Հիմնական տարբերություն – HSA ընդդեմ PPO առողջության ապահովագրության
Շատ անհատներ օգտագործում են առողջապահական նպաստների պլանները՝ իրենց բժշկական ծախսերը հոգալու համար, երբ կարիք ունեն: Այդպիսի մի շարք պլանների թվում՝ HSA-ն (Առողջապահական խնայողական հաշիվ) և PPO առողջության ապահովագրությունը (Նախընտրելի մատակարար կազմակերպություն) ԱՄՆ-ում նմանատիպ պահանջի երկու հանրաճանաչ ընտրություն են: HSA-ի և PPO-ի առողջության ապահովագրության հիմնական տարբերությունն այն է, որ HSA-ն հարկային արտոնյալ առողջապահական օգուտների ծրագիր է, որը բացառապես հասանելի է Միացյալ Նահանգների հարկատուներին, ովքեր ընդգրկված են Բարձր նվազեցվող առողջության պլանում (HDHP), մինչդեռ PPO-ն ծախսերի բաշխման առողջապահական ծրագիր է, որը համագործակցում է բժշկական ծառայություններ մատուցողների հետ, ինչպիսիք են հիվանդանոցները, բժիշկները և այլ բժշկական մասնագետներ՝ մասնակից մատակարարների ցանց ստեղծելու համար:
Ի՞նչ է HSA:
HSA (Առողջապահական խնայողական հաշիվ) հարկային արտոնյալ առողջապահական նպաստների պլան է, որը բացառապես հասանելի է Միացյալ Նահանգների այն հարկատուներին, ովքեր ընդգրկված են Բարձր նվազեցվող առողջության ծրագրում (HDHP): HDHP-ն առողջության ապահովագրության ծրագիր է, որն առաջարկում է ավելի ցածր հավելավճարներ և ավելի բարձր հարկային նվազեցումներ, քան սովորական առողջապահական պլանը: Նվազագույն նվազեցվող գումարները HSA-ին համապատասխան HDHP-ի համար սահմանվում են գանձապետարանի կողմից ամեն տարի: Գանձապետարանի դեպարտամենտը հստակեցնում է անհատներին տեղեկատվություն և ռեսուրսներ, որոնք անհրաժեշտ են իրենց և իրենց ընտանիքների համար առողջապահական խնամքի վերաբերյալ տեղեկացված որոշումներ կայացնելու համար: Գումարները կարող են հանվել մի շարք որակյալ բժշկական ծախսերի համար, ներառյալ տեսողության և ատամնաբուժական ծախսերը:
HSA-ին կատարվող ներդրումները չեն հարկվում, և հաշվում առկա միջոցներն աճում են առանց հարկերի:Ավելին, որակյալ բժշկական ծախսերի բաշխումները նույնպես հարկերից ազատվում են: HSA-ում միջոցները կուտակվում են տարիների ընթացքում, որտեղ անհատները կարող են երկար տարիներ ծախսել նախքան միջոցներն օգտագործելը: Աշխատակիցներին թույլատրվում է նաև միջոցներ հանել ոչ բժշկական ծախսերի համար. սակայն այդ դեպքում կկիրառվի տույժ։ Այս առումով, HSA-ն շատ նման է անհատական կենսաթոշակային հաշվին (IRA): Ավելին, ինչպես HRA-ում, կա միջոցների առավելագույն սահմանաչափ:
Ի՞նչ է PPO առողջության ապահովագրությունը:
PPO (Նախընտրելի մատակարար կազմակերպություն) ծախսերի բաշխման առողջապահական ծրագիր է, որը համագործակցում է բժշկական ծառայություններ մատուցողների հետ, ինչպիսիք են հիվանդանոցները, բժիշկները և այլ բժշկական մասնագետները՝ մասնակից մատակարարների ցանց ստեղծելու համար: Եթե հիվանդը օգտվում է ցանցի մասնակից մատակարարներից, ապա վճարներն ավելի ցածր կլինեն՝ համեմատած ցանցից դուրս մատակարարի հետ խորհրդակցելու հետ: Երբ հիվանդը այցելի բժշկի, ով այս ծրագրի մաս է կազմում, հիվանդը կվճարի ծախսերի մի մասը, իսկ PPO-ն կվճարի մնացածը:PPO առողջության ապահովագրությունը հարմար ընտրություն է այն հիվանդների համար, ովքեր հատուկ ուշադրություն են պահանջում և ցանկանում են ազատություն ընտրել մի շարք ծառայություններ մատուցողներ՝ առանց ուղղորդման կարիքի: Առողջապահական ծրագրի այս տեսակը հաճախ բնութագրվում է բարձր հավելավճարներով և սովորաբար համավճարով (ֆիքսված գումար, որը հիվանդը պետք է վճարի նախքան բժշկական մասնագետից ծառայություն ստանալը): PPO պլանները մեծապես տարբերվում են միմյանցից, հատկապես՝ կապված ցանցից դուրս ծածկույթի հետ:
Քանի որ PPO-ն նպաստում է ծախսերի մի մասին, նրանք պետք է ապահովեն, որ առողջապահական ծառայությունը բացարձակապես անհրաժեշտ է հիվանդի համար: Արդյունքում, հիվանդից պահանջվում է նախնական թույլտվություն ստանալ թանկարժեք թեստերից և բուժումներից առաջ, որտեղ վճարումը չի կատարվի PPO-ի կողմից, եթե թույլտվություն չկա:
Ո՞րն է տարբերությունը HSA-ի և PPO առողջության ապահովագրության միջև:
HSA ընդդեմ PPO առողջության ապահովագրության |
|
| HSA-ն հարկային արտոնյալ առողջապահական նպաստների ծրագիր է, որը բացառապես հասանելի է Միացյալ Նահանգների այն հարկատուներին, ովքեր ընդգրկված են HDHP-ում: | PPO-ն ծախսերի բաշխման առողջապահական ծրագիր է, որը համագործակցում է բժշկական ծառայություններ մատուցողների հետ, ինչպիսիք են հիվանդանոցները, բժիշկները և այլ բժշկական մասնագետները՝ մասնակից մատակարարների ցանց ստեղծելու համար: |
| Գրանցում HDPD-ում | |
| HSA-ն բացառապես հասանելի է HDHP-ում ընդգրկված անհատների համար: | PPO առողջության ապահովագրության համար դիմելու համար HDHP-ի պահանջ չկա: |
| Արժեքը | |
| Կատարված ծախսերը ենթակա են պահանջի HSA-ում, եթե դրանք կատարվել են որակյալ բժշկական ծախսերի համար: | PPO-ում առողջության ապահովագրության ծախսերը բաշխվում են հիվանդի և PPO մատակարարի միջև: |
| Պրեմիում | |
| HSA-ն կրում է ցածր հավելավճարներ: | PPO առողջության ապահովագրության պրեմիումներն ընդհանուր առմամբ բարձր են: |
| Նախնական թույլտվություն | |
| HSA-ի նախնական թույլտվություն չի պահանջվում: | PPO առողջության ապահովագրությունը պահանջում է նախնական թույլտվություն ծառայություն մատուցողից: |
Ամփոփում – HSA ընդդեմ PPO առողջության ապահովագրության
HSA-ի և PPO-ի առողջության ապահովագրության միջև տարբերությունը հստակ է, որտեղ HSA-ն փոխհատուցում է որակավորված բժշկական ծախսերը, մինչդեռ PPO առողջության ապահովագրությունը կառուցում է բժշկական ծառայություններ մատուցողների ցանց, որոնցից կարող եք ընտրել առանց ուղղորդումների անհրաժեշտության:Կարևոր է նշել, որ այս երկու պլանները առողջության ապահովագրություն չեն: Կապակցված ծախսերն ու օգուտները պետք է ուշադիր դիտարկվեն պլաններից որևէ մեկի ընտրության ժամանակ, քանի որ հավելավճարները և գանձվող այլ վճարումները շատ տարբեր են միմյանցից:
Ներբեռնեք HSA-ի PDF տարբերակը ընդդեմ PPO առողջության ապահովագրության
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը HSA-ի և PPO առողջության ապահովագրության միջև:
