Սրտի կաթված ընդդեմ սրտի անբավարարության
Սիրտը մեր մարմնում անընդհատ աշխատող պոմպ է: Սիրտը արյունը շրջանառում է ամբողջ մարմնով։ Արյունը թթվածինն ու սնուցիչները տեղափոխում է հյուսվածք, իսկ թափոնները՝ հյուսվածքից: Սիրտը ստանում է թթվածին և սննդանյութեր կորոնար զարկերակների միջոցով: Սիրտը կարող է ինքնուրույն գործել, սակայն սիմպաթիկ խթանումը և պարասիմպաթիկ արգելակումը կարող են դեր խաղալ նրա ֆունկցիայի մեջ:
Սրտին անընդհատ արյան մատակարարման կարիք ունի՝ անընդհատ աշխատելու համար: Եթե արյան մատակարարումը թերի է կամ դադարում է, սրտի մկանները տառապում են հիպոքսիայից և, ի վերջո, մահանում են:Սրտի մկանային բջիջները չեն կարող փոխարինվել նոր մկանային բջիջներով: Մահացած հյուսվածքը կարող է վերածվել մանրաթելային հյուսվածքի: Եթե արյան մատակարարումը մասամբ խցանված է, (կորոնար զարկերակները մասամբ արգելափակված են խոլեստերինի ժանտախտով), մկանները կտուժեն: Նյարդային հյուսվածքը կխթանի, և ինտենսիվ ցավը կարող է զգալ: Այս ցավը կոչվում է անգինա: Եթե արյան մատակարարումը կտրուկ դադարեցվի, մկանը կմահանա: Սա նաև ուժեղ, անտանելի ցավ է առաջացնում։ Սա կոչվում է սրտամկանի ինֆարկտ կամ սրտի կաթված: Սրտամկանի ինֆարկտը սովորաբար տեղի է ունենում հանկարծակի: Եթե ինֆարկտը շատ ընդարձակ է և ներգրավված է փորոքային մկանների մեծ մասի հետ, կարող է առաջանալ սրտի անբավարարություն: Կրծքավանդակի ուժեղ ցավը քրտինքով կլինի սրտամկանի ինֆարկտ:
Սրտի անբավարարությունը պայման է, երբ սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել մարմին: Այս ձախողման պատճառով մարմնի հյուսվածքը տառապում է իշեմիայից: Սրտի անբավարարության պատճառները շատ են. Ընդարձակ սրտի կաթվածը կարող է առաջացնել սրտի անբավարարություն: Սրտի անբավարարության պատճառներից են սրտի բնածին հիվանդությունները (սրտի անոմալիաները ծննդից), առիթմիան (սիրտն անկանոն բաբախում է), սրտի փականների հետ կապված խնդիրները (փականային հիվանդություն):
Սրտային անբավարարության ախտանշաններն ու նշաններն ի հայտ են գալիս աստիճանաբար (բացառությամբ սրտի կաթվածից առաջացած սրտի անբավարարության): Ախտանիշներն են՝ հյուսվածքների այտուցվածություն, շնչառության դժվարություն, անկանոն զարկերակ, դժվար քուն և հոգնածություն։ Լեզուն կարող է նաև ցույց տալ կապույտ գունաթափում (կենտրոնական ցիանոզ):
ԷՍԳ-ն կօգնի ախտորոշել սրտամկանի ինֆարկտը (լսողական կաթված): Սրտի ֆերմենտները նույնպես օգնում են հաստատել ախտորոշումը։ Տրոպոնինը մարկեր է, որն օգտագործվում է սրտի կաթվածը ախտորոշելու համար։ 2D արձագանքը կարող է օգնել պարզել սրտի մկանների գործառույթը: Մահացած սրտի մկանների կողմից ձևավորված մանրաթելային հյուսվածքը կառաջացնի մկանների ոչ պատշաճ կծկում:
Ամփոփում
Սրտային անբավարարությունը կլինիկական ախտորոշում է: Այնուամենայնիվ, ԷԿԳ, 2D էխո և այլ թեստեր կիրականացվեն՝ պատճառը պարզելու և հիվանդին կառավարելու համար:
Սրտի ինֆարկտը և սրտի անբավարարությունը տարբեր ենթակետեր են։
Սրտի կաթվածը կարող է սրտի անբավարարության պատճառ դառնալ.
Սուր կրծքավանդակի ցավը սրտի կաթվածի հատկանիշն է։
Ոտքերի այտուցվածությունը և շնչառության դժվարությունը սրտի անբավարարության ակնառու հատկանիշն են:
