Կարբիմազոլի և մեթիմազոլի հիմնական տարբերությունն այն է, որ կարբիմազոլը դեղամիջոցի ոչ ակտիվ ձև է, մինչդեռ մեթիմազոլը դեղամիջոցի ակտիվ ձև է:
Կարբիմազոլը և մեթիմազոլը շատ կարևոր դեղամիջոցներ են, որոնք օգտագործվում են վահանաձև գեղձի հետ կապված պայմանների բուժման համար: Երբ մենք ընդունում ենք կարբիմազոլային դեղամիջոցներ հիպոթիրեոզի բուժման համար, այն օրգանիզմում վերածվում է իր ակտիվ ձևի՝ մեթիմազոլի։
Ի՞նչ է Կարբիմազոլը:
Կարբիմազոլը պրոդեղ է, որն օգտակար է հիպերթիրեոզի բուժման համար: Կլանումից հետո այս դեղը վերածվում է ակտիվ ձևի (այդ իսկ պատճառով այն դասակարգվում է որպես պրոդեղամիջոց):Կարբիմազոլի ակտիվ ձևը մեթիմազոլն է: Այս ակտիվ ձևը՝ մեթիմազոլը, կարող է կանխել վահանաձև գեղձի պերօքսիդազ ֆերմենտի յոդացումը և թիրոգլոբուլինի վրա թիրոզինի մնացորդների միացումը: Հետևաբար, այն կարող է նվազեցնել վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունը, որոնք հայտնի են որպես T3 և T4 (թիրոքսին): Այս պրոդեղը ներառված է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության հիմնական դեղերի ցանկում:
Նկար 01. Կարբիմազոլ
Հիպերթիրեոզը պայման է, որը պայմանավորված է վահանաձև գեղձի կողմից վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելցուկ արտադրությամբ: Այս պայմանի բժշկական թերապիան սովորաբար ներառում է կամ կարբիմազոլի չափաբաժնի տիտրացում, մինչև որ մենք կարողանանք դիտարկել էութիրոիդ վիճակը հիվանդի մոտ, կամ պահպանել կարբիմազոլի բարձր դոզան՝ վահանաձև գեղձի էնդոգեն արտադրությունը ճնշելու համար, որին հաջորդում է վահանաձև գեղձի հորմոնը լևոթիրոքսինով փոխարինելը:Այս գործընթացը կոչվում է «արգելափակել և փոխարինել» մեխանիզմ: Սովորաբար այս բուժումը կատարվում է մոտ 18-24 ամիս։
Սակայն կարող են լինել նաև որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններն են ցանը և քոր առաջացումը: Մենք կարող ենք բուժել այս պայմանները՝ օգտագործելով հակահիստամիններ՝ շարունակաբար ընդունելով կարբիմազոլը: Ավելին, զգայուն հիվանդների համար մենք կարող ենք օգտագործել պրոպիլթիուրացիլը որպես փոխարինող։
Ի՞նչ է մեթիմազոլը:
Մեթիմազոլը կամ թիամազոլը դեղամիջոց է, որն օգտակար է հիպերթիրեոզի բուժման համար: Այն կարող է բուժել Գրեյվսի հիվանդությունը, տոքսիկ բազմանոդուլյար խոփը և թիրեոտոքսիկ ճգնաժամը: Այն ունի ընդունման բանավոր ուղի: Առավելագույն ազդեցություն կարելի է ձեռք բերել ընդունելուց մեկ շաբաթ հետո։
Սակայն այս դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է ունենալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք ներառում են քոր, մազաթափություն, սրտխառնոց, մկանային ցավ, այտուց և որովայնի ցավ: Կարող են լինել նաև որոշ ծանր կողմնակի ազդեցություններ, ներառյալ արյան բջիջների ցածր քանակությունը, լյարդի անբավարարությունը և վասկուլիտը:Ուստի խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հղիության առաջին եռամսյակում։ Բայց եթե դա անխուսափելի է, այն կարող ենք օգտագործել հղիության երկրորդ եռամսյակում կամ ավելի ուշ, ինչպես նաև կրծքով կերակրման ժամանակ։
Նկար 02. մեթիմազոլ
Մեթիմազոլի կենսահասանելիությունը մոտ 93% է: Դրա սպիտակուցների կապը աննշան է, և դեղամիջոցի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդում: Ընդ որում, վերացման կիսամյակը կազմում է մոտ 5-6 ժամ, իսկ արտազատումը տեղի է ունենում երիկամով։ Այս մեթիմազոլի քիմիական բանաձևն է C4H6N2S, իսկ մոլային զանգվածը մոտ է. 114.17 գ/մոլ. Հալման ջերմաստիճանը մոտ 146 աստիճան է, և այն փոքր-ինչ լուծելի է ջրում։
Մեթիմազոլի գործողության մեխանիզմը դիտարկելիս այն կարող է արգելակել թիրոպերօքսիդազ ֆերմենտը, որը կարող է գործել վահանաձև գեղձի հորմոնների սինթեզում՝ անիոն յոդիդը օքսիդացնելու միջոցով յոդ, հիպոյոդային թթու և ֆերմենտային կապակցված հիպոյոդատ:Սա հեշտացնում է թիրոզինի մնացորդների ավելացումը հորմոնի պրեկուրսոր թիրոգլոբուլինին: Դա էական քայլ է տրիյոդոթիրոնինի և թիրոքսինի սինթեզում։
Ո՞րն է տարբերությունը Կարբիմազոլի և Մեթիմազոլի միջև:
Կարբիմազոլը և մեթիմազոլը շատ կարևոր դեղամիջոցներ են, որոնք օգտագործվում են վահանաձև գեղձի հետ կապված պայմանների բուժման համար: Կարբիմազոլի և մեթիմազոլի հիմնական տարբերությունն այն է, որ կարբիմազոլը դեղամիջոցի ոչ ակտիվ ձև է, մինչդեռ մեթիմազոլը դեղամիջոցի ակտիվ ձև է:
Ստորև բերված ինֆոգրաֆիկան ներկայացնում է կարբիմազոլի և մեթիմազոլի միջև եղած տարբերությունները աղյուսակային տեսքով՝ կողք կողքի համեմատելու համար:
Ամփոփում – Կարբիմազոլ ընդդեմ մեթիմազոլ
Կարբիմազոլը պրոդեղ է, որն օգտակար է հիպերթիրեոզի բուժման համար: Մեթիմազոլը կամ թիամազոլը դեղամիջոց է, որն օգտակար է հիպերթիրեոզի բուժման համար: Կարբիմազոլի և մեթիմազոլի հիմնական տարբերությունն այն է, որ կարբիմազոլը դեղամիջոցի ոչ ակտիվ ձև է, մինչդեռ մեթիմազոլը դեղամիջոցի ակտիվ ձև է:
