cpap vs bipap
Քնի ապնոէի սարքերը նշանակվում են քնի խանգարումների դեպքում: Գոյություն ունեն երկու տեսակի մեքենաներ՝ CPAP և BiPAP մեքենաներ: Բաց պահելով շնչուղիները՝ քնի ապնոէ ունեցողները կարող են քնել առանց չշնչելու վտանգի։
Օդափոխման աջակցությունը կարող է տրամադրվել այն հիվանդներին, ովքեր ունեն քնի ապնոէ՝ ինտերֆեյսների լայն տեսականիով և օդափոխման ռեժիմով: Երկմակարդակ դրական շնչուղիների ճնշումը [BiPAP] և շնչուղիների շարունակական դրական ճնշումը [CPAP]) երկու սովորական օդափոխման ռեժիմներ են, որոնք ապահովում են ոչ ինվազիվ օդափոխություն (NIV):
CPAP
Օդափոխման աջակցության ընտրությունը մեծապես կախված է բժշկի փորձից, օդափոխիչների արդյունավետությունից և բուժվող հիվանդության վիճակից:Ոչ ինվազիվ օդափոխության ամենատարածված մեթոդը CPAP-ն է կամ շնչուղիների շարունակական դրական ճնշումը: Սա հիմնական աջակցությունն է և օգտակար քնի օբստրուկտիվ ապնոէով տառապող հիվանդների համար: Մեթոդը լայնորեն կիրառվում է նաև սրտային անբավարարության հակված հիվանդների մոտ։
BiPAP
Այս մեթոդը բժիշկների ընտրությունն է թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությամբ (COPD) հիվանդների բուժման համար: Երկմակարդակի դրական շնչուղիների ճնշումը (BiPAP) մեթոդը պահանջում է շնչառական դրական օդուղիների ճնշում (IPAP) և արտաշնչման դրական օդուղիների ճնշում (EPAP): Երկուսն էլ տարբերվում են հիվանդին տրամադրվող ճնշման աջակցության օդափոխության քանակով: EPAP-ը նույնն է, ինչ դրական վերջնական արտաշնչման ճնշման մեթոդը (PEEP): PAV մեթոդներն օգնում են վերահսկել օդի հոսքը և ծավալը:
Տարբերությունը CPAP-ի և BiPAP-ի միջև
Օգտագործում – Ծավալային օդափոխիչները օգտագործվում են ոչ ինվազիվ օդափոխման հենարանների համար: CPAP մեթոդները համբերատար են և հանդուրժող են արտահոսքի նկատմամբ, ինչը տարածված է ոչ ինվազիվ օդափոխության բոլոր մեթոդների դեպքում
Ցուցումներ – CPAP-ն մեծացնում է ճնշումը օդի ինհալացիայի վրա: Սա քթի, բերանի և կոկորդի օդուղիները բաց է պահում քնի ժամանակ: Այս հիմնական մեթոդը պարզ է և օգնում է քնի ապնոէով տառապող հիվանդներին: BIPAP-ը նախընտրելի է քրոնիկական պայմանների կամ հարակից խնդիրներ ունեցող հիվանդների դեպքում: Հայտնի է, որ BIPAP-ն արդյունավետ է սրտի անբավարարությամբ և թոքերի վրա ազդող այլ հիվանդություններով հիվանդների մոտ: Այն նաև արդյունավետ է նյարդային և մկանային խնդիրներ ունեցող մարդկանց մոտ
Ճնշում – CPAP-ն օգտագործում է միայն մեկ ճնշում, BIPAP-ն օգտագործում է երկու ճնշում՝ մեկ ինհալացիա և այլ արտաշնչման ճնշում
Սարքավորում – CPAP-ը պարզ մեքենա է, որն աշխատում է հիվանդի ինհալացիայի վրա: BIPAP-ն ունի CPAP-ի, խողովակի, դիմակի և սարքավորումների նույն կարգավորումները: Բայց այն օգտագործում է երկու ճնշում
Աշխատում է – CPAP-ն հիմնականում աշխատում է հիվանդի ինհալացիաից: BIPAP-ը նման է շնչառական օգնության: BIPAP-ը հիվանդին ստիպում է շնչել: Ավելի բարձր մակարդակի CPM-ները նույնպես աշխատում են նույն կերպ, բայց դրանք պետք է նախապես սահմանվեն րոպեում շնչառությամբ Երկու մեքենաներն էլ նախագծված են այնպես, որ օգտվողները շնչեն րոպեում որոշակի քանակությամբ անգամներ:BiPAP մեքենայի հիմնական առավելություններից մեկն այն է, որ ճնշումը նվազում է, երբ մարդը շնչում է: Սա թույլ չի տալիս նրանց շնչել նույնքան դժվար աշխատել, և մարդը կարող է ավելի հանգիստ քնել
Աղմուկ – BIPAP-ն ավելի քիչ աղմկոտ է և ավելի փոքր է խոնավացուցիչով: Հետևաբար տեխնոլոգիայով դրանք գերազանցում են CPAP-ին
Կողմնակի էֆեկտներ – Թեթև գլխացավեր, մաշկային ալերգիաներ, փքվածություն, քթի գերբնակվածություն և այլն հաճախ հանդիպում են CPAP օգտագործող հիվանդների մոտ: Նրանք, ովքեր կլաուստրոֆոբիկ և անհանգստացած են, կարիք ունեն միաժամանակյա դեղամիջոցների, քանի որ նրանց հանդուրժողականության մակարդակը ցածր է: BIPAP-ը թույլ է տալիս օգտագործել խոնավացուցիչ, որը կարող է զգալիորեն նվազեցնել այդ ազդեցությունները
Ընտրությունը կախված է հիվանդի կարիքներից: Բժիշկը սովորաբար առաջարկում է քնի թեստ անցկացնել՝ նախքան օդափոխիչի մեթոդը որոշելը: CPAP-ը հարմար է մեղմ քնի apnea հիվանդների համար: Նրանք երկուսն էլ չեն օգնում ձեզ շնչել: Այն, ինչ նրանք անում են, այն է, որ դուք պետք է շնչեք րոպեում անհրաժեշտ քանակությամբ շնչառություն, որպեսզի չխանգարեք ձեր քունը:Փաստորեն, նրանք չեն շնչում ձեզ համար:
