Հիմնական տարբերություն – ալերգիկ և ոչ ալերգիկ ռինիտ
Ռինիտը քթի լորձաթաղանթի բորբոքումն է։ Դա վերին շնչուղիների խանգարում է։ Լորձի ավելցուկ արտադրությունը, գերբնակվածությունը, փռշտալու պարոքսիզմը, ջրալի աչքերը, քթի և ձայնային քորը ռինիտի կլինիկական ախտանիշներն են: Ալերգիկ ռինիտի դեպքում ախտանշաններն առաջանում են ալերգենից: Ի հակադրություն, ոչ ալերգիկ ռինիտը չի առաջանում ալերգենից, և չկան կապված գերզգայուն ռեակցիաներ: Սա ալերգիկ և ոչ ալերգիկ ռինիտի հիմնական տարբերությունն է։
Ի՞նչ է ալերգիկ ռինիտը:
Ալերգիկ ռինիտը սահմանվում է որպես քթից արտահոսք կամ խցանման և փռշտոցի նոպաներ, որոնք տևում են ավելի քան մեկ ժամ՝ ալերգենի պատճառով:Այն կարող է լինել երկու տեսակի՝ սեզոնային կամ ընդհատվող ռինիտ, որը տեղի է ունենում տարվա սահմանափակ ժամանակահատվածում, և բազմամյա կամ համառ ռինիտ, որը տեղի է ունենում ամբողջ տարվա ընթացքում:
Պաթոֆիզիոլոգիա
IgE հակամարմինները արտադրվում են ալերգենի դեմ B բջիջների կողմից: IgE-ն այնուհետև միանում է կայմ բջիջներին: Այս խաչաձև կապը հանգեցնում է դեգրանուլյացիայի և քիմիական միջնորդների ազատմանը, ինչպիսիք են հիստամինը, պրոստագլանդինը, լեյկոտրիենները, ցիտոկինները և պրոթեզերոնները (տրիպտազ, քիմազա): Սուր ախտանիշները, ինչպիսիք են փռշտոցը, քոր առաջացումը, ռինորեան և քթի գերբնակվածությունը, առաջանում են այս միջնորդների կողմից: Փռշտոցը կարող է առաջանալ ալերգենի քթի խոռոչ մտնելուց հետո մի քանի րոպեի ընթացքում, որին հաջորդում է քթի սեկրեցների ավելացում և խցանումներ, որոնք պայմանավորված են հիստամինի գործողությամբ: Ավելին, էոզինոֆիլները, բազոֆիլները, նեյտրոֆիլները և T լիմֆոցիտները հավաքագրվում են տեղանք՝ T բջիջներին հակագենի ներկայացմամբ: Այս բջիջները առաջացնում են գրգռում և այտուց, ինչի հետևանքով առաջանում է քթի խցանում:
Սեզոնային ալերգիկ ռինիտ
Սեզոնային ռինիտը, որը նաև հայտնի է որպես խոտի տենդ, ամենատարածված ալերգիկ հիվանդություններից մեկն է, որի տարածվածության մակարդակը գերազանցում է 10%-ը աշխարհի որոշ մասերում: Փռշտալը, ռնգային գրգռվածությունը և քթի ջրային սեկրեցները ընդհանուր կլինիկական երևույթներն են: Բայց որոշ հիվանդներ կարող են նաև տառապել աչքի, ականջի և փափուկ քիմքի քորից:
Ծառերի ծաղկափոշին, խոտի փոշիները և բորբոսի սպորները սովորական մեղավորներն են, որոնք գործում են որպես ալերգեններ՝ հրահրելու իմունային համակարգը: Տարբեր շրջաններում սեզոնային ալերգիկ ռինիտը կարող է առաջանալ տարվա տարբեր ժամանակներում՝ հիմնականում փոշոտման ձևի փոփոխության պատճառով:
Բազմամյա ալերգիկ ռինիտ
Բազմամյա ռինիտով հիվանդների մոտ 50%-ը կարող է բողոքել փռշտալուց կամ ջրային ռինորեայից, իսկ մյուսները սովորաբար բողոքում են քթի խցանումից: Այս հիվանդները կարող են ունենալ նաև աչքի և կոկորդի ախտանիշներ։
Լորձաթաղանթի բորբոքային այտուցները կարող են խոչընդոտել սինուսներից արտազատվող արտահոսքը՝ հանգեցնելով սինուսիտի:
Ամենատարածված ալերգենը, որն առաջացնում է բազմամյա ալերգիկ ռինիտ, տնային փոշու տիզերի՝ Germatophagoides pteronyssinus կամ D. farinae ֆեկալ մասնիկներն են, որոնք անտեսանելի են անզեն աչքով: Այս տիզերը հայտնաբերվում են փոշու մեջ ամբողջ տանը, հատկապես խոնավ վայրերում: Տզերի ամենաբարձր կոնցենտրացիան հանդիպում է մարդու անկողնային պարագաներում: Հաջորդ ամենատարածված ալերգենը տնային ընտանի կենդանիների, հատկապես կատուների մեզից, թքից կամ մաշկից ստացված սպիտակուցներն են: Բազմամյա ռինիտը քիթն ավելի արձագանքում է ոչ սպեցիֆիկ գրգռիչներին, ինչպիսիք են ծխախոտի ծուխը, կենցաղային լվացող միջոցները, թունդ օծանելիքները, լվացքի փոշին և երթևեկի գոլորշիները:
Գծապատկեր 01. Ալերգիկ ռինիտ
Հետաքննություններ և ախտորոշում
Պացիենտի պատմությունը կարևոր է ալերգենը բացահայտելու համար: Մաշկի ցողունային թեստը օգտակար է, բայց դա հաստատող թեստ չէ: Ալերգենի հատուկ IgE հակամարմինների մակարդակը արյան մեջ կարելի է չափել, բայց դա թանկ է:
Բուժում
- Ալերգեններից խուսափելու
- H1 հակահիստամիններ- ամենատարածված թերապիան (օրինակ՝ քլորֆենամին, հիդրօքսիզին, լորատիդին, դեզլորատադին, ցետիրիզին, ֆեքսոֆենադին)
- Decongestants
- Հակաբորբոքային դեղեր
- Կորտիկոստերոիդներ- ամենաարդյունավետ
- Լեյկոտրիեն
Ի՞նչ է ոչ ալերգիկ ռինիտը:
Ալերգիկ ռինիտի ախտանիշներով, բայց որի պատճառաբանությունը անհայտ է, սահմանվում է որպես ոչ ալերգիկ ռինիտ:
Պատճառներ
Մի քանի ներքին և արտաքին գործոններ կարող են առաջացնել ոչ ալերգիկ ռինիտ:
Արտաքին գործոնները ներառում են,
- Վիրուսային վարակներ (մրսածություն), որոնք հարձակվում են ռնգային խոռոչի և կոկորդի լորձաթաղանթի վրա
- Շրջակա միջավայրի գործոններ, ինչպիսիք են բարձր ջերմաստիճանը, խոնավությունը, վնասակար գոլորշիների ազդեցությունը
Ներքին գործոնները ներառում են,
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն
- Հորմոնալ փոխարինող թերապիա կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորում
Սովորական մրսածություն (Ոչ ալերգիկ ռինիտ)
Շնչառական մի շարք վիրուսներ, ինչպիսիք են ռինովիրուսը, կորոնավիրուսը և ադենովիրուսը, կարող են առաջացնել այս խիստ վարակիչ հիվանդությունը: Դրանցից ռինովիրուսը ամենատարածված հարուցիչն է։ Քանի որ ռինովիրուսն ունի մի քանի սերոտիպ, հնարավոր չէ վիրուսի դեմ պատվաստանյութ ստեղծել: Հիվանդության բնութագրերը սահմանափակվում են վերին շնչուղիներով, քանի որ վիրուսը լավ է զարգանում 33°C-ում, որը վերին շնչուղիների տեղական ջերմաստիճանն է:Փոխանցումը հիմնականում տեղի է ունենում սերտ անձնական շփման (ձեռքի քթի լորձ) կամ շնչառական կաթիլների միջոցով: Գերբնակեցումը և վատ օդափոխությունը հեշտացնում են վարակի տարածումը։
Նշաններ և ախտանշաններ
- Հոգնածություն
- Թեթև պիրեքսիա
- Մալեզ
- փռշտոց
- Առատ ջրային ռնգային արտանետում
Գծապատկեր 02. Ոչ ալերգիկ ռինիտ
Բուժում
Ոչ ալերգիկ ռինիտը սովորաբար ինքնասահմանափակվող վիճակ է: Բուժման տարբերակների ընտրությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Քթի հատվածը ողողելը կամ կորտիկոստերոիդների քթի սփրեյը կարող են թեթևացնել ախտանիշները:
Որո՞նք են նմանությունները ալերգիկ և ոչ ալերգիկ ռինիտի միջև:
- Ե՛վ ալերգիկ, և՛ ոչ ալերգիկ ռինիտի դեպքում քթի լորձաթաղանթը բորբոքված է։
- Ե՛վ ալերգիկ, և՛ ոչ ալերգիկ ռինիտը ունեն ընդհանուր ախտանիշներ:
Ո՞րն է տարբերությունը ալերգիկ և ոչ ալերգիկ ռինիտի միջև:
Ալերգիկ ընդդեմ ոչ ալերգիկ ռինիտ |
|
| Ալերգիկ ռինիտը սահմանվում է որպես քթի արտահոսք կամ խցանման և փռշտոցի նոպաներ, որոնք օրերի մեծ մասում տևում են մեկ ժամից ավելի ալերգենի պատճառով: | Ալերգիկ ռինիտի ախտանիշներով, բայց որի պատճառաբանությունը անհայտ է, սահմանվում է որպես ոչ ալերգիկ ռինիտ: |
| Պատճառ | |
| Սա պայմանավորված է ալերգենով: | Ոչ ալերգիկ ռինիտի պատճառ է հանդիսանում այնպիսի պաթոգեն, ինչպիսին ռինովիրուսն է: |
Ամփոփում – Ալերգիկ ընդդեմ ոչ ալերգիկ ռինիտ
Ինչպես ենթադրում են նրանց անունները, ալերգիկ և ոչ ալերգիկ ռինիտի հիմնական տարբերությունը դրանց պատճառն է. Ալերգիկ ռինիտը առաջանում է ալերգենից, մինչդեռ ոչ ալերգիկ ռինիտը պայմանավորված է պաթոգենի գործողությամբ: Ռինիտի տարբեր ձևերից ոչ մեկը բակտերիաների պատճառով չի առաջանում: Հետևաբար, հակաբիոտիկներ ընդունելը, երբ քթից հոսում է, ապարդյուն է և երկարաժամկետ հեռանկարում դա կարող է հանգեցնել հակաբիոտիկների դիմադրության զարգացմանը: Առանց մասնագետի խորհրդատվության հակաբիոտիկների անխտիր օգտագործումը պետք է դադարեցվի, եթե ցանկանում ենք կանխել միկրոբների նոր շտամների առաջացումը, որոնք կարող են դիմակայել նույնիսկ ամենաուժեղ հակամանրէային դեղամիջոցներին::
Ներբեռնեք ալերգիկ ընդդեմ ոչ ալերգիկ ռինիտի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը ալերգիկ և ոչ ալերգիկ ռինիտի միջև:
