Xanax vs Lexapro | Ալպրազոլամ ընդդեմ Էսկիտոլոպամի | Գործողության մեխանիզմը, դեղաբանական ազդեցությունները, օգտագործումը, ֆարմակոկինետիկան և անբարենպաստ ազդեցությունները
Դեղերի անունները՝ Xanax և Lexapro, թեև հնչում են որպես նույն կատեգորիային պատկանող, բայց դրանք չեն: Xanax-ը ալպրազոլամի ֆիրմային անվանումն է, որը կարճ գործող բանզոդիազեպիններ է, իսկ lexapro-ն էսկիտոլոպամի ֆիրմային անվանումն է, որը սերոտոնինի վերաբաշխման ընտրովի արգելակիչ է (SSRI): Այս երկու կատեգորիաներն էլ ունեն գործողության մեխանիզմի, դեղաբանական ազդեցության, օգտագործման, ֆարմակոկինետիկայի և անբարենպաստ ազդեցությունների տարբերություններ: Քանի որ դրանք լայնորեն օգտագործվում են կլինիկական պրակտիկայում, այս հոդվածը մատնանշում է այս տարբերությունները, որոնք կօգնեն տարբերակել այս երկու դեղամիջոցները:
Xanax
Xanax-ը պատկանում է բենզոդիազեպինների խմբին: Այն ընտրողաբար գործում է GABA ընկալիչների վրա և ուժեղացնում է GABA-ի արձագանքը, որը կենտրոնական նյարդային համակարգի արգելակող նեյրոհաղորդիչ է, հեշտացնելով քլորիդային ալիքների բացումը:
Այն ունի հանգստացնող ազդեցություն, որը նվազեցնում է անհանգստությունն ու ագրեսիան; հետևաբար, լայնորեն օգտագործվում է որպես անհանգստացնող դեղամիջոց: Այլ ազդեցությունները ներառում են հանգստացնող և քնի ինդուկցիա, մկանների տոնուսի և համակարգման նվազում, հակաջղաձգային ազդեցություն և անտերոգրադ ամնեզիա: Ներկայիս վիրաբուժական պրակտիկայում այն օգտագործվում է փոքր պրոցեդուրաների համար, ինչպիսիք են էնդոսկոպիան:
Դեղը լավ ներծծվում է, երբ տրվում է բանավոր, բայց հասանելի են նաև ներերակային և միջմկանային ձևերը: Այն ուժեղորեն կապվում է պլազմայի սպիտակուցների հետ, և դրանց լիպիդային լուծելիությունը հանգեցնում է նրան, որ դրանք աստիճանաբար կուտակվում են մարմնի ճարպում: Այն մետաբոլիզացվում է և ի վերջո արտազատվում մեզով։
Դեղամիջոցի սուր չափից մեծ դոզա կարող է առաջացնել երկարատև քուն՝ առանց շնչառական կամ սրտանոթային ֆունկցիայի լուրջ դեպրեսիայի, սակայն կենտրոնական նյարդային համակարգի այլ ճնշող միջոցների առկայության դեպքում, օրինակ՝ ալկոհոլը, կարող է առաջացնել շնչառական ծանր դեպրեսիա:Թերապևտիկ տիրույթում գտնվող կողմնակի ազդեցությունները ներառում են քնկոտություն, շփոթություն, ամնեզիա, խանգարված համակարգում, ինչը ազդում է ձեռքի հմտությունների վրա, ինչպիսիք են մեքենա վարելը և այլ հակադեպրեսանտ դեղամիջոցների ճնշող ազդեցությունը: Կարճ գործող ալպրազպլամը կարող է ավելի կտրուկ դուրսբերման հետևանքներ առաջացնել:
Lexapro
Սա ընտրովի սերոտոնինի հետկլանման արգելակիչ է (SSRI): Ինչպես ենթադրում է նրա անունը, այն ընտրողաբար գործում է սերոտոնինի ընկալիչների վրա: Մոնոամինների վարկածի համաձայն՝ ուղեղում նորադրենալինի և սերոտոնինի նեյրոհաղորդիչների պակասը հանգեցնում է դեպրեսիայի։ Այսպիսով, դեղը լայնորեն օգտագործվում է որպես հակադեպրեսանտ դեղամիջոց:
Դեղը հասանելի է հաբերի տեսքով: Այն մետաբոլիզացվում է և ի վերջո արտազատվում մեզի մեջ: Դեղամիջոցի անբարենպաստ ազդեցությունները ներառում են սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, փորկապություն, ախորժակի ավելացում կամ նվազում, նյարդայնություն, միզուղիների պահպանում, անքնություն, բաբախում, բրադիկարդիա և սեռական դիսֆունկցիա, բայց ավելի քիչ հակախոլիներգիկ ազդեցություն և ավելի քիչ վտանգավոր է չափից մեծ դոզայի դեպքում՝ համեմատած մյուս հակատիպերի հետ։ դեպրեսիվ դեղամիջոցներ.
Դա չի նշանակվում MAOI-ի հետ, քանի որ կարող է առաջանալ վտանգավոր սերոտոնինային ռեակցիա, որը ներառում է հիպերթերմիա, մկանային կոշտություն և սրտանոթային կոլապս:
Ո՞րն է տարբերությունը Xanax-ի և lexapro-ի միջև:
• Xanax-ը կարճ գործող բենզոդիազեպին է, սակայն lexapro-ն սերոտոնինի ընկալիչների ընտրովի արգելակիչ է:
• Xanax-ը հիմնականում օգտագործվում է որպես անհանգստացնող միջոց, մինչդեռ lexapro-ն օգտագործվում է որպես հակադեպրեսանտ:
• Xanax-ը կարճաժամկետ դեղամիջոց է, որտեղ կարելի է թեթևացնել ախտանիշները կիրառվելուց անմիջապես հետո, մինչդեռ lexapro-ն երկար գործող դեղամիջոց է, որտեղ սովորաբար պահանջվում է մի քանի շաբաթ՝ իր ցանկալի ազդեցությունը ստանալու համար:
• Xanax-ը կախվածություն է առաջացնում, բայց lexapro-ն՝ ոչ:
• Xanax-ը չի փոխում ուղեղի քիմիան, բայց կփոխեր lexapro-ն:
