Հիմնական տարբերություն – Մկանային դիստրոֆիա ընդդեմ Միասթենիայի Գրավիս
Մարմնի շարժումները տեղի են ունենում մկանների և դրանք կառավարող նեյրոնային մեխանիզմների համագործակցության արդյունքում: Հետևաբար, այս բաղադրիչների ցանկացած ձախողում կամ փլուզում կարող է լրջորեն խաթարել մարդու շարժունակությունը: Միասթենիայի և մկանային դիստրոֆիայի դեպքում օրգանիզմի շարժվելու ունակության սահմանափակումներ կան: Մկանային զանգվածի աստիճանական կորուստը և դրա հետևանքով մկանային ուժի կորուստը մկանային դիստրոֆիայի բնորոշ հատկանիշներն են: Մյուս կողմից, myasthenia gravis-ը աուտոիմուն խանգարում է, որը բնութագրվում է հակամարմինների արտադրությամբ, որոնք արգելափակում են իմպուլսների փոխանցումը նյարդամկանային հանգույցով:Երկու խանգարումների միջև հիմնական տարբերությունն այն է, որ միաստենիայի գրավիսում խնդիրը նյարդամկանային հանգույցների մակարդակում է, բայց մկանային դիստրոֆիայի դեպքում ախտահարումը մկանում է:
Ի՞նչ է մկանային դիստրոֆիան:
Մկանային զանգվածի աստիճանական կորուստը և դրա հետևանքով մկանային ուժի կորուստը մկանային դիստրոֆիայի բնորոշ հատկանիշներն են: Ենթադրվում է, որ այս խանգարման պատճառ են հանդիսանում գենետիկ մուտացիաները, մասնավորապես դիստրոֆինի գենում: Գոյություն ունեն մկանային դիստրոֆիայի բազմաթիվ տեսակներ, որոնցից Դյուշենի մկանային դիստրոֆիան ամենատարածվածն է:
Ախտանշաններ և նշաններ
Վաղ ախտանշանները ներառում են՝
- Մկանների ցավի կարծրություն
- Ծանրության դժվարություն
- Waddling gait
- Անհավասարակշռություն
- Ուսուցման դժվարություններ
Ուշ դրսևորումները ներառում են՝
- Շնչառական խանգարում շնչառական մկանների թուլության պատճառով
- Անշարժություն
- Սրտի հետ կապված խնդիրներ
- Մկանների և ջլերի կրճատում
Հետաքննություն
Սովորաբար, մկանային բիոպսիաները կատարվում են մկանային դիստրոֆիայի պաթոլոգիական տարբերակը բացահայտելու նպատակով:
Գծապատկեր 01. Մկանային դիստրոֆիա
Բուժում
- Չկա վերջնական բուժում, իրականացվում է միայն սիմպտոմատիկ բուժում
- Գենային թերապիան՝ որպես մկանային դիստրոֆիայի բուժման միջոց
- Դեղորայք, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները, տրվում են բորբոքումը վերահսկելու համար
- ACE ինհիբիտորները և բետա-արգելափակիչները օգտակար են սրտի բարդությունները կառավարելու համար
- Ֆիզիոթերապիան կարող է տրամադրվել որպես դեղորայքային բուժման օժանդակ միջոց
Ի՞նչ է Myasthenia Gravis-ը:
Myasthenia gravis-ը աուտոիմունային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հակամարմինների արտադրությամբ, որոնք արգելափակում են իմպուլսների փոխանցումը նյարդամկանային հանգույցով: Այս հակամարմինները կապվում են հետսինապտիկ Ach ընկալիչների հետ՝ այդպիսով կանխելով Ach-ի կապումը սինապտիկ ճեղքում այդ ընկալիչների հետ: Կանայք հինգ անգամ ավելի շատ են տուժում այս վիճակից, քան տղամարդիկ: Զգալի կապ կա այլ աուտոիմուն խանգարումների հետ, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը, SLE-ը և աուտոիմուն թիրեոիդիտը: Դիտարկվել է ուրվագծային գեղձի միաժամանակյա հիպերպլազիա:
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Առկա է վերջույթների մոտակա մկանների, արտաակնային մկանների և բշտիկային մկանների թուլություն
- Մկանային թուլության հետ կապված կան հոգնածություն և տատանումներ
- Ոչ մկանային ցավ
- Սրտը չի տուժում, բայց շնչառական մկանները կարող են ազդել
- Ռեֆլեքսները նույնպես հոգնած են
- Դիպլոպիա, պտոզ և դիսֆագիա
Հետաքննություն
- Անտի ACH ընկալիչների հակամարմիններ շիճուկում
- Tensilon թեստ, որտեղ իրականացվում է էդրոֆոնիումի չափաբաժին, որը հանգեցնում է ախտանիշների անցողիկ բարելավմանը, որը տևում է մոտ 5 րոպե
- պատկերային ուսումնասիրություններ
- ESR և CRP
Նկար 02. Պտոզ Միասթենիա Գրավիսում
Կառավարում
- Անտիխոլինէսթերազների ընդունում, ինչպիսին է պիրիդոստիգմինը
- Իմունոպրեսանտներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները, կարող են տրվել այն հիվանդներին, ովքեր չեն արձագանքում հակախոլինէսթերազներին
- Թիմէկտոմիա
- Պլազմաֆերեզ
- Ներերակային իմունոգոլոբուլիններ
Ո՞րն է նմանությունը մկանային դիստրոֆիայի և միաստենիայի գրավիսի միջև:
Երկուսն էլ կարող են լրջորեն խաթարել հիվանդի շարժունակությունը:
Ո՞րն է տարբերությունը մկանային դիստրոֆիայի և միաստենիայի գրավիսի միջև:
Մկանային դիստրոֆիա ընդդեմ միաստենիա գրավիս |
|
| Մկանային զանգվածի աստիճանական կորուստը և դրա հետևանքով մկանային ուժի կորուստը մկանային դիստրոֆիայի բնորոշ հատկանիշներն են: | Myasthenia gravis-ը աուտոիմուն խանգարում է, որը բնութագրվում է հակամարմինների արտադրությամբ, որոնք արգելափակում են իմպուլսների փոխանցումը նյարդամկանային հանգույցով: |
| Թերություն | |
| Արատը մկանների մեջ է | Արատը նյարդամկանային հանգույցներում է |
| Կլինիկական առանձնահատկություններ | |
|
Վաղ ախտանշանները ներառում են՝
Ուշ դրսևորումները ներառում են՝
|
Կլինիկական առանձնահատկություններն են, · Առկա է վերջույթների մոտակա մկանների, արտաակնային մկանների և բշտիկային մկանների թուլություն · Մկանային թուլության հետ կապված կան հոգնածություն և տատանումներ · Մկանային ցավ չկա · Սիրտը չի ազդում, բայց շնչառական մկանները կարող են ազդել · Ռեֆլեքսները նույնպես հոգնած են · Դիպլոպիա, պտոզ և դիսֆագիա |
| Հետաքննություն | |
| Սովորաբար, մկանային բիոպսիաները կատարվում են մկանային դիստրոֆիայի պաթոլոգիական տարբերակը բացահայտելու նպատակով: |
Հետևյալ հետազոտությունները կատարվում են, երբ կասկածվում է միաստենիա գրավիս: · Anti ACH ընկալիչների հակամարմիններ շիճուկում · Tensilon թեստ, որտեղ իրականացվում է էդրոֆոնիումի չափաբաժին, որը հանգեցնում է ախտանիշների անցողիկ բարելավմանը, որը տևում է մոտ 5 րոպե · Պատկերային ուսումնասիրություններ · ESR և CRP |
| Կառավարում | |
|
· Չկա վերջնական բուժում, իրականացվում է միայն սիմպտոմատիկ բուժում · Գենային թերապիան՝ որպես մկանային դիստրոֆիայի բուժում, ջերմություն է ստանում · Բորբոքումը վերահսկելու համար տրվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները · ACE ինհիբիտորները և բետա-արգելափակիչները օգտակար են սրտի բարդությունները կառավարելու համար · Ֆիզիոթերապիան կարող է տրամադրվել որպես դեղաբուժության օժանդակ միջոց |
. Անտիխոլինէսթերազների ընդունում, ինչպիսին է պիրիդոստիգմինը · Իմունոպրեսանտներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները, կարող են տրվել այն հիվանդներին, ովքեր չեն արձագանքում հակախոլինէսթերազներին · Thymectomy · Պլազմաֆերեզ · Ներերակային իմունոգոլոբուլիններ |
Ամփոփում – Մկանային դիստրոֆիա ընդդեմ Միասթենիայի Գրավիս
Մկանային զանգվածի աստիճանական կորուստը և դրա հետևանքով մկանային ուժի կորուստը մկանային դիստրոֆիայի բնորոշ գծերն են, մինչդեռ միաստենիա գրավիսը աուտոիմուն խանգարում է, որը բնութագրվում է հակամարմինների արտադրությամբ, որոնք արգելափակում են իմպուլսների փոխանցումը նյարդամկանային հանգույցով: Մկանային դիստրոֆիայի դեպքում թերությունը մկաններում է, իսկ միասթենիայի գրավիսում՝ թերությունը նյարդամկանային հանգույցում: Սա է տարբերությունը երկու խանգարումների միջև։
Ներբեռնեք մկանային դիստրոֆիայի PDF տարբերակը ընդդեմ Myasthenia Gravis
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ. Տարբերությունը մկանային դիստրոֆիայի և միասթենիայի միջև
