Հեմոթորաքսի և պնևմոթորաքսի հիմնական տարբերությունն այն է, որ հեմոթորաքսը արյան աննորմալ կուտակումն է պլևրալ խոռոչում, մինչդեռ պնևմոթորաքսը օդի աննորմալ կուտակումն է պլևրալ խոռոչում։
Պլևրային խոռոչը հեղուկով լցված տարածությունն է, որը շրջապատում է թոքերը: Այն սովորաբար հայտնաբերվում է կրծքավանդակում, որտեղ այն բաժանում է թոքերը իր շրջապատող կառույցներից, ինչպիսիք են կրծքավանդակի վանդակը, միջքաղաքային տարածությունները, միջողնաշարը և դիֆրագմը: Ավելին, պլևրալ խոռոչը պարփակված է երկշերտ շիճուկային թաղանթով, որը կոչվում է պլևրա: Հետևաբար, պլևրալ խոռոչը գտնվում է ներքին վիսցերալ պլևրալ շերտի և արտաքին պարիետալ շերտի միջև:Այս յուղված պլևրալ խոռոչը թույլ է տալիս թոքերին ազատ տեղաշարժվել շնչառության ընթացքում: Հեմոթորաքսը և պնևմոթորաքսը երկու պայման են, որոնք առաջանում են համապատասխանաբար պլևրալ խոռոչում արյան և օդի աննորմալ կուտակման պատճառով:
Ի՞նչ է Հեմոթորաքսը:
Հեմոթորաքսը արյան աննորմալ կուտակումն է պլևրալ խոռոչում։ Հեմոթորաքսի ախտանիշները կարող են ներառել կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն, ախտահարված կողմում շնչառության ձայների նվազում և արագ սրտի հաճախություն: Հեմոթորաքսը սովորաբար առաջանում է վնասվածքի, պլևրայի խոռոչ ներխուժած քաղցկեղի, արյան մակարդման խանգարման, էնդոմետրիոզի անսովոր դրսևորման, թոքերի փլուզման կամ որևէ այլ վիճակի պատճառով: Որպես կանոն, այս վիճակը կարող է ախտորոշվել կրծքավանդակի ռենտգենի միջոցով: Բայց այն կարող է ախտորոշվել նաև պատկերագրական թեստերի այլ ձևերի միջոցով, ինչպիսիք են ուլտրաձայնը, CT սկանավորումը և ՄՌՏ:
Նկար 01. Հեմոթորաքս
Հեղուկի նմուշը վերլուծելով՝ արյան առկայությունը կարելի է տարբերել պլևրալ խոռոչում գտնվող հեղուկի այլ ձևերից։ Սովորաբար, բժիշկները բուժում են հեմոթորաքսը՝ արյունը արտահոսելով՝ օգտագործելով կրծքավանդակի խողովակ: Եթե արյունահոսությունը շարունակվում է, կարող է պահանջվել վիրահատություն: Կանխատեսումը իսկապես լավ է, եթե այս վիճակը բուժվի: Այնուամենայնիվ, որոշ բարդություններ կարող են նկատվել հեմոթորաքսում, ինչպիսիք են վարակը պլևրալ խոռոչում և սպի հյուսվածքների ձևավորումը և այլն:
Ի՞նչ է պնևմոթորաքսը:
Պնևմոթորաքսը պլևրալ խոռոչում օդի աննորմալ կուտակումն է։ Ախտանիշները կարող են ներառել հանկարծակի սուր միակողմանի կրծքավանդակի ցավ և շնչառություն: Հազվագյուտ դեպքերում վնասված հյուսվածքի տարածքից ձևավորվում է միակողմանի փական, և պլևրալ տարածությունում օդի քանակը մեծանում է: Այս իրավիճակը կոչվում է լարվածության պնևմոթորաքս: Լարված պնևմոթորաքսն առաջացնում է թթվածնի պակասի վատթարացում և արյան ցածր ճնշում:Երկու թոքերը շատ հազվադեպ են ախտահարվում պնևմոթորաքսով: Սա կոչվում է փլուզված թոքեր: Առաջնային ինքնաբուխ պնևմոթորաքսը տեղի է ունենում առանց որևէ պատճառի: Այնուամենայնիվ, ծխելը մեծացնում է առաջնային ինքնաբուխ պնևմոթորաքսի վտանգը: Երկրորդային ինքնաբուխ պնևմոթորաքսը առաջանում է գոյություն ունեցող թոքերի հիվանդությունների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությունը, ասթման և տուբերկուլյոզը:
Նկար 02. Պնևմոթորաքս
Այս վիճակը կարող է ախտորոշվել սովորաբար կրծքավանդակի ռենտգենի, CT սկանավորման և ուլտրաձայնի միջոցով: Փոքր ինքնաբուխ պնևմոթորաքսը վերանում է առանց բուժման: Մեծ ինքնաբուխ պնևմոթորաքսի դեպքում օդը կարող է հեռացվել ներարկիչով կամ կրծքավանդակի խողովակով: Վիրահատություն է պահանջվում, երբ դրենաժն անհաջող է: Վիրահատական բուժումը ներառում է պլևրոդեզ և պլևրէկտոմիա։
Որո՞նք են նմանությունները հեմոթորաքսի և պնևմոթորաքսի միջև:
- Հեմոթորաքսը և պնևմոթորաքսը երկու պայման են, որոնք պայմանավորված են պլևրալ խոռոչում արյան և օդի աննորմալ կուտակմամբ:
- Երկու պայմաններն էլ կարող են պայմանավորված լինել թոքերի հիմնական հիվանդություններով:
- Դրանք առաջացնում են կրծքավանդակի ցավ և շնչառության դժվարություններ։
- Այս պայմանները կարելի է բուժել պատշաճ ջրահեռացման միջոցով:
Ո՞րն է տարբերությունը հեմոթորաքսի և պնևմոթորաքսի միջև:
Հեմոթորաքսը վերաբերում է պլևրալ խոռոչում արյան աննորմալ կուտակմանը, մինչդեռ պնևմոթորաքսը վերաբերում է պլևրալ խոռոչում օդի աննորմալ կուտակմանը: Այսպիսով, սա է հիմնական տարբերությունը հեմոթորաքսի և պնևմոթորաքսի միջև:
Ստորև բերված ինֆոգրաֆիկան ցույց է տալիս հեմոթորաքսի և պնևմոթորաքսի միջև եղած տարբերությունները աղյուսակային տեսքով՝ կողք կողքի համեմատելու համար:
Ամփոփում – Հեմոթորաքս ընդդեմ պնևմոթորաքս
Պլևրային խոռոչը հեղուկով լցված տարածությունն է թոքերի և կրծքավանդակի պատերի միջև։ Այն օգնում է թոքերին ազատ տեղաշարժվել շնչառության ընթացքում։ Հեմոթորաքսը և պնևմոթորաքսը երկու պայման են, որոնք պայմանավորված են համապատասխանաբար պլևրալ խոռոչում արյան և օդի աննորմալ կուտակմամբ: Այսպիսով, սա է հիմնական տարբերությունը հեմոթորաքսի և պնևմոթորաքսի միջև: