Հիմնական տարբերություն – Ուղղակի ընդդեմ անուղղակի բիլիրուբինի
Բիլիրուբինը հեմոգլոբինի կատաբոլիկ արտադրանքն է: Բիլիրուբինը գոյություն ունի երկու հիմնական ձևերով. խոնարհված և չկոնյուգացված բիլիռուբին. Բիլիրուբինի նյութափոխանակությունը հիմնականում տեղի է ունենում լյարդում։ Բիլիռուբինը լյարդ է մտնում չկոնյուգացված ձևով և դրանով իսկ փոխակերպվում է կոնյուգացված ձևի որոշ նյութափոխանակության փոխարկումներից հետո: Կոնյուգացված բիլլուբինը կոչվում է նաև ուղղակի բիլիռուբին, իսկ չկոնյուգացված բիլլուբինը կոչվում է անուղղակի բիլլուբին: Ուղղակի բիլիռուբինը կամ բիլիռուբինի կոնյուգացված ձևը կովալենտային ձևափոխված բիլիռուբին է, որն ավելացրել է լուծելիությունը:Դա պայմանավորված է գլյուկուրոնաթթվի հետ կոնյուգացիոն ռեակցիայով, որը տեղի է ունենում լյարդում։ Անուղղակի բիլիռուբինը բիլիրուբինի այն տեսակն է, որը կապված չէ կամ կապված չէ որևէ այլ քիմիական միացության հետ: Անուղղակի բիլլուբինը կապված է ալբումինի հետ, որը բիլիրուբինի ընդհանուր կրող սպիտակուցն է։ Ուղղակի և անուղղակի բիլլուբինի հիմնական տարբերությունն այն է, որ ուղղակի բիլլուբինն այն բիլլուբինն է, որը զուգակցվում է գլյուկուրոնաթթվի հետ, մինչդեռ անուղղակի բիլլուբինը կապված չէ լյարդի հետ և այն կցվում է կրող սպիտակուցի ալբումինին::
Ի՞նչ է ուղղակի բիլիռուբինը:
Ուղիղ բիլլուբինը կովալենտային ձևափոխված անուղղակի բիլլուբին է: Այս կովալենտային փոփոխությունը կատարվում է բիլիրուբինի թունավորությունը նվազեցնելու և բիլիրուբինի լուծելիությունը բարձրացնելու համար: Բիլիրուբինի լուծելիության բարձրացումը հեշտացնում է բիլիրուբինի արտազատման գործընթացը: Բիլիրուբինի միացումը գլյուկուրոնաթթվի հետ տեղի է ունենում հետևյալ կերպ. UDP գլյուկոզան օգտագործվում է որպես մեկնարկային միացություն բիլիրուբինի գլյուկուրոնաթթվի հետ կոնյուգացիայի համար:
Ուղիղ բիլիրուբինի նորմալ մակարդակները գտնվում են 0,1-ից 0,3 մգ/դլ կամ 1,0-ից 5,1 մմոլ/լ միջակայքում: Եթե շիճուկում ուղղակի բիլիրուբինի մակարդակը բարձրանում է միջակայքից բարձր, դա կոչվում է ուղղակի հիպերբիլիրուբինեմիա: Դրա անմիջական պատճառներն են լեղապարկի քարերը, լեղապարկի ուռուցքները, ռոտորի համախտանիշը, Դուբին-Ջոնսոնի համախտանիշը և որոշ դեղամիջոցներ:
Գծապատկեր 01. Ուղղակի բիլիրուբինի ձևավորում
Գենետիկ խանգարումները և ֆերմենտների անբավարարությունը կարող են նաև հանգեցնել շիճուկում բիլիրուբինի ուղղակի մակարդակի բարձրացման: Ուղղակի բիլլուբինը զուգակցվում է լեղու հետ և ուղարկվում է աղիքներ և արտազատվում։ Չնայած հիպերբիլիրուբինեմիայի պայմաններում, բիլլուբինը արտազատվում է մեզի մեջ: Այս պարագայում մեզը կարմիր է թվում։
Ի՞նչ է անուղղակի բիլիռուբինը:
Անուղղակի բիլիռուբինը կամ չկոնյուգացված բիլլուբինը հեմոգլոբինի անմիջական քայքայման արդյունքն է: Սա բիլլուբինի չփոփոխված տեսակն է։ Նորմալ պայմաններում շիճուկի անուղղակի բիլիրուբինի մակարդակը պետք է լինի մոտ 0,2-ից 0,7 մգ/դլ կամ 3,4-ից 11,9 մմոլ/լ:
Անուղղակի բիլիռուբինը լուծելի է լիպիդներում: Հետեւաբար, այն լիպոֆիլ է: Անուղղակի բիլլուբինը ջրում անլուծելի է և բարձր հիդրոֆոբ է: Անուղղակի բիլիռուբինը հեշտությամբ կարող է անցնել պլազմային թաղանթը: Անուղղակի բիլիրուբինի թունավորությունը մեծ է հատկապես նյարդային համակարգի համար: Հետևաբար, անուղղակի բիլլուբինը վերածվում է ավելի լուծելի, ոչ թունավոր ձևի, որը խոնարհված ձևն է: Անուղղակի ալբումինը կապված է ալբումինի հետ, որը բիլիրուբինի հիմնական տրանսպորտային սպիտակուցն է։
Շիճուկում անուղղակի բիլիրուբինի մակարդակի բարձրացումը կարող է պայմանավորված լինել մի քանի պատճառներով, ինչպիսիք են RBC հեմոլիզը (Erythroblastosisfetalis), այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են մանգաղ բջջային անեմիան, հեպատիտը, ցիռոզը և որոշ դեղամիջոցների ազդեցության պատճառով:
Որո՞նք են նմանությունները ուղղակի և անուղղակի բիլիրուբինի միջև:
- Երկուսն էլ բիլիրուբինի ձևեր են, որոնք հանդիսանում են հեմոգլոբինի քայքայման արտադրանք:
- Երկուսն էլ գործում են որպես կենսաքիմիական միացություններ լյարդի թեստերի համար:
- Երկու բաղադրիչների ավելացումը կարող է հանգեցնել հիպերբիլիրուբինեմիայի։
Ո՞րն է տարբերությունը ուղղակի և անուղղակի բիլիրուբինի միջև:
Ուղիղ բիլիռուբին ընդդեմ անուղղակի բիլիռուբին |
|
| Ուղիղ բիլիռուբինը կամ բիլիռուբինի կոնյուգացված ձևը կովալենտային ձևափոխված բիլիռուբին է, որն ավելացրել է լուծելիությունը: | Անուղղակի բիլիռուբինը բիլիռուբինի այն տեսակն է, որը կապված չէ կամ կապված չէ որևէ այլ քիմիական միացության հետ: |
| Փոփոխություններ | |
| Ուղիղ բիլիռուբինը կովալենտային ձևափոխված է և ֆերմենտային ռեակցիայի միջոցով զուգակցվում է գլյուկուրոնաթթվի հետ: | Ցանկացած կովալենտային փոփոխություն չի փոփոխում անուղղակի բիլիռուբինը: |
| Լուծելիություն | |
| Ուղիղ բիլիռուբինն ունի ջրում լուծելիության բարձրացում: | Անուղղակի բիլիռուբինը ավելի քիչ է լուծվում ջրում և ավելի լուծվում է լիպիդներում: |
| կրող սպիտակուց | |
| Չի պահանջում կրող սպիտակուց | Կապված է ալբումին տեղափոխման համար |
| Թունավորություն | |
| Ուղիղ բիլիրուբինը ավելի քիչ թունավոր է։ | Անուղղակի բիլիրուբինը ավելի թունավոր է։ |
Ամփոփում – Ուղղակի ընդդեմ անուղղակի բիլիրուբինի
Ուղիղ և անուղղակի բիլլուբինը շիճուկում բիլիրուբինի երկու ձևերն են: Դրանք չափվում են որպես լյարդի ֆունկցիայի թեստի մի մաս։ Ուղղակի բիլլուբինը ավելի լուծելի է, ավելի քիչ թունավոր և բիլլուբինի կոնյուգացված ձևն է: Ուղղակի բիլլուբինը միացված է գլյուկուրոնաթթվի հետ: Անուղղակի բիլլուբինը բիլիրուբինի չկոնյուգացված ձևն է: Այն շատ թունավոր է և ավելի քիչ լուծելի է ջրի մեջ: Հետևաբար, փոխադրման նպատակով այն կապված է ալբումինի հետ: Բիլիրուբինի ուղղակի և անուղղակի մակարդակի բարձրացումը վկայում է նյութափոխանակության խանգարումների և լյարդի հետ կապված հիվանդությունների մասին: Սա ուղղակի և անուղղակի բիլիրուբինի տարբերությունն է:
Ներբեռնեք PDF Direct-ը ընդդեմ անուղղակի բիլիրուբինի
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը ուղղակի և անուղղակի բիլիրուբինի միջև
