Ֆիբրինի և ցեխի հիմնական տարբերությունն այն է, որ ֆիբրինը կոշտ սպիտակուց է, որը առաջանում է ֆիբրինոգենից և պետք է մնա վերքի մեջ, որպեսզի ապաքինվի, մինչդեռ լորձը մահացած նեկրոտիկ հյուսվածք է, որը պետք է հեռացվի միջից: վերքը բուժելու համար։
Վերքի բուժումը վնասված կամ քայքայված հյուսվածքի փոխարինումն է նոր արտադրված հյուսվածքով: Այս գործընթացը սովորաբար բաժանվում է մի քանի փուլերի, ինչպիսիք են հեմոստազը, բորբոքումը, տարածումը և վերափոխումը: Վերքերի բուժման գործընթացը բարդ և փխրուն գործընթաց է: Այն նաև ենթակա է ձախողման, ինչը հանգեցնում է չբուժող քրոնիկ վերքերի ձևավորմանը։Հետևաբար, վերքի գնահատումը և բուժումը շատ կարևոր են: Ֆիբրինը և ցեխը երկու նյութեր են, որոնք կարելի է նկատել վերքերի վրա ապաքինման գործընթացում:
Ի՞նչ է ֆիբրինը:
Ֆիբրինը կոշտ սպիտակուց է, որը առաջանում է ֆիբրինոգենից և պետք է մնա վերքի մեջ՝ ապաքինման համար: Այն մանրաթելային ոչ գնդաձեւ սպիտակուց է, որը մասնակցում է արյան մակարդման գործընթացին: Այն ձևավորվում է ֆիբրինոգենի վրա թրոմբինի պրոթեզերոնի ազդեցության պատճառով: Սա հանգեցնում է դրա պոլիմերացմանը: Պոլիմերացված ֆիբրինը և թրոմբոցիտները միասին ձևավորում են հեմոստատիկ թրոմբ վերքի վրա: Այն դեղին է և դոնդողանման։ Ֆիբրինը ստեղծում է կոշտ չլուծվող սպիտակուցների երկար թելեր, որոնք կապված են թրոմբոցիտների հետ: XIII գործոնը հիմնականում մրցակցում է ֆիբրինի խաչաձեւ կապի հետ: Հետեւաբար, այն կարծրանում է և կծկվում: Խաչաձև կապակցված ֆիբրինը թրոմբոցիտների խցանի վերին մասում ցանց է ստեղծում, որն ավարտում է թրոմբը:
Նկար 01. Ֆիբրին վերքի մեջ
Ֆիբրինը տարբեր դերեր ունի հիվանդությունների դեպքում: Կոագուլյացիայի կասկադի ակտիվացման պատճառով ֆիբրինի ավելցուկ առաջացումը, ի վերջո, հանգեցնում է թրոմբոցի: Ավելին, ֆիբրինի անարդյունավետ ձևավորումը (վաղաժամ լիզի) մեծացնում է արյունահոսության հավանականությունը: Մյուս կողմից, լյարդի դիսֆունկցիան կարող է հանգեցնել ֆիբրինի պրեկուրսորային մոլեկուլի ֆիբրինոգենի արտադրության նվազմանը: Սա առաջացնում է դիսֆիբրինոգենեմիա: Ավելին, նվազեցված կամ դիսֆունկցիոնալ ֆիբրինը, ամենայն հավանականությամբ, հիվանդներին հեմոֆիլիա կդարձնի: Ֆիբրինային ծածկույթը բնական վերքերի բուժման գործընթացի բնականոն հետևանք է, և այն հեռացնելու փորձը կարող է վնասել առողջ հյուսվածքները: Ուստի այն պետք է տեղում թողնել վերքի մեջ։
Ի՞նչ է Slough?
Slough-ը մեռած նեկրոտիկ հյուսվածք է, որը պետք է հեռացվի վերքից՝ ապաքինման համար: Slough-ը վերաբերում է վերքի անկողնում գտնվող դեղին կամ սպիտակ նյութին:Այն սովորաբար թաց է, բայց կարող է նաև չոր լինել: Slough-ն ընդհանուր առմամբ ունի փափուկ հյուսվածք: Այն արտահայտվում է վերքի անկողնում որպես բարակ ծածկույթ կամ շերտավորված վերքի մակերեսի վրա:
Նկար 02. Slough
Slough-ը բաղկացած է մահացած բջիջներից, որոնք կուտակվում են վերքի էքսուդատներում: Բուժման բորբոքային փուլում նեյտրոֆիլները հավաքվում են վարակի դեմ պայքարելու և բեկորները հեռացնելու համար: Սա վնասում է հյուսվածքը: Նրանք հաճախ մահանում են ավելի արագ, քան դրանք կարող են հեռացնել մակրոֆագների կողմից: Հետևաբար, այս մեռած նեկրոտիկ հյուսվածքը վերքի մեջ կուտակվում է որպես լորձ: Slough-ը հայտնվում է վերքի վրա դեղին կամ մոխրագույն թաց թելային նյութի տեսքով։ Ավելին, այն խաթարում է բնական բուժման գործընթացը։ Հետևաբար, այն պետք է հեռացնել վերքից, որպեսզի ապաքինումը տեղի ունենա:
Որո՞նք են նմանությունները ֆիբրինի և սլաֆի միջև:
- Ֆիբրինը և լորձը առկա են վերքի անկողնում:
- Երկուսն էլ զարգանում են բնական վերքերի բուժման գործընթացում:
- Դրանք կարող են դեղին երևալ:
- Երկուսն էլ առկա են սուր և քրոնիկ վերքերի դեպքում:
Ո՞րն է տարբերությունը ֆիբրինի և սլաֆի միջև:
Ֆիբրինը կոշտ սպիտակուց է, որը ծագում է ֆիբրինոգենից և պետք է մնա վերքի մեջ՝ ապաքինման համար: Մյուս կողմից, լորձը մեռած նեկրոտիկ հյուսվածք է, որը պետք է հեռացվի վերքից, որպեսզի բուժումը տեղի ունենա: Այսպիսով, սա հիմնական տարբերությունն է ֆիբրինի և ցախի միջև: Ավելին, ֆիբրինը ձևավորվում է վերքերի բուժման գործընթացի արյան մակարդման (հեմոստազի) փուլում, մինչդեռ ցեխը ձևավորվում է վերքի բուժման գործընթացի բորբոքային փուլում:
Ստորև բերված ինֆոգրաֆիկան ցույց է տալիս ֆիբրինի և ցախի տարբերությունները կողք կողքի համեմատության համար:
Ամփոփում – Fibrin vs Slough
Վերքի ապաքինումը նորմալ կենսաբանական գործընթաց է մարդու օրգանիզմում։ Այն ձեռք է բերվում ճշգրիտ ծրագրավորված փուլերի միջոցով, ինչպիսիք են հեմոստազը, բորբոքումը, տարածումը և վերափոխումը: Ֆիբրինը և ցեխը երկու նյութեր են, որոնք կարելի է նկատել վերքերի մեջ բուժման գործընթացում: Ֆիբրինը կոշտ սպիտակուց է, որը պետք է թողնել վերքի մեջ, որպեսզի ապաքինվի, մինչդեռ ցեխը մեռած նեկրոտիկ հյուսվածք է, որը պետք է հեռացվի վերքից՝ ապաքինման համար: Այսպիսով, սա ֆիբրինի և ցախի միջև եղած տարբերության ամփոփումն է։
