Հիմնական տարբերություն – Սննդային թունավորում ընդդեմ գաստրոէնտերիտի
Գաստրոէնտերիտը կամ վարակիչ փորլուծությունը կարող է ուղղակի սահմանվել որպես ստամոքս-աղիքային տրակտի բորբոքում, որն ընդգրկում է ստամոքսը և բարակ աղիքները: Երբ այս վարակի աղբյուրը սնունդն է, որը կոչվում է սննդային թունավորում: Հետեւաբար, սննդային թունավորումը գաստրոէնտերիտի հերթական կատեգորիան է: Գաստրոէնտերիտի դեպքում պաթոգենները ներթափանցում են GIT տարբեր աղբյուրներից, մինչդեռ սննդային թունավորման դեպքում սնունդը միակ աղբյուրն է, որով պաթոգենները ներթափանցում են GIT: Սա է սննդային թունավորման և գաստրոէնտերիտի հիմնական տարբերությունը։
Ի՞նչ է սննդային թունավորումը
Սննդային թունավորումը սահմանվում է որպես վարակիչ կամ թունավոր բնույթի ցանկացած հիվանդություն, որը առաջանում է կամ համարվում է սննդի և ջրի օգտագործման հետևանքով: Անգլիայում և Ուելսում սննդային թունավորումը օրինական ծանուցման պայման է: Սննդային թունավորման և գաստրոէնտերիտի միջև որոշակի համընկնում կա: Սակայն գաստրոէնտերիտի բոլոր դեպքերը պայմանավորված չեն սննդային թունավորմամբ, քանի որ գաստրոէնտերիտ առաջացնող պաթոգենները միշտ չէ, որ փոխանցվում են սննդով կամ ջրով: Սննդային թունավորումների որոշ տեսակներ, օրինակ՝ բոտուլիզմը, հիմնականում գաստրոէնտերիտ չեն առաջացնում։ Staphylococcus aureus-ը, Yersinia enterocolitica-ն, Bacillus cereus-ը և Salmonella-ն սննդային թունավորման ընդհանուր բակտերիալ պատճառներն են: Որոշ ոչ վարակիչ օրգանական և անօրգանական տոքսիններ կարող են նաև սննդային թունավորման պատճառ դառնալ։
Գծապատկեր 01. Սալմոնելլայի հետ կապված մթերքներ
Ժամանակակից գյուղատնտեսական պայմաններում աճեցված և մորթված անասունները հաճախ աղտոտված են սալմոնելայով կամ Campylobacter-ով: Չնայած աղտոտվածության մակարդակը շատ ցածր է ձվի փուլում, մշակման, պահպանման և բաշխման ընթացքում վարակի զանգվածային ուժեղացում կա, ինչը հանգեցնում է լայնածավալ աղտոտման:
Ի՞նչ է գաստրոէնտերիտը:
Գաստրոէնտերիտը աղեստամոքսային տրակտի սուր վարակի ամենատարածված ձևն է, որը սովորաբար դրսևորվում է փորլուծությամբ կամ առանց փսխման: Սովորաբար, զարգացող երկրներում երեխաները տարեկան կարող են ունենալ 3-6 անգամ ծանր փորլուծություն: Տարեկան մինչև 2 միլիոն մարդ մահանում է փորլուծային հիվանդության պատճառով, սակայն վերջերս ներդրված բերանի խոռոչի ռեհիդրատացիայի ծրագրերը զգալիորեն նվազեցրել են մահացությունը: Արևմտյան աշխարհում փորլուծությունն ավելի քիչ տարածված է և ավելի քիչ հավանական է մահվան պատճառ դառնալ: Բայց դա տարեցների շրջանում հիվանդացության հիմնական պատճառն է: Զարգացող երկրներ ճամփորդողները, տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդիկ և ցերեկային խնամքի հաստատություններում նորածիններն ունեն վարակիչ լուծ ստանալու ավելի մեծ ռիսկ:
Էթիոլոգիա
Երիտասարդ մեծահասակների մոտ փորլուծության և փսխման ամենատարածված պատճառը վիրուսային գաստրոէնտերիտն է, որն ավելի քիչ է նկատվում մեծահասակների մոտ: Ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում դա հիվանդացության և մահացության հիմնական պատճառն է: Զարգացող երկրներում պրոտոզոալ և հելմինթիկ աղիքային վարակները համեմատաբար տարածված են, բայց Արևմուտքում այս ձևերը հազվադեպ են: Բակտերիալ վարակը մեծահասակների զգալի գաստրոէնտերիտի ամենատարածված պատճառն է ամբողջ աշխարհում: Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile և Bacillus cereus հիմնական բակտերիալ պաթոգեններն են, որոնք առաջացնում են գաստրոէնտերիտ:
Ներխուժման մեխանիզմներ
Պաթոգենեզում բակտերիաների կողմից օգտագործվում են երեք տարբեր եղանակներ: Նրանք են,
- Լորձաթաղանթի կպչում
- Լորձաթաղանթային ներխուժում
- Տոքսինների արտադրություն
Օրգանիզմը կարող է օգտագործել այս մեթոդներից ավելին. Բացի այս ուղղակի մեխանիզմներից, որոշ մարդկանց մոտ կարող է զարգանալ գրգռված աղիքի հետինֆեկցիոն համախտանիշ:
Փորլուծություն առաջացնող բակտերիաների մեծ մասը նախ կպչում է աղիների լորձաթաղանթին: Գործողության եղանակը աղիների լորձաթաղանթի հեռացումն է: Ամենատարածված կլինիկական դրսևորումը չափավոր ջրային լուծն է: Էնտերոպաթոգեն E. coli-ն և Enteroaggregative E. coli-ն հետևում են գաստրոէնտերիտի առաջացման այս մեխանիզմին:
Որոշ օրգանիզմների վարակների դեպքում լորձաթաղանթի ներխուժումը հանդես է գալիս որպես պաթոլոգիական հիմք: Դրանք առաջացնում են լորձաթաղանթի քայքայում և ներթափանցում, որի արդյունքում առաջանում է դիզենտերիա: Շիգելլա տեսակները և Campylobacter տեսակները հիմնական օրգանիզմներն են, որոնք հետևում են այս մեխանիզմին:
Գծապատկեր 02. Վիրուսային գաստրոէնտերիտ
Սալմոնելլա
Բակտերիալ գաստրոէնտերիտը կարող է առաջանալ սալմոնելայի մի քանի սերոտիպերի կողմից, սակայն ամենատարածվածները Ս.enteritidis և S. typhimurium: Այս օրգանիզմները համակցված են անասունների աղիքներում և հավի ձվաբջիջներում: Դրանք մարդուն փոխանցվում են աղտոտված սննդի և ջրի միջոցով: Հիվանդության բնորոշ ախտանշանները բաղկացած են սրտխառնոցից, որովայնի տիպի ջղաձգական ցավից, փորլուծությունից և երբեմն ջերմությունից: Դիարխիան կարող է լինել առատ կամ ջրային, և այն կարող է վերածվել արյունոտ դիզենտերիային համախտանիշի: 3-6 օրվա ընթացքում այս ախտանիշների ինքնաբուխ լուծումը կարող է առաջանալ: Չնայած սալմոնելային գաստրոէնտերիտը փոքր հիվանդություն է, փոքր երեխաներն ու տարեցները զգալի ջրազրկման բարձր ռիսկի են ենթարկվում:
Campylobacter jejuni
C.jejuni-ն անասունների բազմաթիվ տեսակների, ինչպիսիք են թռչնամիսը և խոշոր եղջերավոր անասունները, համընդհանուր ապրող GIT-ում: Դա զարգացող երկրներում մանկական գաստրոէնտերիտի տարածված պատճառ է: Չեփած միսը, աղտոտված կաթնամթերքը և ջուրը C. jejuni-ով փոխանցվող գաստրոէնտերիտի ամենատարածված աղբյուրներն են: Հիվանդության ախտանիշները սովորաբար ներառում են սրտխառնոցի կտրուկ սկիզբ, փորլուծություն և որովայնի ուժեղ ցավեր:Որոշ հիվանդներ կարող են ունենալ ինվազիվ հեմոռագիկ կոլիտ: Այս վարակը ինքնասահմանափակվում է և սովորաբար անհետանում է 3-5 օրվա ընթացքում։
Կլինիկական համախտանիշ
Կլինիկական համախտանիշը, որը տեղի է ունենում գաստրոէնտերիտով, կարելի է բաժանել 2 հիմնական տիրույթների՝ ջրային լուծ (սովորաբար պայմանավորված էնտերոտոքսիններով կամ կպչունությամբ) և դիզենտերիա (սովորաբար լորձաթաղանթի ներխուժման և վնասման պատճառով): 2 սինդրոմների միջև համընկնումը կարող է առաջանալ որոշ պաթոգենների հետ, ինչպիսիք են Campylobacter jejuni-ն:
Կառավարում
Չբուժված փորլուծությունը ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում երեխաների ջրազրկման պատճառով մահացության բարձր մակարդակ ունի: Զարգացող երկրներում մահն ու լուրջ հիվանդացությունը քիչ տարածված են: Կարևոր է հիշել, որ բոլոր տեսակի գաստրոէնտերիտների բուժման հիմնական հիմքը բերանի խոռոչի ռեհիդրացիոն լուծույթներն են:
Հակաբիոտիկներ մեծահասակների սուր բակտերիալ գաստրոէնտերիտում
| Վիճակ | Ընտրության դեղ |
| Դիզենտերիա | Ciprofloxacin 500մգ օրական երկու անգամ |
| խոլերա | Ciprofloxacin 500մգ օրական երկու անգամ |
| Ջրային լուծի էմպիրիկ թերապիա | Ciprofloxacin 500մգ օրական երկու անգամ |
| Հաստատված սալմոնելլայի բուժում | Ciprofloxacin 500մգ օրական երկու անգամ |
Որո՞նք են նմանությունները սննդային թունավորման և գաստրոէնտերիտի միջև:
Երկուսն էլ կապված են աղեստամոքսային տրակտի բորբոքման հետ։
Ո՞րն է տարբերությունը սննդային թունավորման և գաստրոէնտերիտի միջև:
Սննդային թունավորում ընդդեմ գաստրոէնտերիտ |
|
| Գաստրոէնտերիտը կամ վարակիչ լուծը ստամոքս-աղիքային տրակտի բորբոքումն է, որն ընդգրկում է ստամոքսը և բարակ աղիքները: | Սննդային թունավորումը սահմանվում է որպես վարակիչ կամ թունավոր բնույթի ցանկացած հիվանդություն, որը առաջացել է կամ համարվում է սննդի և ջրի օգտագործման հետևանքով: |
| Ախտածինների մուտք | |
| Ախտածինները ներթափանցում են GIT տարբեր աղբյուրներից: | Սնունդը, ըստ սահմանման, միակ աղբյուրն է, որտեղից պաթոգենները մտնում են GIT: |
Ամփոփում – Սննդային թունավորում ընդդեմ գաստրոէնտերիտի
Գաստրոէնտերիտը աղեստամոքսային տրակտի բորբոքումն է բակտերիալ տոքսինների կամ վիրուսային վարակի հետևանքով: Գաստրոէնտերիտի դեպքում պաթոգենները կարող են ներթափանցել GIT տարբեր աղբյուրներից: Սննդային թունավորումը գաստրոէնտերիտի տեսակ է, երբ պաթոգենները ներթափանցում են GIT սննդի կամ ջրի միջոցով:Սննդային թունավորման և գաստրոէնտերիտի հիմնական տարբերությունն այն է, թե ինչպես են պաթոգենները մտնում օրգանիզմ։
Ներբեռնեք սննդային թունավորում ընդդեմ գաստրոէնտերիտի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը սննդային թունավորման և գաստրոէնետերիտի միջև:
