Ինսուլինի դիմադրություն ընդդեմ շաքարախտի
Ինսուլինի դիմադրողականությունը և շաքարախտը վերջին տարիներին մտել են առօրյա բառապաշար՝ արյան շաքարի բարձր մակարդակի պատճառով տառապող մարդկանց մեծ թվի պատճառով: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը շաքարախտը հռչակել է որպես մարդկության պատմության մեջ Երկիր մոլորակի վրա տարածված ամենամեծ համաճարակը: Այն նույնիսկ ավելի մեծ է, քան տխրահռչակ սև ժանտախտը: Դիաբետի և գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարման մասին իմանալու կարևորությունը չի կարելի գերագնահատել վերջին իրավիճակի լույսի ներքո:
Ինսուլինի դիմադրություն
Ինսուլինը հորմոն է, որը կարգավորում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը այլ հորմոնների օգնությամբ։Այս բոլոր հորմոններից ամենահայտնին ինսուլինը է: Ինսուլինն արտազատվում է ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանս կղզիների բետա բջիջներից։ Յուրաքանչյուր բջիջի բջիջների մակերեսին կան ինսուլինի ընկալիչներ, որոնք օգտագործում են գլյուկոզան որպես էներգիայի աղբյուր: Ինսուլինի մոլեկուլը կապվում է այս ընկալիչների հետ՝ ակտիվացնելու նրա բոլոր գործողությունները: Ինսուլինի դիմադրությունը, ըստ էության, բջջային մակարդակում ինսուլինի մոլեկուլին վատ արձագանք է: Ինսուլինը, ընդհանուր առմամբ, նվազեցնում է արյան գլյուկոզայի մակարդակը՝ խթանելով գլյուկոզի կլանումը բջիջներում, գլիկոգենի սինթեզը, ճարպերի սինթեզը և գլիկոլիզի միջոցով էներգիայի արտադրությունը հրահրելով:
Արյան գլյուկոզայի մակարդակը վերահսկվում է խիստ բարդ մեխանիզմներով։ Երբ արյան շաքարի մակարդակը իջնում է որոշակի մակարդակից, ուղեղը հայտնաբերում է այն և առաջացնում է սնունդ օգտագործելու անհրաժեշտությունը; AKA սով. Երբ մենք ածխաջրեր ենք ուտում, դրանք մարսվում են մարսողական ջրանցքում: Թուքը պարունակում է ածխաջրեր, որոնք քայքայում են շաքարը: Սնունդը ստամոքսում պահվելուց հետո դանդաղորեն արտազատվում է բարակ աղիքներ: Բարակ աղիքի ծածկույթի բջիջների լուսային մակերեսը պարունակում է ֆերմենտներ, որոնք բաժանում են բարդ ածխաջրերը մինչև գլյուկոզա և այլ շաքարներ:Ենթաստամոքսային գեղձը նաև արտազատում է որոշ հորմոններ, որոնք քայքայում են ածխաջրերը: Այս շաքարները (հիմնականում գլյուկոզա) ներծծվում են պորտալ համակարգի մեջ և մտնում են լյարդ: Լյարդում մի մասը անցնում է համակարգային շրջանառություն՝ տարածվելու ծայրամասային հյուսվածքներին: Գլյուկոզայի մի մասը պահեստավորվում է որպես գլիկոգեն: Ոմանք անցնում են ճարպերի սինթեզի: Այս գործընթացները խստորեն վերահսկվում են հորմոնալ և այլ մեխանիզմներով։
Կլինիկական առումով, ինսուլինի դիմադրողականությունը շաքարախտի հիմքն է, սակայն որոշ դպրոցներ գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարումներն անվանում են ինսուլինի դիմադրություն: Կարևոր է հիշել, որ գլյուկոզայի հանդուրժողականության խախտումը ճիշտ տերմին է և ավելի իմաստալից: Արյան շաքարի երկու ժամվա արժեքը 120-ից բարձր և 140-ից ցածր համարվում է գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարում:
շաքարախտ
Շաքարախտը արյան գլյուկոզի մակարդակի առկայությունն է նորմայից բարձր տարիքի և կլինիկական կարգավիճակի համար: Արյան շաքարի մակարդակը ծոմ պահելու համար 120 մգ/դլ-ից բարձր, HBA1C-ը՝ 6,1%-ից բարձր, և 140 մգ/դլ-ից բարձր արյան շաքարի մակարդակը համարվում են դիաբետիկ մակարդակ:Կան շաքարախտի երկու տեսակ. տիպ 1 և տիպ 2. 1-ին տիպի շաքարախտի վաղ սկիզբը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձում ինսուլինի արտադրությամբ: Այն հիվանդների մոտ առկա է մանկությունից և գրեթե միշտ հիվանդության բարդություններով: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը երկու տեսակների ամենատարածվածն է և պայմանավորված է ինսուլինի անբավարար գործառույթով: Հաճախ միզելը, ավելորդ ծարավը և չափից ավելի քաղցը շաքարախտի երեք հիմնական հատկանիշներն են:
Շաքարախտը վնասում է հիմնական օրգանները՝ անոթների վրա իր ազդեցության շնորհիվ: Շաքարախտը ազդում է խոշոր անոթների վրա, ինչը հանգեցնում է սրտի իշեմիկ հիվանդությունների, ինսուլտի, անցողիկ իշեմիկ նոպաների և ծայրամասային անոթային հիվանդությունների: Շաքարախտը ազդում է փոքր արյան անոթների վրա, ինչը հանգեցնում է ռետինոպաթիայի, նեֆրոպաթիայի, նյարդաբանության և դերմոպաթիայի:
Առողջ սննդակարգը, կանոնավոր վարժությունները, բերանի խոռոչի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները և ինսուլինի փոխարինումը բուժման հիմնական սկզբունքներն են:
Ո՞րն է տարբերությունը ինսուլինի դիմադրության և շաքարախտի միջև:
• Ինսուլինի դիմադրողականությունը շաքարախտի հիմքն է, սակայն անձը կարող է որոշակի աստիճանի դիմադրողականություն ունենալ ինսուլինի նկատմամբ՝ առանց արյան շաքարի դիաբետիկ մակարդակի մեջ մտնելու:
• Գլյուկոզայի հանդուրժողականության և շաքարախտի խախտման արժեքները տարբերվում են:
