Տարդիվ դիսկինեզիայի և դիստոնիայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ ուշացած դիսկինեզիան միշտ երկրորդական է նեյրոէլեպտիկների երկարատև օգտագործման հետևանքով, սակայն դիստոնիան կարող է պայմանավորված լինել տարբեր այլ պատճառներով: Ավելին, դիստոնիան մկանների աննորմալ տոնուսն է, որը հանգեցնում է մկանների սպազմի կամ աննորմալ կեցվածքի: Մինչդեռ ուշացած դիսկինեզիան վերաբերում է բերանի խոռոչի անկառավարելի և շրթունքների վրա ծամածռվող ծամածռություններին, որոնք զարգանում են նեյրոէլպտիկաների երկարատև օգտագործումից հետո:
Այս երկու վիճակներն էլ շարժման աննորմալ խանգարումներ են. դիստոնիաները ներառում են շարժման մի շարք խանգարումներ, որոնք առաջանում են տարբեր պատճառներով, մինչդեռ ուշացած դիսկինեզիան առաջնային դիստոնիաների միայն ենթախումբ է:
Ի՞նչ է տարդիվ դիսկինեզիան:
Հապաղող դիսկինեզիան վերաբերում է բերանի խոռոչի անկառավարելի և շրթունքների վրա ծամածռվող ծամածռություններին, որոնք զարգանում են նեյրոէլպտիկաների երկարատև օգտագործումից հետո: Այս դեղերը սովորաբար նշանակվում են հոգեկան հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսին է շիզոֆրենիան: Այս շարժումների վատթարացում կա, երբ դեղը կտրուկ դադարեցվում է, կամ դոզան կրճատվում է: Դեղամիջոցի օգտագործման դադարեցումը չի կարող երաշխավորել ուշացած դիսկինեզիայի ամբողջական անհետացումը: Ատիպիկ նեյրոլեպտիկների օգտագործումը կապված է այս աննորմալ շարժումների ավելի քիչ հաճախականության հետ:
Դեղեր, որոնք առաջացնում են ուշացած դիսկինեզիա
- Haloperidol
- Քլորպրոմազին
- Fluphenazine
- Thioridazine
- Trifluoperazine
- Հակաեմետիկ միջոցներ, ինչպիսիք են մետոկլոպրամիդը
Ցանկացած պայման, որը խաթարում է լյարդի ֆերմենտի ակտիվությունը և դաշտանադադարի փոփոխությունները, մեծացնում են դեղամիջոցի այս անբարենպաստ հետևանքների առաջացման ռիսկը: Վալբենազինի նման դեղամիջոցները կարող են բուժել ուշացած դիսկինեզիան:
Ի՞նչ է դիստոնիան:
Դիստոնիան մկանների աննորմալ տոնուսն է, որը հանգեցնում է մկանների սպազմի կամ աննորմալ կեցվածքի:
Կան դիստոնիայի մի քանի լայն կատեգորիաներ, ինչպիսիք են
- Առաջնային դիստոնիա – Դիստոնիան միակ դրսևորումն է կամ ախտանիշը: Սովորական պատճառը գենետիկական անոմալիաներն են
- երկրորդային դիստոնիա – պայմանավորված այլ պատճառներով, ինչպիսիք են ուղեղային վնասվածքները
- Հերեդո-դեգեներատիվ դիստոնիա – դիստոնիան որոշ այլ նեյրոդեգեներատիվ խանգարումների մի մասն է
- Պարոքսիզմալ դիստոնիա – ակամա շարժումներ, որոնք ներառում են և՛ խորեա, և՛ դիստոնիա
առաջնային դիստոնիա
Առաջնային դիստոնիան կարող է ի հայտ գալ տարիքային խմբում, սակայն ավելի տարածված է տարեցների շրջանում:
- Torticollis – պարանոցի դիստոնիկ ջղաձգումներ, որոնք առաջացնում են պարանոցի ետ կամ կողք քաշում:
- Գրողի ջղաձգություն կամ առաջադրանքին հատուկ դիստոնիա – նախկինում բարձր զարգացած հմտություն կատարելու անկարողությունը դրա բնորոշ առանձնահատկությունն է:
- Օրոմանդիբուլյար դիստոնիա – բռնի թարթման սպազմ
- Դոպային արձագանքող դիստոնիաներ. դրանք կարելի է վերացնել լևոդոպայի փոքր չափաբաժինով
- Շարժման խանգարումներ՝ կապված նեյրոէլեպտիկների հետ
- Akathisia – շարժվելու անհանգիստ և անդիմադրելի ցանկություն
- Պարկինսոնիզմ
- Սուր դիստոնիկ ռեակցիաներ - սպազմոդիկ տորտիկոլիս և այլ դրսևորումներ զարգանում են նեյրոէլեպտիկ դեղամիջոցների մեկ դոզանից հետո անկանխատեսելի ձևով:
- Տարդիվ դիսկինեզիա
Ո՞րն է տարբերությունը Tardive Dyskinesia-ի և Dystonia-ի միջև:
Հապաղող դիսկինեզիան վերաբերում է բերանի խոռոչի անկառավարելի և շրթունքների վրա ծամածռվող ծամածռություններին, որոնք զարգանում են նեյրոէլպտիկաների երկարատև օգտագործումից հետո: Դիստոնիան վերաբերում է մկանների աննորմալ տոնուսին, որը հանգեցնում է մկանների սպազմի կամ աննորմալ կեցվածքի:
Տարդիվ դիսկինեզիան միշտ առաջանում է նեյրոէլպտիկաների երկարատև օգտագործմամբ: Այնուամենայնիվ, տարբեր գործոններ, ինչպիսիք են տարբեր դեղամիջոցները, նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունները և կենտրոնական նյարդային համակարգի տրավմատիկ վնասվածքները կարող են առաջացնել դիստոնիա: Ավելին, դիստոնիան ներառում է շարժման մի շարք խանգարումներ, որոնք առաջանում են տարբեր պատճառներով, մինչդեռ ուշացած դիսկինեզիան առաջնային դիստոնիաների միայն ենթախումբ է:
Ամփոփում – Tardive Dyskinesia vs Dystonia
Տարդիվ դիսկինեզիայի և դիստոնիայի հիմնական տարբերությունը բխում է դրանց պատճառից. առաջինը միշտ նեյրոլեպտիկների երկարատև օգտագործման արդյունք է, մինչդեռ վերջինս ունի տարբեր պատճառներ, ինչպիսիք են տարբեր դեղամիջոցներ, նեյրոդեգեներատիվ հիվանդություններ և Կենտրոնական նյարդային համակարգի տրավմատիկ վնասվածքներ: Տարդիվ դիսկինեզիան առաջնային դիստոնիաների ենթախումբ է։
