Հիմնական տարբերություն – Առաջնային ընդդեմ երկրորդական Հեմոստազի
Երբ մարմնում վնասվածք է լինում, արյունը հեղուկ վիճակից փոխվում է պինդ վիճակի՝ արյունահոսությունը կանխելու համար։ Սա տեղի է ունենում բնական գործընթացի միջոցով, որը կոչվում է հեմոստազ: Հեմոստազը կարող է սահմանվել որպես ֆիզիոլոգիական գործընթաց, որը դադարեցնում է ավելորդ արյունահոսությունը արյան անոթի վնասվածքից հետո: Դա բարդ և խիստ կարգավորվող գործընթաց է՝ արյան մակարդումը միայն վնասվածքի տեղում տեղայնացնելու համար: Հեմոստազը ներառում է մի քանի գործոններ, ինչպիսիք են անոթային գործոնները, թրոմբոցիտների գործոնները և մակարդող սպիտակուցները: Հեմոստազի վերջնական արդյունքը վերքի տեղում արյան մակարդումն է:Հեմոստազը տեղի է ունենում երկու միացված փուլերի միջոցով, որոնք կոչվում են առաջնային և երկրորդային հեմոստազ: Հեմոստազը սկսվում է առաջնային հեմոստազով: Առաջնային հեմոստազի ժամանակ արյան մեջ թրոմբոցիտները կուտակվում են վնասվածքի տեղում և ձևավորում են թրոմբոցիտների խցան, որը փակում է անցքը: Առաջնային հեմոստազին հաջորդում է երկրորդական հեմոստազը։ Երկրորդային հեմոստազի ժամանակ թրոմբոցիտների խրոցը ավելի ամրապնդվում է ֆիբրինային ցանցով, որն առաջանում է պրոտեոլիտիկ կոագուլյացիայի կասկադի միջոցով: Հետևաբար, առաջնային և երկրորդային հեմոստազի հիմնական տարբերությունն այն է, որ առաջնային հեմոստազը թույլ է տալիս թրոմբոցիտների խցանը վնասվածքի տեղում, մինչդեռ երկրորդական հեմոստազը ուժեղացնում է այն՝ դրա վրա առաջացնելով ֆիբրինային ցանց::
Ի՞նչ է առաջնային Հեմոստազը:
Արյան անոթների էնդոթելիումը պահպանում է արյան անոթների ներսում հակամակարդիչ մակերեսը՝ արյան հեղուկությունը պահպանելու համար: Այնուամենայնիվ, երբ արյունատար անոթի վնասվածք կա, ենթաէնդոթելիային մատրիցայի մի քանի բաղադրիչներ ակտիվանում են և սկսում են արյան մակարդուկի ձևավորումը վնասվածքի շուրջ:Այս գործընթացը հայտնի է որպես հեմոստազ: Հեմոստազը ունի երկու փուլ. Հեմոստազի առաջին փուլի ընթացքում արյան մեջ թրոմբոցիտները միավորվում են և ձևավորում են թրոմբոցիտների խցան, որը փակում է արյան անոթի բաց անցքը: Այս փուլը հայտնի է որպես առաջնային հեմոստազ: Թրոմբոցիտները ակտիվանում են մի շարք կենսաբանական պրոցեսների միջոցով, և արդյունքում նրանք կպչում են վնասվածքի տեղում և ագրեգացվում են միմյանց՝ ձևավորելով խցան:
Առաջնային հեմոստազը սկսվում է արյունատար անոթի խանգարումից անմիջապես հետո։ Վնասվածքի վայրի մոտ գտնվող արյունատար անոթը ժամանակավոր կծկվում է այն նեղացնելու և արյան հոսքը նվազեցնելու համար: Սա առաջնային հեմոստազի առաջին քայլն է և հայտնի է որպես վազոկոնստրրիցիա: Այն նվազեցնում է արյան կորստի քանակը և ուժեղացնում է թրոմբոցիտների կպչունությունը և ակտիվացումը վերքի տեղում: Երբ թրոմբոցիտները ակտիվանում են, նրանք ձգում են այլ թրոմբոցիտներ՝ ձևավորելով խրոց, որը փակում է բացումը: Վազոկոնստրուկցիա կարելի է հասնել երկու եղանակով՝ նյարդային համակարգի միջոցով կամ էնդոթելին կոչվող մոլեկուլների միջոցով, որոնք արտազատվում են էնդոթելային բջիջների կողմից:
Նկար 01. Հեմոստազի գործընթաց
Թրոմբոցիտների կպչունությունը ապահովվում է տարբեր տեսակի մոլեկուլներով, ինչպիսիք են գլիկոպրոտեինները, որոնք տեղակայված են թրոմբոցիտների, կոլագենների և ֆոն Վիլլեբրանդի գործոնի (vWf) վրա: Թրոմբոցիտների գլիկոպրոտեինները կպչում են vWf-ին, որը կպչուն մոլեկուլ է։ Այնուհետև այդ թրոմբոցիտները հավաքվում են վնասվածքի տեղում և ակտիվանում կոլագենի հետ կծկվելուց հետո: Կոլագենով ակտիվացված թրոմբոցիտները ձևավորում են կեղծոտներ, որոնք տարածվում են՝ ծածկելով վնասվածքի մակերեսը: Այնուհետև ֆիբրինոգենը կապվում է կոլագենով ակտիվացված թրոմբոցիտների ընկալիչների հետ: Ֆիբրինոգենը թրոմբոցիտների համար ավելի շատ տեղեր է ապահովում միմյանց հետ կապելու համար: Հետևաբար, այլ թրոմբոցիտներ նույնպես կուտակվում են վնասվածքի մակերեսին և ստեղծում են փափուկ թրոմբոցիտների խցան վնասվածքի անցքի վրա:
Ի՞նչ է երկրորդական Հեմոստազը:
Երկրորդային հեմոստազը հեմոստազի երկրորդ փուլն է: Երկրորդային հեմոստազի ժամանակ առաջնային հեմոստազի ժամանակ ձևավորված փափուկ թրոմբոցիտների խցանն ավելի ամուր է դառնում դրա վրա ֆիբրինային ցանցի ձևավորմամբ։ Ֆիբրինը անլուծելի պլազմային սպիտակուց է, որը ծառայում է որպես արյան թրոմբի հիմքում ընկած գործվածքների պոլիմեր: Ֆիբրինային ցանցը ամրացնում և կայունացնում է վնասվածքի տեղում ձևավորված փափուկ թրոմբոցիտների խցանը: Ֆիբրինի ձևավորումը տեղի է ունենում կոագուլյացիայի գործոնների միջոցով կոագուլյացիայի կասկադի միջոցով:
Նկար 02. Ֆիբրինային թրոմբի ձևավորում երկրորդական հեմոստազի միջոցով
Տարբեր տեսակի մակարդման գործոններ սինթեզվում են լյարդի կողմից և ազատվում արյան մեջ: Սկզբում դրանք ոչ ակտիվ են, իսկ ավելի ուշ ակտիվանում են ենթաէնդոթելային կոլագենների կամ թրոմբոպլաստինի միջոցով։Արյան անոթի էնդոթելիում առաջացած վնասվածքի պատճառով ազատվում են ենթաբենդոթելիային կոլագենը և թրոմբոպլաստինը: Երբ դրանք արձակվում են արյան մեջ, ակտիվացնում են արյան մակարդման գործոնները։ Կոագուլյացիայի այս գործոններն ակտիվանում են մեկը մյուսի հետևից և վերջապես ֆիբրինոգենը վերածում ֆիբրինի: Այնուհետև ֆիբրինը կապվում է թրոմբոցիտների խրոցակի վերևում և ցանց է ստեղծում՝ ավելի ամուր դարձնելով թրոմբոցիտների խցանը: Ֆիբրինը, թրոմբոցիտների խցանի հետ միասին, արյան թրոմբ է ձևավորում հեմոստազի գործընթացի վերջում:
Ո՞րն է տարբերությունը առաջնային և երկրորդային հեմոստազի միջև:
Առաջնային ընդդեմ երկրորդական Հեմոստազ |
|
| Առաջնային հեմոստազը հեմոստազի առաջին փուլն է։ | Երկրորդային հեմոստազը հեմոստազի երկրորդ փուլն է։ |
| Գործընթաց | |
| Անոթային կծկում, թրոմբոցիտների կպչում և թրոմբոցիտների խցանի ձևավորում առաջանում են առաջնային հեմոստազի ժամանակ: | Երկրորդային հեմոստազի ժամանակ մակարդման գործոններն ակտիվանում են, և ֆիբրինոգենը վերածվում է ֆիբրինի՝ ձևավորելով ֆիբրինային ցանց։ |
| Նպատակ | |
| Առաջնային հեմոստազի նպատակն է թրոմբոցիտների խցան ձևավորել: | Երկրորդային հեմոստազի նպատակն է թրոմբոցիտների խցանն ավելի ամուր դարձնել՝ կապելով ֆիբրինը թրոմբոցիտների խցանի վերևի մասում և ստեղծել ցանց: |
| Ներառված բաղադրիչներ | |
| Առաջնային հեմոստազը ներառում է թրոմբոցիտներ, թրոմբոցիտների գլիկոպրոտեինային ընկալիչներ, կոլագեն, vWf և ֆիբրինոգեն: | Երկրորդային հեմոստազը ներառում է ենթաէնդոթելիային կոլագեն, թրոմբոպլաստին, կոագուլյացիայի գործոններ, ֆիբրինոգեն և ֆիբրին: |
| Տևողություն | |
| Առաջնային հեմոստազը տեղի է ունենում կարճ ժամանակահատվածում: | Երկրորդային հեմոստազը համեմատաբար ավելի երկար է տևում: |
Ամփոփում – Առաջնային ընդդեմ երկրորդական Հեմոստազի
Հեմոստազը ֆիզիոլոգիական պրոցես է, որը կանխում է արյունահոսությունը վնասվածքի տեղում՝ պահպանելով նորմալ արյան հոսքը շրջանառության մյուս վայրերում: Արյան կորուստը դադարեցվում է վնասվածքի տեղում հեմոստատիկ խցանի ձևավորմամբ: Հեմոստազը տեղի է ունենում երկու փուլով, որոնք կոչվում են առաջնային և երկրորդային հեմոստազ: Վնասվածքից անմիջապես հետո սկսվում է առաջնային հեմոստազը և վնասվածքի մակերեսի վրա ստեղծում է թրոմբոցիտների խցան: Այս թրոմբոցիտների խրոցը ամրապնդվում է երկրորդային հեմոստազի ժամանակ ֆիբրինոգենի փոխակերպմամբ ֆիբրինի կոագուլյացիայի կասկադի միջոցով: Սա առաջնային և երկրորդային հեմոստազի հիմնական տարբերությունն է:
Ներբեռնեք առաջնային ընդդեմ երկրորդական հեմոստազի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը առաջնային և երկրորդային հեմոստազի միջև:
Պատկերը`
1. «1909 Blood Clotting» OpenStax College-ի կողմից – Անատոմիա և ֆիզիոլոգիա, Connexions կայք: Հունիսի 19, 2013, (CC BY 3.0) Commons Wikimedia-ի միջոցով
2. Ջո Դի «Coagulation full» – Սեփական աշխատանք (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia-ի միջոցով
