Կայուն ընդդեմ անկայուն անգինա
Կայուն անգինան և անկայուն անգինան երկու կլինիկական միավորներ են սրտաբանության մեջ, որոնք առաջանում են սրտի մկանների արյան մատակարարման նվազմամբ: Շիճուկում խոլեստերինի բարձր մակարդակը հանգեցնում է արյան անոթների պատին խոլեստերինի կուտակմանը: Սա կոչվում է աթերոմատոզ ափսեի ձևավորում: Երբ դա տեղի է ունենում սրտի մկանները մատակարարող արյան անոթներում, դա կոչվում է կորոնար աթերոսկլերոզ: Թիթեղի վերին մասը կարող է վնասվել, և արյան մակարդուկները կարող են առաջանալ փակելով արդեն իսկ վտանգված զարկերակը, և սրտի արյան մատակարարումը նվազում է: Սա կոչվում է սրտամկանի իշեմիա:
Ի՞նչ է կայուն անգինան:
Կայուն անգինայի սահմանումը կրծքավանդակի իշեմիկ տիպի ցավն է, որն առաջանում է ճիգերի ժամանակ և չի ուղեկցվում էլեկտրասրտագրության փոփոխություններով: Այն արտահայտում է կրծքավանդակի ցավ, քրտնարտադրություն, շնչառության պակաս: Կրծքավանդակի ցավը սաստիկ, հանկարծակի սկսվող, ձգվող ցավ է, որը տարածվում է ձախ թևի միջային մասով, պարանոցի վերևում և ծնոտի ձախ կողմում: Քայլելը և լարումը խորացնում են այն, իսկ հանգիստը, իսկ նիտրատները՝ թեթևացնում են այն: Այն սովորաբար տևում է 20 րոպեից պակաս: Էլեկտրասրտագրությունը իշեմիկ փոփոխություններ չի ցույց տալիս։ Այն ախտորոշվում է միայն կրծքավանդակի ցավի առանձնահատկություններով: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, ապա ձեզ ընդունեք մոտակա հիվանդանոց, քանի որ լուրջ սրտի կաթվածները նույնպես նույն կերպ են արտահայտվում: Դուք չեք կարող տարբերել անգինան և սրտի կաթվածը միայն ախտանիշներով: Բժիշկներին անհրաժեշտ է էլեկտրասրտագրություն տարբերակելու համար: Շտապ օգնության սենյակում բժիշկները ձեզ կտրամադրեն ասպիրինի, կլոպիդոգրալի և ստատինի չափաբաժիններ: Այս դեղերը կարող են նշանակվել ձեզ երկարաժամկետ օգտագործման համար: Կայուն անգինան սրտի մկանները մատակարարող զարկերակների նեղացման նշան է:Դա ավելի լուրջ սրտի կաթվածի ռիսկի գործոն է։
Ի՞նչ է անկայուն անգինան:
Անկայուն անգինան իշեմիկ տիպի կրծքավանդակի ցավ է, որն առաջանում է հանգստի ժամանակ և չի ուղեկցվում ինֆարկտի էլեկտրասրտագրության փոփոխություններով: Նրա ախտանիշները նման են կայուն անգինայի: Կրծքավանդակի ցավը սաստիկ, հանկարծակի սկսվող, ձգվող ցավ է, որը տարածվում է ձախ թևի միջային մասով, պարանոցի վերևում և ծնոտի ձախ կողմում: Քայլելը և լարումը խորացնում են այն, իսկ հանգիստը, իսկ նիտրատները՝ թեթևացնում են այն: Այն սովորաբար տևում է 20 րոպեից պակաս: Անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում: Էլեկտրասրտագրությունը իշեմիկ փոփոխություններ չի ցույց տալիս։ Արտակարգ իրավիճակների բուժումը նման է կայուն անգինային: Ասպիրինի, կլոպիդոգրալի և ստատինի վիճակագրական չափաբաժինները, որին հաջորդում է երկարաժամկետ դեղատոմսը, սովորական ռեժիմում է: Անկայուն անգինան ենթադրում է սրտի մկանները մատակարարող զարկերակների ավելի լուրջ արգելափակում:
Կայուն ընդդեմ անկայուն անգինա
• Կայուն անգինա առաջանում է ծանրաբեռնվածությամբ, մինչդեռ անկայուն անգինան առաջանում է հիվանդի հանգստի ժամանակ:
• Կայուն անգինա առաջանում է, քանի որ արյունը, որն անցնում է դեպի սրտամկանը, բավարար չէ վարժությունների ժամանակ լրացուցիչ ծանրաբեռնվածությունը ծածկելու համար: Անկայուն անգինա առաջանում է, քանի որ արյան թրոմբը արգելափակում է սրտի մկանը մատակարարող զարկերակը:
• Անկայուն անգինայի դեպքում արյան մատակարարման բացակայությունը կարճ է տևում, և դա բավարար չէ սրտի մկանը ընդմիշտ վնասելու համար:
• Էլեկտրասրտագրությունը չի ցույց տալիս իշեմիկ փոփոխություններ ինչպես կայուն, այնպես էլ անկայուն անգինաներում, սակայն կարող է լինել արագ սրտի հաճախություն, ոչ սպեցիֆիկ ST սեգմենտի փոփոխություններ:
• Ապագայում հետագա սրտի կաթվածի զարգացման ռիսկն ավելի բարձր է անկայուն անգինայի, քան կայուն անգինայի դեպքում: Շաքարային դիաբետով, արյան բարձր ճնշումով, շիճուկում խոլեստերինի բարձր մակարդակով և նշված հիվանդությունների ընտանեկան պատմություն ունեցող անհատներն ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:
