LDL աֆերեզ, ֆոտոֆերեզ, լեյկոցիտաֆերեզ և թրոմբոցիտաֆերեզ):
Ի՞նչ է պլազմաֆերեզը:
Պլազմաֆերեզը գործընթաց է, որի ժամանակ պլազման բաժանվում է արյունից կամ ցենտրիֆուգման կամ թաղանթային ֆիլտրացիայի միջոցով: Պլազմաֆերեզը սկզբնապես նկարագրվել է 1913 թվականին Սանկտ Պետերբուրգի Կայսերական բժշկական և վիրաբուժական ակադեմիայի բժիշկներ Վադիմ Ա. Յուրևիկի և Նիկոլայ Ռոզենբերգի կողմից: Ավելին, Մայքլ Ռուբինշտեյնն առաջինն էր, ով կիրառեց պլազմաֆերեզը իմունային հետ կապված խանգարումը բուժելու համար, երբ նա փրկեց կյանքը: Դեռահաս տղայի մոտ թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույնով (TTP) Լոս Անջելեսի Cedar of Lebanon հիվանդանոցում, ԱՄՆ, 1959 թ.: Ժամանակակից պլազմաֆերեզի պրոցեդուրան սկիզբ է առել ԱՄՆ Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտում 1963-1968 թվականներին:
Նկար 01. Պլազմաֆերեզ
Պլազմաֆերեզը օգտակար է որոշակի ABO խմբի FFP (թարմ սառեցված պլազմա) հավաքելու համար: Այս ընթացակարգի առևտրային օգտագործումը (բացի FFP-ից) ներառում է իմունոգլոբուլինի արտադրանք, պլազմային ածանցյալներ և հազվագյուտ WBC և RBC հակամարմինների հավաքածու: Պլազմաֆերեզը կարող է նաև վերաբերել պլազմայի նվիրատվության գործընթացին, որտեղ պլազման հեռացվում է, և արյան բջիջները կրկին վերադարձվում են մարմին: Պլազմաֆերեզը կարող է օգտագործվել մի շարք աուտոիմուն հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են միասթենիա գրավիսը, Գիլեն Բարրե համախտանիշը, քրոնիկ բորբոքային դեմելինացնող պոլինևրոպաթիան և Լամբերտ Իտոնի միաստենիկ համախտանիշը: Այն կարող է օգտագործվել նաև մանգաղ բջջային հիվանդության որոշ բարդությունների և նյարդաբանության որոշ ձևերի բուժման համար:
Ի՞նչ է Plasma Exchange?
Պլազմայի փոխանակումը պլազմայի ամբողջական հեռացման և փոխարինող հեղուկով փոխարինելու տեխնիկան է:Այն ներառում է արյան հեղուկ մասի հեռացում վնասակար նյութերը հեռացնելու և փոխարինող լուծույթով փոխարինելու համար: Այնուհետև հեռացված պլազման դեն նետվում է, և հիվանդը ստանում է փոխարինող դոնորային պլազմա, ալբումին կամ ալբումինի և աղի համակցություն (սովորաբար 70% ալբումին և 30% աղի լուծույթ): Թերապևտիկ աֆերեզը կամ պլազմային փոխանակումը կատարվում է այնպես, որ արյան շրջանառությունից դուրս բերվեն թունավոր տարրերը։
Նկար 02. Պլազմայի փոխանակում – (1) Ամբողջ արյունը մտնում է ցենտրիֆուգ և (2) բաժանվում է պլազմայի, (3) լեյկոցիտների և (4) էրիթրոցիտների: (5) Ընտրված բաղադրիչներն այնուհետև հանվում են
Այս ընթացակարգում կաթետերը տեղադրվում է երակի մեջ և պլաստիկ խողովակի միջոցով միացվում մեքենային: Արյունը խողովակի միջով մղվում է մեքենայի մեջ, որտեղ այն բաժանվում է կարմիր արյան բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների և պլազմայի:Հետագայում պլազման դեն նետվում է, մինչդեռ մյուս բաղադրիչները համակցվում են պլազմային փոխարինողի հետ (ալբումին և ֆիզիոլոգիական լուծույթ) և նորից ներարկվում անհատի մեջ: Բացի այդ, պլազմայի փոխանակումը կարող է օգտագործվել որպես խրոնիկ ռևմատիկ հիվանդությունների բուժում:
Որո՞նք են նմանությունները պլազմաֆերեզի և պլազմայի փոխանակման միջև:
- Պլազմաֆերեզը և պլազմային փոխանակումը աֆերեզի երկու տեսակ են:
- Երկու գործընթացներն էլ կապված են արյան բաժանման հետ։
- Դրանք ցույց են տալիս թերապևտիկ օգտագործում։
- Երկու գործընթացներն էլ կարող են օգտագործվել բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար:
- Դրանք չափազանց կարևոր գործընթացներ են մարդկանց կյանքը պաշտպանելու համար:
Ո՞րն է տարբերությունը պլազմաֆերեզի և պլազմայի փոխանակման միջև:
Պլազմաֆերեզը պրոցես է, որի ժամանակ պլազման բաժանվում է արյունից կամ ցենտրիֆուգման կամ թաղանթային ֆիլտրացիայի միջոցով, մինչդեռ պլազմայի փոխանակումը պլազման ամբողջությամբ հեռացնելու և այն փոխարինող հեղուկով փոխարինելու տեխնիկան է:Այսպիսով, սա պլազմաֆերեզի և պլազմայի փոխանակման հիմնական տարբերությունն է: Ավելին, պլազմաֆերեզը օգտագործվում է դոնորների, ինչպես նաև թերապևտիկ նպատակներով, մինչդեռ պլազմային փոխանակումը օգտագործվում է միայն բուժական նպատակներով:
Ստորև բերված ինֆոգրաֆիկան ներկայացնում է պլազմաֆերեզի և պլազմայի փոխանակման տարբերությունները աղյուսակային տեսքով՝ կողք կողքի համեմատելու համար:
Ամփոփում – Plasmapheresis vs Plasma Exchange
Պլազմաֆերեզը և պլազմային փոխանակումը աֆերեզի պրոցեսների երկու տեսակ են: Պլազմաֆերեզը պրոցես է, որի ժամանակ պլազման բաժանվում է արյունից կամ ցենտրիֆուգման կամ թաղանթային ֆիլտրացիայի միջոցով, մինչդեռ պլազմայի փոխանակումը պլազման ամբողջությամբ հեռացնելու և այն փոխարինող հեղուկով փոխարինելու տեխնիկան է: Այսպիսով, սա պլազմաֆերեզի և պլազմայի փոխանակման հիմնական տարբերությունն է: