Փոքր բջջային և ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի հիմնական տարբերությունը դրանց ծագման մեջ է: Փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղը թոքերի քաղցկեղի մի տեսակ է, որը առաջանում է նեյրոէնդոկրին բջիջներից, մինչդեռ ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղը առաջանում է տարբեր պատճառներով և ունի երեք հիմնական տեսակ՝ հիմնված ծագման վրա. տափակ բջջային քաղցկեղ, ադենոկարցինոմա և խոշոր բջջային քաղցկեղ: Կարցինոման էպիթելային ծագման լուրջ ինվազիվ քաղցկեղի բժշկական տերմինն է:
Թոքերի քաղցկեղը ամենահաճախ հանդիպող չարորակ նորագոյացություններից մեկն է, որի հաճախականությունը բարձր է և տարեկան միլիոնավոր մահերի պատճառ է դառնում ամբողջ աշխարհում: Ծխելը համարվում է թոքերի քաղցկեղի հիմնական ռիսկի գործոնը, բայց դա միակ նպաստող գործոնը չէ:Այս քաղցկեղները կարելի է բաժանել երկու լայն կատեգորիաների՝ փոքր բջջային քաղցկեղներ և ոչ փոքր բջջային քաղցկեղներ: Փոքր բջջային քաղցկեղները առաջանում են նեյրոէնդոկրին բջիջներից և, հետևաբար, կապված են տարբեր պարանեոպլաստիկ սինդրոմների հետ: Ոչ փոքր բջջային քաղցկեղներն ունեն երեք հիմնական ենթատեսակ. տափակ բջջային քաղցկեղները, ադենոկարցինոմաները և խոշոր բջջային քաղցկեղները: Տափակ բջջային քաղցկեղը և ադենոկարցինոման առաջանում են համապատասխանաբար էպիթելային բջիջներից և գեղձի հյուսվածքներից, սակայն խոշոր բջջային քաղցկեղի ծագումը հնարավոր չէ պարզել, քանի որ դրանք վատ տարբերակված են:
Ի՞նչ է փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղը:
Փոքր բջջային քաղցկեղը թոքերի քաղցկեղի տեսակ է, որն առաջանում է նեյրոէնդոկրին բջիջներից: Դրանք սովորաբար առաջանում են թոքերի կենտրոնական շրջաններում և կապված են վաղ մետաստազների հետ:
Քանի որ դրանք առաջանում են նեյրոէնդոկրին բջիջներից, նրանք արտազատում են տարբեր հորմոններ:
Ի՞նչ է թոքերի ոչ մանր բջջային քաղցկեղը:
Գոյություն ունեն ոչ փոքր բջջային քաղցկեղի երեք հիմնական տեսակ, ինչպիսիք են թիթեղաբջջային քաղցկեղը, ադենոկարցինոման և խոշոր բջջային քաղցկեղը:
թափավոր բջիջների քաղցկեղ
Թափակ բջջային քաղցկեղը առաջանում է էպիթելային բջիջներից և կապված է կերատինի արտադրության հետ: Ուռուցքը կարող է կավիտացիա առաջացնել և հաճախ առաջացնում է շնչուղիների խցանումներ՝ հետօբստրուկտիվ վարակների հետ մեկտեղ:
Ադենոկարցինոմա
Ադենոկարցինոման առաջանում է լորձ արտազատող գեղձային բջիջներից: Սրանք թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակներն են չծխողների շրջանում: Նրանք սովորաբար զարգանում են թոքերի ծայրամասային գոտիներում։
Գծապատկեր 01. Ոչ փոքր բջջային քաղցկեղ
Խոշոր բջջային քաղցկեղ
Խոշոր բջջային քաղցկեղը հաճախ վատ տարբերակված է և մետաստազավորում է վաղ փուլում:
Որո՞նք են նմանությունները փոքր բջջային և ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի միջև:
Էթիոլոգիական Գործոններ – թոքերի քաղցկեղի բոլոր տեսակներն ունեն ընդհանուր էթոլոգիական գործոններ, որոնք ներառում են հետևյալը՝
- Ծխել
- Ճառագայթման ազդեցություն
- Ասբեստ
- Արոմատիկ ածխաջրածիններ
- Քիմիական ազդեցություն, ինչպիսին է մկնդեղը
Ընդունող գործոնները, ինչպիսիք են իմունային անբավարարությունը և թոքերի քրոնիկ հիվանդությունները, նույնպես ճանաչվել են որպես թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոններ:
Կլինիկական առանձնահատկություններ. չնայած կան թոքերի քաղցկեղի տարբեր տեսակներ, դրանք բոլորն ունեն նմանատիպ կլինիկական պատկեր,
- Ախտանիշներ՝ կապված տեղային տարածման հետ՝ հազ, շնչառություն, հեմոպտիզ, կրծքավանդակի ցավ, ձայնի խռպոտություն, կրծքավանդակի կրկնվող վարակներ, պլևրային էֆուզիա
- Ախտանիշներ՝ կապված մետաստատիկ տարածման հետ-Ընդհանրացված քոր, դեղնախտ, արյունահոսող դրսևորումներ, անբուժելի մեջքի ցավ, վերջերս սկսված նոպաներ, վաղ առավոտյան գլխացավեր:
Հետաքննություններ – ստորև բերված հետազոտությունները կատարվում են թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման համար,
- կրծքավանդակի ռենտգեն
- CT
- MRI
- PET
- Բրոնխոսկոպիա
- Էնդոբրոնխիալ USS
Թոքերի քաղցկեղի կառավարում – թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլերում վիրահատությունը մնում է որպես ամենաարդյունավետ բուժիչ բուժումը: Ռադիոթերապիան նաև ապացուցված է, որ արդյունավետ է վաղ փուլերում թոքերի քաղցկեղը բուժելու համար: Պալիատիվ խնամքը դիտարկվում է զարգացած չարորակ նորագոյացությունների դեպքում կամ երբ հիվանդը պիտանի չէ վիրահատության ենթարկվելու:
Ո՞րն է տարբերությունը փոքր բջջային և ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի միջև:
Փոքր բջջային քաղցկեղը թոքերի քաղցկեղի տեսակ է, որն առաջանում է նեյրոէնդոկրին բջիջներից: Մյուս կողմից, գոյություն ունեն ոչ փոքր բջջային կարցինոմայի երեք հիմնական տեսակ՝ ելնելով դրանց ծագումից. այն է, squamous բջջային carcinoma, adenocarcinoma, եւ խոշոր բջջային carcinoma. Դրանք առաջանում են տարբեր պատճառներով. Սա է հիմնական տարբերությունը փոքր բջջային և ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի միջև:
Ավելին, փոքր բջջային և ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի մեկ այլ տարբերություն այն է, որ փոքր բջջային կարցինոմաները սովորաբար կապված են պարանեոպլաստիկ դրսևորումների հետ: Բայց, ընդհակառակը, հազվադեպ է, որ ոչ փոքր բջջային քաղցկեղն ունենա պարանեոպլաստիկ դրսևորումներ:
Ամփոփում – Փոքր բջջային ընդդեմ թոքերի ոչ մանր բջջային քաղցկեղ
Գոյություն ունեն թոքերի քաղցկեղի երկու հիմնական խումբ՝ մանր բջջային և խոշոր բջջային կարցինոմա: Գոյություն ունեն ոչ փոքր բջջային քաղցկեղի երեք ենթատեսակ, ինչպիսիք են տափակ բջջային քաղցկեղը, ադենոկարցինոման և խոշոր բջջային քաղցկեղը: Փոքր բջջային կարցինոման առաջանում է նեյրոէնդոկրին բջիջներից: Տափակ բջջային քաղցկեղը և ադենոկարցինոման առաջանում են համապատասխանաբար էպիթելային բջիջներից և գեղձի հյուսվածքներից, սակայն խոշոր բջջային քաղցկեղի ծագումը հնարավոր չէ պարզել, քանի որ դրանք վատ տարբերակված են: Սա է թոքերի քաղցկեղի այս խմբերի հիմնական տարբերությունը։
