Հիմնական տարբերություն – Սինուսիտ ընդդեմ ռինոսինուսիտ
Պարանազային սինուսների բորբոքումը հայտնի է որպես սինուսիտ: Սինուսիտը հազվադեպ է առաջանում առանց ռինիտի նախորդ դրվագի: Այս համընկնման և սինուսիտի և ռինիտի միջև փոխկապակցվածության պատճառով մեր օրերում բժիշկները սինուսիտը անվանում են ռինոսինուսիտ: Հետևաբար, սինուսիտի և ռինոսինուսիտի միջև տարբերությունն այն է, որ սինուսները բորբոքվում են սինուսիտի ժամանակ, մինչդեռ քթի լորձաթաղանթը, որը ծածկում է քթի խոռոչը, բորբոքվում է ռինիտի ժամանակ:
Ի՞նչ է սինուսիտը:
Պարանազային սինուսների բորբոքումը հայտնի է որպես սինուսիտ:Այն առավել հաճախ կապված է վերին շնչուղիների վարակների և ասթմայի հետ: S treptococcus pneumoniae-ի և Hemophilus influenza-ի նման բակտերիաները սինուսիտի ամենատարածված պատճառական գործակալներն են: Երբեմն որոշ սնկեր կարող են նաև առաջացնել այս պայմանը:
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Գլխացավ
- Թարախային ռինորեա
- Դեմքի ցավ քնքշությամբ
- Տենդ
Եռաժանի նեվրալգիան, միգրենը և գանգուղեղային արտերիտը նույնպես ունեն նմանատիպ կլինիկական պատկեր:
Նկար 01. Սինուսիտ
Կառավարում
- Բակտերիալ սինուսիտը կարելի է բուժել քթի դեկոնգեստանտներով և հակաբիոտիկներով, ինչպիսին է կո-ամոքսիկլավը: Հակաբորբոքային դեղամիջոցները երբեմն օգտագործվում են լորձաթաղանթի այտուցների պատճառով առաջացած անհանգստությունները մեղմելու համար:
- Հերթական սինուսիտի դեպքում և որևէ բարդության դեպքում տեղին է տոմոգրաֆիա կատարել։
- Սինուսների ֆունկցիոնալ էնդոսկոպիկ վիրահատություն հազվադեպ է պահանջվում սինուսների օդափոխության և դրենաժի համար:
Ի՞նչ է ռինոսինուսիտը:
Սինուսիտը հազվադեպ է առաջանում առանց ռինիտի նախորդ դրվագի: Այս համադրման և սինուսիտի և ռինիտի միջև փոխկապակցվածության պատճառով մեր օրերում բժիշկները սինուսիտը անվանում են ռինոսինուսիտ:
Հետևաբար, հոդվածի այս մասում մենք կքննարկենք ռինիտը, որը նախատրամադրում է սինուսիտի զարգացումը:
Ալերգիկ ռինիտը սահմանվում է որպես քթից արտահոսք կամ խցանման և փռշտոցի նոպաներ, որոնք օրերի մեծ մասում տևում են մեկ ժամից ավելի՝ ալերգենի պատճառով: Այն կարող է լինել երկու տեսակի՝ սեզոնային կամ ընդհատվող ռինիտ, որը տեղի է ունենում տարվա սահմանափակ ժամանակահատվածում և բազմամյա կամ համառ ռինիտ, որը տեղի է ունենում ամբողջ տարվա ընթացքում:
Պաթոֆիզիոլոգիա
IgE հակամարմինները արտադրվում են ալերգենի դեմ B բջիջների կողմից: IgE-ն այնուհետև միանում է կայմ բջիջներին: Այս խաչաձև կապը հանգեցնում է դեգրանուլյացիայի և քիմիական միջնորդների ազատմանը, ինչպիսիք են հիստամինը, պրոստագլանդինը, լեյկոտրիենները, ցիտոկինները և պրոթեզերոնները (տրիպտազ, քիմազա): Սուր ախտանիշները, ինչպիսիք են փռշտոցը, քոր առաջացումը, ռինորեան և քթի գերբնակվածությունը, առաջանում են այս միջնորդների կողմից: Փռշտոցը կարող է առաջանալ ալերգենի քթի խոռոչ մտնելուց հետո մի քանի րոպեի ընթացքում, որին հաջորդում է քթի սեկրեցների ավելացում և խցանումներ, որոնք պայմանավորված են հիստամինի գործողությամբ: Ավելին, էոզինոֆիլները, բազոֆիլները, նեյտրոֆիլները և T լիմֆոցիտները հավաքագրվում են տեղանք՝ T բջիջներին հակագենի ներկայացմամբ: Այս բջիջները առաջացնում են գրգռում և այտուց, ինչը հանգեցնում է քթի խցանման:
Սեզոնային ալերգիկ ռինիտ
Սեզոնային ռինիտը, որը նաև հայտնի է որպես խոտի տենդ, ամենատարածված ալերգիկ հիվանդություններից մեկն է, որի տարածվածության մակարդակը գերազանցում է 10%-ը աշխարհի որոշ մասերում:Փռշտալը, ռնգային գրգռվածությունը և քթի ջրային սեկրեցները ընդհանուր կլինիկական երևույթներն են: Բայց որոշ հիվանդներ կարող են տառապել նաև աչքի, ականջի և փափուկ քիմքի քորից:
Ծառերի ծաղկափոշին, խոտի փոշիները և բորբոսի սպորները սովորական մեղավորներն են, որոնք գործում են որպես ալերգեններ՝ հրահրելու մեր իմունային համակարգը: Սեզոնային ալերգիկ ռինիտը կարող է առաջանալ տարվա տարբեր ժամանակաշրջաններում տարբեր շրջաններում հիմնականում փոշոտման ձևի փոփոխության պատճառով:
Բազմամյա ալերգիկ ռինիտ
Բազմամյա ռինիտով հիվանդների մոտ 50%-ը կարող է գանգատվել փռշտալուց կամ ջրային ռինորեայից, իսկ մյուսները սովորաբար բողոքում են քթի խցանումից: Այս հիվանդները կարող են ունենալ նաև աչքի և կոկորդի ախտանիշներ։
Լորձաթաղանթի բորբոքային այտուցները կարող են խոչընդոտել սինուսներից արտազատվող արտահոսքը՝ հանգեցնելով սինուսիտի:
Ամենատարածված ալերգենը, որն առաջացնում է բազմամյա ալերգիկ ռինիտ, տնային փոշու տիզերի ֆեկալ մասնիկներն են՝ Germatophagoides pteronyssinus կամ D:farinae, որոնք անտեսանելի են անզեն աչքով: Այս տիզերը հայտնաբերվում են ամբողջ տան փոշու մեջ, հատկապես խոնավ վայրերում: Տզերի ամենաբարձր կոնցենտրացիան հանդիպում է մարդու անկողնային պարագաներում: Հաջորդ ամենատարածված ալերգենը սպիտակուցներն են, որոնք ստացվում են տնային կենդանիների մեզից, թուքից կամ մաշկից, հատկապես կատուներից: Բազմամյա ռինիտը քիթն ավելի արձագանքում է ոչ սպեցիֆիկ գրգռիչներին, ինչպիսիք են ծխախոտի ծուխը, կենցաղային լվացող միջոցները, թունդ օծանելիքները, լվացքի փոշին և երթևեկի գոլորշիները:
Հետաքննություններ և ախտորոշում
Պացիենտի պատմությունը կարևոր է ալերգենը բացահայտելու համար: Մաշկի ցողունային թեստը օգտակար է, բայց դա հաստատող թեստ չէ: Ալերգենի հատուկ IgE հակամարմինների մակարդակը արյան մեջ կարելի է չափել, բայց դա թանկ է:
Բուժում
- Ալերգեններից խուսափելու
- H1 հակահիստամիններ- ամենատարածված թերապիան (օրինակ՝ քլորֆենամին, հիդրօքսիզին, լորատիդին, դեզլորատադին, ցետիրիզին, ֆեքսոֆենադին)
- Decongestants
- Հակաբորբոքային դեղեր
- Կորտիկոստերոիդներ- ամենաարդյունավետ
- Լեյկոտրիեն
Ալերգիկ ռինիտի ախտանիշներով, բայց որի պատճառաբանությունը անհայտ է, սահմանվում է որպես ոչ ալերգիկ ռինիտ:
Պատճառներ
Մի քանի ներքին և արտաքին գործոններ կարող են առաջացնել ոչ ալերգիկ ռինիտ:
Արտաքին գործոնները ներառում են
- Վիրուսային վարակներ (մրսածություն), որոնք հարձակվում են ռնգային խոռոչի և կոկորդի լորձաթաղանթի վրա
- Շրջակա միջավայրի գործոններ, ինչպիսիք են բարձր ջերմաստիճանը, խոնավությունը, վնասակար գոլորշիների ազդեցությունը
Ներքին գործոնները ներառում են
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն
- Հորմոնալ փոխարինող թերապիա կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորում
Սովորական մրսածություն (Ոչ ալերգիկ ռինիտ)
Շնչառական մի շարք վիրուսներ, ինչպիսիք են ռինովիրուսը, կորոնավիրուսը և ադենովիրուսը, կարող են առաջացնել այս խիստ վարակիչ հիվանդությունը:Դրանցից ռինովիրուսը ամենատարածված հարուցիչն է։ Քանի որ ռինովիրուսն ունի մի քանի սերոտիպ, հնարավոր չէ վիրուսի դեմ պատվաստանյութ ստեղծել: Հիվանդության բնութագրերը սահմանափակվում են վերին շնչուղիներով, քանի որ վիրուսը լավ է զարգանում 33°C-ում, որը վերին շնչուղիների տեղական ջերմաստիճանն է: Փոխանցումը հիմնականում տեղի է ունենում սերտ անձնական շփման (ձեռքի քթի լորձ) կամ շնչառական կաթիլների միջոցով: Գերբնակեցումը և վատ օդափոխությունը հեշտացնում են վարակի տարածումը։
