Սուր ընդդեմ քրոնիկ լեյկոզ
Լեյկոզը արյան բջիջների քաղցկեղի տեսակ է: Լեյկեմիայի չորս տեսակ կա. երկու տեսակի սուր լեյկոզ և երկու տեսակի քրոնիկ լեյկոզ: Երկու սուր լեյկոզներն են՝ սուր լիմֆոբլաստային լեյկոզը (ALL) և սուր միելոիդ լեյկոզը (ԱՄԼ): Երկու քրոնիկ լեյկոզներն են՝ քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզը (CLL) և քրոնիկ միելոիդ լեյկոզը (CML): Լեյկոզների մեծամասնությունը առաջանում է հատուկ գենետիկ մուտացիաների, ջնջումների կամ տեղափոխությունների արդյունքում: Այս բոլորը ցույց են տալիս նմանատիպ ախտանիշներ և նշաններ. սակայն նրանք պահանջում են բուժման տարբեր մեթոդներ: Այս հոդվածում կքննարկվեն լեյկեմիայի բոլոր չորս տեսակները և դրանց միջև եղած տարբերությունները՝ ընդգծելով դրանց կլինիկական առանձնահատկությունները, պատճառները, հետազոտությունը և ախտորոշումը, կանխատեսումը, ինչպես նաև յուրաքանչյուրի համար պահանջվող բուժման տարբեր մեթոդները:
Սուր լեյկոզ
Սուր լիմֆոբլաստային լեյկոզը (ALL) դրսևորվում է որպես լիմֆոբլաստների (չհասունացած լիմֆոցիտներ) նորագոյացական բազմացում: ԱՀԿ դասակարգումը ALL-ը բաժանում է B լիմֆոցիտային լեյկոզ և T լիմֆոցիտային լեյկոզ: Իմունաբանական առումով ALL-ը դասակարգվում է որպես T բջջային ALL, B բջջային ALL, Null-cell ALL և սովորական ALL: Նրանց ախտանիշներն ու նշանները պայմանավորված են ողնուղեղի անբավարարությամբ: Ցածր հեմոգլոբինը, ինֆեկցիաները, արյունահոսությունը, ոսկրային ցավը, հոդերի բորբոքումը, փայծաղի մեծացումը, ավշային հանգույցների մեծացումը, տիմուսի մեծացումը և գանգուղեղային նյարդերի կաթվածը ALL-ի ընդհանուր հատկանիշներն են: Զոստերը, CMV-ը, կարմրուկը և կանդիդիազը տարածված վարակներ են, որոնք դիտվում են ԲՈԼՈՐ հիվանդների մոտ: Ինֆեկցիաների կանխարգելումը արագ հակաբիոտիկ թերապիայի և պատվաստումների միջոցով, քիմիաթերապիան՝ ռեմիսիա հրահրելու, ռեմիսիայի համախմբումը և պահպանումը կարևոր քայլեր են ALL-ի կառավարման գործում: Ոսկրածուծի փոխպատվաստումը նույնպես մեծ դեր է խաղում ALL-ի կառավարման գործում:
Սուր միելոիդ լեյկոզը (ԱՄԼ) նորագոյացություն է, որը ստացվում է ողնուղեղի միելոիդ տարրերից:Դա շատ արագ զարգացող չարորակ ուռուցք է։ Կան AML-ի հինգ տեսակ. Դրանք են՝ AML՝ գենետիկական անոմալիաներով, AML՝ բազմաշերտ դիսպլազիայով, AML միելոդիսպլաստիկ համախտանիշով, AML երկիմաստ տոհմով և չդասակարգված AML: Անեմիա, վարակ, արյունահոսություն, տարածված ներանոթային կոագուլյացիա, ոսկրային ցավ, լարերի սեղմում, մեծ լյարդ, մեծ փայծաղ, ավշային հանգույցների մեծացում, վատառողջություն, անտարբերություն և հոդացավեր AML-ի ընդհանուր հատկանիշներն են: Աջակցող խնամքը, ինչպիսիք են արյան փոխներարկումը, հակաբիոտիկները, քիմիաթերապիան և ոսկրածուծի փոխպատվաստումը, բուժման սովորական մեթոդներն են:
Քրոնիկ լեյկոզ
Քրոնիկ միելոիդ լեյկոզը (CML) բնութագրվում է միելոիդ բջիջների անվերահսկելի բազմացումով: Այն կազմում է լեյկոզների 15%-ը։ Դա միելո-պրիլիֆերատիվ խանգարում է, որն ունի այս հիվանդությունների հետ ընդհանուր հատկանիշներ: Քաշի կորուստը, հոդատապը, ջերմությունը, քրտնարտադրությունը, արյունահոսությունը և որովայնի ցավը, անեմիան, մեծ լյարդը և փայծաղը ընդհանուր հատկանիշներ են: Ֆիլադելֆիայի քրոմոսոմը, որը հիբրիդային քրոմոսոմ է, որը ձևավորվել է 9-րդ 22-րդ քրոմոսոմի տեղափոխումից հետո:Imatinib mesylate, hydroxyurea և allogeneic փոխպատվաստումը սովորաբար օգտագործվում են բուժման մեթոդներ:
Քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզը (ՔԼԼ) փոքր լիմֆոցիտների մոնոկլոնալ տարածում է: Հիվանդը սովորաբար ավելի քան 40 տարեկան է։ Տղամարդիկ ախտահարվում են երկու անգամ ավելի հաճախ, քան կանայք: CLL-ին բաժին է ընկնում լեյկոզների 25%-ը: Այն հանգեցնում է աուտոիմուն հեմոլիզի, վարակի և ոսկրածուծի անբավարարության: Ճառագայթային թերապիա, քիմիաթերապիա և օժանդակ խնամք անհրաժեշտ են CLL-ի բուժման համար:
Ո՞րն է տարբերությունը սուր և քրոնիկ լեյկեմիայի միջև:
• Սուր լեյկոզները հասուն բջիջների քաղցկեղ են, մինչդեռ քրոնիկ լեյկոզները հասուն բջիջների քաղցկեղ են:
• Սուր լեյկոզներն ավելի տարածված են երիտասարդների մոտ, մինչդեռ քրոնիկ լեյկոզները տարածված են տարեցների մոտ:
• Լեյկեմիայի յուրաքանչյուր տեսակ բուժման տարբեր մեթոդների կարիք ունի:
Կարդալ ավելին:
1. Տարբերությունը ոսկրային քաղցկեղի և լեյկեմիայի միջև
2. Տարբերությունը լեյկեմիայի և լիմֆոմայի միջև
3. Տարբերությունը լեյկեմիայի և միելոմայի միջև