Lupus vs Rheumatoid Arthritis
Եվ ռևմատոիդ արթրիտը և գայլախտ արթրիտը ազդում են ծայրամասային հոդերի վրա: Երկուսն էլ դրսևորվում են ցավով, այտուցվածությամբ և կարծրությամբ, և երկու արթրիտը ունեն համակարգային դրսևորումներ: Թեև դրանք դրսևորվում են նմանատիպ ախտանիշներով, կլինիկական ռևմատոիդ արթրիտը և գայլախտը տարբեր են: Այս հոդվածում մանրամասնորեն կքննարկվեն ինչպես ռևմատոիդ արթրիտը, այնպես էլ գայլախտը և դրանց միջև եղած տարբերությունները՝ ընդգծելով դրանց կլինիկական առանձնահատկությունները, ախտանիշները, հետազոտությունը և ախտորոշումը, կանխատեսումը, ինչպես նաև նրանց պահանջվող բուժման/կառավարման ընթացքը:
ռևմատոիդ արթրիտ
Ռևմատոիդ արթրիտը մշտական, դեֆորմացնող արթրիտ է:Այն սովորաբար ազդում է երկու կողմերի վրա միանգամից: (Օրինակ՝ դաստակի երկու հոդերի ռևմատոիդ արթրիտ): Սովորաբար այն ներառում է մարմնի վերջույթների հոդերը: (Օրինակ՝ մատներ, ոտքերի մատներ, կոճ և դաստակ): Ռևմատոիդ արթրիտը առավել հաճախ հանդիպում է հինգերորդ տասնամյակում: Այն ազդում է կանանց վրա ավելի շատ, քան տղամարդկանց: Ծխողները ռևմատոիդ արթրիտով հիվանդանալու ավելի մեծ վտանգի տակ են: Այն սովորաբար դրսևորվում է այտուցված, ցավոտ, կոշտացած ձեռքերով և ոտքերով: Առավոտյան ռևմատոիդ ախտանշանները վատանում են։ Երբեմն ռևմատոիդ արթրիտը նույնպես ազդում է ավելի մեծ հոդերի վրա: Բացի այս բնորոշ ներկայացումից, կան նաև որոշ անտիպ ներկայացումներ:
Ռևմատոիդ արթրիտը հազվադեպ է կարող դրսևորվել որպես տարբեր հոդերի կրկնվող պոլիարթրիտ, մշտական մոնոարթրիտ, համակարգային հիվանդություն՝ նվազագույն հոդերի խնդիրներով, վերջույթների գոտու անորոշ ցավ և հանկարծակի սկսվող համատարած արթրիտ: Հաստատված ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում կան երեք բնորոշ հոդերի դեֆորմացիաներ. Դրանք են Boutonniere-ի դեֆորմացիան, կարապի պարանոցի դեֆորմացիան և Z բութ մատի դեֆորմացիան: Հիպերճկված պրոքսիմալ միջֆալանգեալ հոդի համակցությունը հիպեր երկարացված հեռավոր միջֆալանգեալ հոդի հետ կոչվում է Բուտոնիերի դեֆորմացիա:Սա կարող է տեղի ունենալ 2րդ-ից մինչև 5-րդ մատներում: Հիպեր երկարաձգված պրոքսիմալ միջֆալանգեալ հոդի համակցությունը հիպերճկված հեռավոր միջֆալանգեալ հոդի հետ կոչվում է կարապի պարանոցի դեֆորմացիա: Հիպերճկված կարպո-մետակարպալ հոդի, հիպերճկված մետակարպո-ֆալանգեալ հոդի համակցությունը բթամատի հիպեր երկարացված միջֆալանգեալ հոդի հետ կոչվում է Z thumb: Բացի հոդերի առանձնահատկություններից, կարող են լինել ցածր հեմոգլոբին, մաշկի տակ գտնվող փոքր հանգույցներ, ավշային հանգույցների մեծացում, կարպալ թունելի համախտանիշ, ցածր սպիտակ արյան բջիջների քանակ, քաշի կորուստ, ցավոտ կարմիր աչքեր, չոր աչքեր, շնչառության դժվարություն, կրծքավանդակի ցավ, թույլ ոսկորներ, և հաճախակի կոտրվածքներ ռևմատոիդ արթրիտի ժամանակ։
Հոդերի ռենտգենյան ճառագայթները ցույց են տալիս հոդերի թուլացում և ոսկրային էրոզիա։ Կանոնավոր վարժությունները կարևոր են հոդերը տաքացնելու և ցավը նվազեցնելու համար: Համատեղ սպինտերը վերացնում են ախտահարված հոդերի լարվածությունը: Ստերոիդների ներարկումները նվազեցնում են հոդերի բորբոքումը: NSAID-ները նույնպես նվազեցնում են հոդերի բորբոքումը: Հիվանդությունը փոփոխող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են սուլֆասալազինը, մետոտրեքսատը և ցիկլոսպորինը, խանգարում են հիվանդության մեխանիզմներին և դանդաղեցնում հիվանդության առաջընթացը:
Lupus Arthritis
Համակարգային կարմիր գայլախտը բազմահամակարգային խանգարում է: Զգայուն անհատները հակամարմիններ են կազմում ինքնամոլեկուլների դեմ։ Հետևաբար, ամբողջ մարմնի հյուսվածքները բորբոքման նշաններ են ցույց տալիս: Համակարգային կարմիր գայլախտի արթրիտը ոչ էրոզիվ է: Արթրիտը չի քայքայում հոդերի աճառները և ոսկորների հոդային մակերեսները։ Սովորաբար հիվանդությունը ներառում է երկու կամ ավելի հոդեր: Նրանք քնքուշ են, ցավոտ և թունդ: Հեղուկը կարող է կուտակվել հոդի տարածության մեջ, որի արդյունքում հեղում է: Համակարգային կարմիր գայլախտով հիվանդների 90%-ը ցույց է տալիս հոդերի ախտահարում: Համատեղ պարկուճը կարող է թուլանալ (ենթաբլյուքսացիա): Սա կարող է դեֆորմացնել հոդը: Սա կոչվում է Ջակուդի արթրոպաթիա: Ներառված հոդերի մոտ գտնվող ոսկորների մասերը կարող են մահանալ (ասեպտիկ նեկրոզ):
Ո՞րն է տարբերությունը գայլախտի և ռևմատոիդ արթրիտի միջև:
• Lupus arthritis (LA) հազվադեպ է, բայց ռևմատոիդ արթրիտ (RA) տարածված է:
• Lupus arthritis-ը չի քայքայում հոդերը, մինչդեռ ռևմատոիդ արթրիտը ոչնչացնում է:
• Լուպուս արթրիտը կարող է լինել միակողմանի, մինչդեռ ռևմատոիդ արթրիտը երկկողմանի է:
• Ռևմատոիդ արթրիտի ախտանիշներն ավելի վատանում են առավոտյան, մինչդեռ գայլախտ արթրիտի ախտանիշներն ավելի ցրված են օրվա ընթացքում:
• Համակարգային կարմիր գայլախտով բոլոր հիվանդները չեն ստանում արթրիտ, սակայն ռևմատոիդ արթրիտով բոլոր հիվանդներն ունեն հոդերի ախտահարում:
• Գայլախտ արթրիտով հիվանդների թեստը դրական է հակամիջուկային հակամարմինների համար, մինչդեռ ռևմատոիդ արթրիտով հիվանդները՝ ոչ:
• Ռևմատոիդ արթրիտով բոլոր հիվանդները դրական են ռևմատոիդ գործոնով, մինչդեռ համակարգային կարմիր գայլախտի միայն 40%-ն է դրական ռևմատոիդ գործոնով:
Ձեզ նույնպես կարող է հետաքրքրել կարդալ՝
1. Տարբերությունը հոդատապի և արթրիտի միջև
2. Տարբերությունը օստեոարթրիտի և օստեոպորոզի միջև
3. Տարբերությունը օստեոարթրիտի և ռևմատոիդ արթրիտի միջև