Նկար 02. փռշտոց
Նշաններ և ախտանշաններ
- Հոգնածություն
- Թեթև պիրեքսիա
- Մալեզ
- փռշտոց
- Առատ ջրային ռնգային արտանետում
Բուժում
Ոչ ալերգիկ ռինիտը սովորաբար ինքնասահմանափակվող վիճակ է: Բուժման տարբերակների ընտրությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Քթի հատվածը ողողելը կամ կորտիկոստերոիդների քթի սփրեյը կարող են թեթևացնել ախտանիշները:
Որո՞նք են նմանությունները սինուսիտի և ռինոսինուսիտի միջև:
- Երկու պայմաններն էլ պայմանավորված են համապատասխան շրջանները ծածկող լորձաթաղանթի բորբոքմամբ
- Քթի ախտանիշները, ինչպիսիք են քթի գերբնակվածությունը, լորձաթաղանթային արտանետումները, ընդհանուր են երկուսի համար էլ:
Ո՞րն է տարբերությունը սինուսիտի և ռինոսինուսիտի միջև:
Քանի որ ռինոսինուսիտը հիմնականում նկարագրում է ռինիտը, որը նախորդում է սինուսիտի նոպաին, սինուսիտի և ռինոսինուսիտի միջև տարբերությունները կթվարկվեն այս բաժնում:
Սինուսիտ ընդդեմ ռինոսինուսիտ |
|
| Պարանազային սինուսների բորբոքումը հայտնի է որպես սինուսիտ: | Ռինիտը քթի խոռոչը ծածկող լորձաթաղանթի բորբոքումն է: |
| Պատճառ | |
| Սինուսիտը շատ ժամանակ առաջանում է բակտերիաներից, ինչպիսիք են Streptococcus pneumoniae-ն և Hemophilus influenza-ն: Հազվագյուտ դեպքերում սնկերը նույնպես կարող են առաջացնել այս պայմանը։ | Ռինիտը կարող է պայմանավորված լինել ալերգենների ազդեցության հետ, որի դեպքում այն հայտնի է որպես ալերգիկ ռինիտ: Ոչ ալերգիկ ռինիտի պատճառը հաճախ վարակիչ նյութերն են: |
| Վարք | |
|
Սինուսիտի կլինիկական առանձնահատկությունները, · Գլխացավ · Թարախային ռինորեա · Դեմքի ցավ քնքշությամբ · Fever |
Ռինիտի կլինիկական առանձնահատկությունները, · Հոգնածություն · Թեթև պիրեքսիա · Անհանգստություն · փռշտոց · առատ ջրային ռնգային արտանետում |
| Բուժում | |
|
Բակտերիալ սինուսիտը կարելի է բուժել քթի դեկոնգեստանտներով և հակաբիոտիկներով, ինչպիսին է կո-ամոքսիկլավը: Հակաբորբոքային դեղամիջոցները երբեմն օգտագործվում են լորձաթաղանթի այտուցների պատճառով առաջացած անհանգստությունները մեղմելու համար: · Կրկնվող սինուսիտի դեպքում և որևէ բարդության դեպքում տեղին է կատարել CT սկան: · Սինուսների ֆունկցիոնալ էնդոսկոպիկ վիրահատությունը հազվադեպ է պահանջվում սինուսների օդափոխության և դրենաժի համար: |
Ռինիտը բուժվում է,. · Ալերգեններից խուսափելու · H1 հակահիստամիններ- ամենատարածված թերապիան (օրինակ՝ քլորֆենամին, հիդրօքսիզին, լորատիդին, դեզլորատադին, ցետիրիզին, ֆեքսոֆենադին) · Decongestants · Հակաբորբոքային դեղեր · Կորտիկոստերոիդներ- ամենաարդյունավետ · Լեյկոտրիեն |
Ամփոփում – Սինուսիտ ընդդեմ ռինոսինուսիտ
Պարանազային սինուսների բորբոքումը հայտնի է որպես սինուսիտ: Ռինիտը քթի խոռոչի վրա ծածկված լորձաթաղանթի բորբոքումն է: Այսպիսով, սինուսիտի և ռինոսինուսիտի միջև տարբերությունը բորբոքման առաջացման վայրում է: Սինուսիտի դեպքում բորբոքվում են սինուսները, իսկ ռինիտի դեպքում՝ քթի խոռոչի լորձաթաղանթը։
Ներբեռնեք Sinusitis vs Rhinosinusitis-ի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Սինուսիտի և ռինոսինուսիտի միջև տարբերությունը
