Կոնքի հետազոտություն ընդդեմ Պապ քսուք
ՊԱՊ քսուքը և կոնքի հետազոտությունը շատ տարածված գինեկոլոգիական պրոցեդուրաներ են, որոնք կատարվում են ինչպես գրասենյակային, այնպես էլ հիվանդանոցներում: Պապ քսուքն ավելի շատ ուղղված է կանխարգելմանը, մինչդեռ կոնքի հետազոտությունն ավելի շատ ախտորոշիչ ընթացակարգ է:
ՊԱՊ քսուք
ՊԱՊ թեստը կատարվում է լավ կանանց կլինիկաներում՝ արգանդի վզիկի քաղցկեղի հայտնաբերման նպատակով: Դա գրասենյակային պրոցեդուրա է, որը կատարվում է ասեպտիկ պայմաններում։ Կնոջը դնում են լիտոտոմի դիրքի վրա՝ ոտքերը բացված, ծնկները թեքված։ Գինեկոլոգը հեշտոց է մտցնում Cusco սպեկուլում և բացում այն, որպեսզի տեսանելի լինի արգանդի վզիկը: Արգանդի վզիկի ամբողջական մերկացումից հետո գինեկոլոգը սպեկուլումի միջով արգանդի վզիկի մեջ մտցնում է պապական քսուքի սպաթուլան և քերծում է արգանդի վզիկի անցումային գոտին՝ հյուսվածքների լավ նմուշ ստանալու համար:Անցումային գոտին այն տարածքն է, որտեղ հանդիպում են էկտոցերվիքսը և էնդոկերվիքսը։ Սա այն շրջանն է, որտեղ տեղի են ունենում նախնական նախաքաղցկեղային փոփոխություններ: Հավաքված նմուշը տարածվում է ապակե սլայդի վրա և պահվում է պաշտոնական աղի լուծույթում: Քսուքը հետագայում հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։
Դիսպլազիան, մետապլազիան, հետերոխոմազիան և միջուկային ատիպիան սլայդներում փնտրվող որոշ առանձնահատկություններից են: Եթե հայտնաբերվում են կասկածելի հատկանիշներ, անհրաժեշտ է շտապ գործողություններ: Ինֆեկցիաները կարող են առաջացնել բորբոքային փոփոխություններ, ինչը պահանջում է կրկնակի քսուքի անհրաժեշտություն հակաբիոտիկների բուժումից հետո վեց ամիս հետո: Եթե նկատվում են նախաքաղցկեղային ախտահարումներ, ցուցված է կրկնակի քսուք վեց ամսից հետո: Եթե կրկնվող քսուքը նույնպես աննորմալ է, անհրաժեշտ է շտապ գինեկոլոգիական հետազոտություն:
կոնքի զննում
Կոնքի հետազոտությունը գինեկոլոգիական պրոցեդուրա է, որը կատարվում է գրեթե յուրաքանչյուր կնոջ մոտ, ով գանգատվում է գինեկոլոգիական ախտանիշից: Սա մանրակրկիտ կլինիկական հետազոտություն է, որտեղ վերլուծվում են կանանց վերարտադրողական համակարգի բոլոր ակնառու հատկանիշները:Գինեկոլոգը հետազոտության համար համապատասխան բանավոր համաձայնություն ստանալուց հետո կնոջը դնում է լիտոտոմի դիրքում։ Տղամարդ գինեկոլոգին անհրաժեշտ կլինի կին ուղեկցող հետազոտության համար: Փորձաքննությունն առաջնորդվում է պատմության մեջ ստացված տեղեկություններով։ Սկզբում հետազոտվում է վուլվան։ Այնուհետև սպեկուլյոմը տեղադրվում է հեշտոցում՝ հեշտոցային պատերը և արգանդի վզիկը պատկերացնելու համար: Վուլվայի հատվածում գոյացության դեպքում (հեշտոցային պատի պրոլապս), փայտի վրա սպունգը կարող է օգտագործվել՝ մանիպուլյացիայի ենթարկելու համար ցրված պատը՝ դրա ծագումը որոշելու համար: Այնուհետև սպեկուլումը հանվում է, և գինեկոլոգը հեշտոցը կուսումնասիրի թվային եղանակով: Գնահատվում են արգանդի վզիկը, ադնեքսը, արգանդի չափը և այլ շոշափելի անոմալիաներ։
Մանկաբարձական պրակտիկայում կոնքի հետազոտությունն օգտագործվում է պարզելու համար, թե արդյոք կոնքը ադեկվատ է ծննդաբերության համար: Symphysis pubis, ischial ողնաշարը, ischial tuberosities, sacral promontory կոնքի կարևոր ոսկրային կետերն են, որոնք շոշափվում են թվային հետազոտության ժամանակ:
Հեղինակ՝ BruceBlaus, Աղբյուր՝ Սեփական աշխատանք
Ո՞րն է տարբերությունը ՊԱՊ քսուքի և կոնքի հետազոտության միջև:
• Պապ թեստը արգանդի վզիկի քաղցկեղի հայտնաբերման սկրինինգային թեստ է, մինչդեռ կոնքի հետազոտությունը կլինիկական հետազոտության արձանագրություն է:
• Պապ քսուքը տալիս է նմուշ մանրադիտակի տակ հետազոտման համար: Կոնքի զննումն ախտորոշիչ պրոցեդուրա է, որը կարող է փոփոխվել ըստ կլինիկայի կարիքների:
