Քրոնիկ ընդդեմ սուր ցավ
Ցավը տարածված բողոք է բժշկական պրակտիկայում: Այն սահմանվում է որպես տհաճ զգայական և հուզական փորձ, որը կապված է հյուսվածքների իրական կամ հնարավոր վնասների հետ. կամ նկարագրված է նման վնասի առումով: Սուբյեկտիվ չափում է։ Ցավի նկարագրությունը ներառում է ութ հատկանիշ՝ տեղանքը, բնույթը, ծանրությունը, ճառագայթումը, ժամանակային հարաբերությունները, հարակից ախտանիշները, ծանրացնող և հանգստացնող գործոնները: Կախված ցավի ժամանակավոր հարաբերակցությունից, այն հետագայում դասակարգվում է որպես սուր և քրոնիկ ցավ, և այս հոդվածը մատնանշում է այս երկու տերմինների միջև եղած տարբերությունները:
Քրոնիկ ցավ
Ցավը, որը պահպանվում է ապաքինման ժամանակից հետո կամ մոտ 3 ամսից ավելի, կոչվում է խրոնիկական ցավ: Երբեմն սուր ցավը կարող է դառնալ խրոնիկ, եթե այն շարունակվում է սկզբից 10-14 օր հետո:
Ցավի ուղին ներառում է աֆերենտ և էֆերենտ մանրաթելեր, որտեղ C մանրաթելերը պատասխանատու են քրոնիկ, այսպես կոչված, ներքին օրգանների ցավը կրելու համար:
Ժամանակի մեծ մասը քրոնիկ ցավը կապված է հոգեբանական խանգարումների հետ: Կլինիկական առումով քրոնիկական ցավով հիվանդը սովորաբար դրսևորվում է սոցիալական, մտավոր և հոգեբանական գործունեության սահմանափակությամբ, դեմքի արտահայտություններում զսպված, տխուր կամ քնկոտ կամ վեգետատիվ ախտանիշներով, ինչպիսիք են քնի խանգարումները, դյուրագրգռությունը կամ ախորժակի կորուստը::
Քրոնիկ ցավը վատ տեղայնացված է և իր բնույթով ձանձրալի է և անորոշ: Այն հաճախ պարբերական է և գագաթներ է ստեղծում: Ցավը կարող է վերաբերվել ներքին գործոնների հետ կապված այլ տարածքների և հաճախ կապված սրտխառնոցի, փսխման և վատ զգացողության հետ:
Կառավարումը ներառում է ոչ դեղաբանական և դեղաբանական թերապիաներ։
Սուր ցավ
Սուր ցավը, որը նաև հայտնի է որպես սոմատիկ ցավ, հանկարծակի է առաջանում:
Խոշոր միելինացված Ա դելտա մանրաթելերը պատասխանատու են սուր ցավը կրելու համար:
Կլինիկականորեն սուր ցավով հիվանդի մոտ առաջանում է վեգետատիվ ակտիվության բարձրացում, որը դրսևորվում է տախիկարդիա, հիպերտոնիա, քրտնարտադրություն, աղիքային մահացության նվազում, շնչառության արագության և խորության նվազում և դեմքի ծամածռություններ: Սուր ցավը կարող է սրվել նաև հոգեբանական գործոններով, ինչպիսիք են անքնությունը, անհանգստությունը, դեպրեսիան կամ զայրույթը: Ինչպես նշվեց վերևում, սուր ցավը կարող է դառնալ խրոնիկ կամ կարող է վերագրվել քրոնիկ ցավին:
Սուր ցավը լավ տեղայնացված է, և ճառագայթումը կարող է հետևել սոմատիկ նյարդերի բաշխմանը: Այն սուր է և հստակ իր բնավորությամբ, և ցավում է այնտեղ, որտեղ խթանը կապված է արտաքին գործոնների հետ:Սուր ցավը հաճախ մշտական ցավ է, իսկ սրտխառնոցն ու փսխումը հազվադեպ են, եթե դա խորը սոմատիկ ցավ է ոսկորների ներգրավվածության մեջ:
Սուր ցավի կառավարումը ներառում է դեղորայքային թերապիա; հիմնականում օփիոիդներ և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր և ռեգիոնալ արգելափակումներ։
Ո՞րն է տարբերությունը քրոնիկ և սուր ցավի միջև:
• Թեև սուր ցավը հանկարծակի է առաջանում և կարճ ժամանակում վերանում է, քրոնիկական ցավը նենգ է և պահպանվում է ապաքինման ժամանակից հետո կամ մոտ 3 ամսից ավելի:
• Սուր ցավի դեպքում տեղանքը լավ տեղայնացված է, բայց քրոնիկական ցավը վատ տեղայնացված է:
• Սուր ցավի ճառագայթումը կարող է հետևել սոմատիկ նյարդի բաշխմանը, սակայն քրոնիկ ցավի ճառագայթումը ցրված է:
• Սուր ցավը սուր է և արտահայտված իր բնույթով, բայց քրոնիկ ցավը ձանձրալի է և անորոշ:
• Սուր ցավը հաճախ մշտական է, բայց քրոնիկ ցավը հաճախ պարբերական է և հասնում է գագաթնակետին:
• Քրոնիկ ցավը հաճախ կապված է սրտխառնոցի, փսխման և վատ ինքնազգացողության հետ, սակայն սուր ցավը սովորաբար ոչ: