Պինդ վահանաձև գեղձի հանգույց ընդդեմ պարզ հեղուկով լցված պարկի
Վահանաձև գեղձը մարդու օրգանիզմում կարևոր էնդոկրին օրգան է և այն արտազատում է թիրոքսին (T4) և տրի-յոդոթիրոնին (T3), որն իր հերթին օգնում է պահպանել մարդու մարմնի նյութափոխանակության գործառույթները և պատշաճ կերպով: վաղ փուլերում մարդու մարմնի զարգացումը և կեղևի համարժեք նյարդային զարգացումը: Վահանաձև գեղձը բաղկացած է մոտավորապես գնդաձև ֆոլիկուլներից, որոնք շարված են խորանարդից մինչև սյունաձև էպիթելի բջիջներով և թիրոգլոբուլինով հարուստ կոլոիդով: Այն նաև պարունակում է պարաֆոլիկուլյար բջիջներ, որոնք արտազատում են կալցիտոնին հորմոնը։Այս բջիջները կարող են բազմանալ կա՛մ վերահսկվող, կանխատեսելի եղանակով, կա՛մ անկանխատեսելի, չարորակ ձևով՝ քաղցկեղ առաջացնելու համար: Այսպիսով, տարբերությունները, որոնք մենք տեսնում ենք այստեղ քննարկման ժամանակ, հիմնված կլինեն պայմանների հյուսվածքաբանության, բովանդակության և հավանական արդյունքի վրա:
Վահանաձև գեղձի պինդ հանգույց
Վահանաձև գեղձի մեկուսացված կամ դիսկրետ հանգույցը ժամանակի 70%-ում կարող է լինել կա՛մ միայնակ հանգույց, կա՛մ ժամանակի 30%-ում գերիշխող հանգուցային զանգվածի մեջ: Վահանաձև գեղձի մեկուսացված այտուցի պինդ լինելու հավանականությունը 24% է, և նրանք գտնվում են չարորակ լինելու վտանգի տակ: Դրանք ավելի տարածված են կանանց մոտ, բայց ավելի մեծ վտանգ են ներկայացնում արական սեռի ներկայացուցիչների համար: Վիճակի ախտանշանները հարաբերական կլինեն վահանաձև գեղձի ակտիվության մակարդակին, հանգույցի կողմից գործադրվող ճնշմանը և չարորակ բջիջների ներխուժման մակարդակին, որոնք առաջացնում են ձայնի խռպոտություն, Հորների համախտանիշ և այլն: Նախ սկսեք հայտնաբերելով վահանաձև գեղձի ակտիվությունը՝ դիտարկելով T4 և TSH մակարդակները: Այնուհետև կարող է կատարվել ուլտրաձայնային սկանավորում:Այն կհաստատի՝ արդյոք դա իրականում պինդ եզակի հանգույց է, թե ոչ, և անոթայինության մակարդակը և տեղային ընդարձակման մակարդակները: Ռադիոյոդի սկանավորումը ցույց կտա՝ դա տաք, թե սառը հանգույց է: Սառը հանգույցները չարորակ դառնալու ավելի մեծ հակում ունեն: Կառավարումը կախված կլինի նրանից, թե դա չարորակ կամ բարորակ է: Բարորակները կկառավարվեն դեղորայքով և վիրահատությամբ, իսկ չարորակները՝ լայնածավալ վիրահատության միջոցով՝ հետվիրահատական ռադիոյոդի թերապիայի միջոցով՝ վահանաձև գեղձի ցանկացած դեֆիցիտի լրացմամբ:
Պարզ հեղուկով լցված պարկ
Պարզ հեղուկով լցված պարկը ավելի տարածված է փոքր տարիքային խմբերում, և դրանք սովորաբար թիրոգլոզալ կիստաներն են: Այս կիստաներից մի քանիսը այլասերված հանգույցներ են և կարող են լինել բարդ կամ պարզ՝ միայն հեղուկ պարունակող: Այս սուբյեկտների ախտանիշները նույնն են, ինչ պինդ հանգույցները, քանի որ կիստաները կարող են ծածկված լինել կարծրացած պարկուճով: Եվ միայն հետազոտությունների միջոցով, ինչպիսիք են ուլտրաձայնը և բարակ ասեղային ասպիրացիան, մենք ծանոթանում ենք կիստի պարունակությանը:Երբեմն այս հանգույցները կարող են արյունահոսել և ծայրահեղ ցավ պատճառել: Բայց հեղուկով լցված պարզ պարկերը չարորակ չեն դառնում, եթե կիստի մեջ նույնպես պինդ բաղադրիչներ չկան: Վիրահատություն չի պահանջվում, քանի որ դրանք կրկնվում են: Բուժումը բաղկացած կլինի ուլտրաձայնային ուղղորդված ասպիրացիայից և տետրացիկլինի նման սկլերոզանտի օգտագործումից՝ դատարկ տարածքները վերացնելու համար:
Տարբերությունը պինդ վահանաձև գեղձի հանգույցի և պարզ հեղուկով լցված պարկի միջև
Վահանաձև գեղձի այս երկու հիվանդությունների միավորները դիտարկելիս դրանք առաջանում են որպես եզակի կառուցվածք և կունենան ճնշման նմանատիպ ախտանիշներ: Սակայն կիստաները չունեն վահանաձև գեղձի ավելցուկային կամ դեֆիցիտի առանձնահատկություններ, և մեկը լիովին պինդ է, մինչդեռ մյուսը շատ դեպքերում ամբողջովին հեղուկ է: USS, FNAC և ռադիոյոդի սկանավորումները կարող են տարբերակել երկուսը: Միայնակ հանգույցները չարորակ դառնալու ավելի մեծ հավանականություն ունեն, քան կիստաները: Հանգույցներին անհրաժեշտ է հատուկ կառավարում վիրահատության միջոցով, մինչդեռ կիստաները վիրահատության կարիք չունեն:
