Հիմնական տարբերություն – կարմիր տենդ ընդդեմ ռևմատիկ տենդի
Ստրեպտոկոկները գրամ դրական բակտերիաների խումբ են, որոնք մարդու մոտ բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ են առաջացնում: Կարմիր տենդը և ռևմատիկ տենդը երկու խանգարումներ են, որոնք ժամանակին չափազանց տարածված վիճակներ էին, որոնք ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն առաջանում էին streptococcal վարակների պատճառով: Կարմիր տենդն առաջանում է, երբ վարակիչ նյութը արտադրում է էրիթրոգեն տոքսիններ այն անձի մոտ, ով չունի չեզոքացնող հակատոքսինային հակամարմիններ: Ռևմատիկ տենդը բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջանում է A խմբի streptococci-ի վարակի հետևանքով, որը սովորաբար ազդում է երեխաների և երիտասարդների վրա: Բազմահամակարգային ներգրավվածություն կա ԿՆՀ-ում, հոդերի և սրտում տեղի ունեցող կլինիկական նշանակալի փոփոխություններով:Թեև ռևմատիկ տենդն ունի համակարգային ազդեցություն, կարմիր տենդը սովորաբար ունենում է ավելի տեղայնացված և կլինիկական ազդեցություն: Սա է կարմիր տենդի և ռևմատիկ տենդի հիմնական տարբերությունը:
Ի՞նչ է կարմիր տենդը:
Կարմիր տենդը տեղի է ունենում, երբ վարակիչ նյութը արտադրում է էրիթրոգեն տոքսիններ այն մարդու մոտ, ով չունի չեզոքացնող հակատոքսինային հակամարմիններ: Ա խմբի streptococci-ն ամենատարածված պաթոգեններն են, որոնք առաջացնում են կարմիր տենդ: Սովորաբար դա տեղի է ունենում որպես էպիզոդիկ վարակներ, սակայն երբեմն կարող են լինել համաճարակներ բնակելի վայրերում, ինչպիսիք են դպրոցները:
Կլինիկական առանձնահատկություններ
Սա հաճախ ազդում է երեխաների վրա, սովորաբար 2-3 օր հետո ֆարինգիալ streptococcal վարակից:
- Տենդ
- Սարսուռ և խստություն
- Գլխացավ
- Փսխում
- Տարածաշրջանային լիմֆադենոպաթիա
- Ցան, որը սպիտակեցնում է ճնշումը, հայտնվում է վարակման երկրորդ օրը: Այն ընդհանրացված է, բացառությամբ դեմքի, ափի, և մոտ հինգ օր հետո ցանն անհետանում է մաշկի հետագա շերտազատմամբ:
- Դեմքը կարմրել է
- Լեզուն ունի բնորոշ ելակի լեզվի տեսք, սկզբում սպիտակ ծածկույթով, որը հետագայում անհետանում է՝ թողնելով չմշակված տեսք, վառ կարմիր «ազնվամորու լեզու»:
- Կարխի տենդը կարող է լինել բարդացած միջին ականջի բորբոքում, թարախակույտ և հետանցքային թարախակույտ:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը հիմնականում հիմնված է կլինիկական առանձնահատկությունների վրա և հաստատվում է կոկորդի շվաբրերի մշակմամբ:
Նկար 01. Ելակի լեզուն կարմիր տենդի մեջ
Կառավարում
Ֆենօքսիմեթիլ պենիցիլինը կամ պարեներալ բենզիլպենիցիլինը հակաբիոտիկներն են, որոնք նշանակվում են շարունակական վարակին դիմակայելու համար:
Ի՞նչ է ռևմատիկ տենդը:
Ռևմատիկ տենդը բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջանում է A խմբի streptococci-ի վարակի հետևանքով, որը սովորաբար ազդում է երեխաների և երիտասարդների վրա: Բազմահամակարգային ներգրավվածություն կա ԿՆՀ-ում, հոդերի և սրտում տեղի ունեցող կլինիկական նշանակալի փոփոխություններով:
Սկզբում կա ֆարինգիալ վարակ A խմբի streptococci-ի կողմից, և նրանց հակագենների առկայությունը առաջացնում է աուտոիմուն ռեակցիա, որն առաջացնում է կլինիկական առանձնահատկությունների մի շարք, որոնք մենք նույնացնում ենք որպես ռևմատիկ տենդ: Բակտերիան ուղղակիորեն չի վարակում ախտահարված օրգաններից ոչ մեկը։
Փոփոխված Ջոնսի չափանիշներ ռևմատիկ տենդի ախտորոշման համար
Ապացույցներ նախորդող ստրեպտոկոկային վարակի մասին
Խոշոր չափորոշիչներ
- Կարդիտ
- պոլիարտրիտ
- Chorea
- Erythema marginatum
- Ենթամաշկային հանգույցներ
Փոքր չափորոշիչներ
- Տենդ
- Արթրիտ
- Ռևմատիկ տենդի նախորդ պատմություն
- Բարձրացված ESR մակարդակ
- Լեյկոցիտոզ
- Երկարատև PR ինտերվալ ԷՍԳ-ի վրա
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- ջերմության, հոդացավերի և վատառողջության հանկարծակի առաջացում
- Սրտի խշշոցների տեսք
- Պերիկարդիային էֆուզիայի և կարդիոմեգալիայի զարգացում
- Միգրացիոն պոլիարտրիտ, որն ազդում է խոշոր հոդերի վրա, ինչպիսիք են ծնկները, արմունկները և կոճերը
- Խորեա խոսքի խանգարումներով
- Անցողիկ վարդագույն ցան մի փոքր բարձրացված եզրերով
- Երբեմն կարող են լինել ենթամաշկային հանգույցներ, որոնք մաշկի տակ կոշտ բշտիկների տեսք ունեն
Հետաքննություն
- Կոկորդի շվաբրերի մշակում
- Հակաստրեպտոլիզին O մակարդակի չափում, որը բարձրանում է ռևմատիկ տենդի դեպքում
- ESR-ի և CRP մակարդակների չափում, որոնք նույնպես ավելացել են
- Սրտի փոփոխությունները, որոնք կապված են կարդիտի հետ, կարելի է ճանաչել ԷՍԳ-ի և էխոկարդիոգրամի միջոցով
Կառավարում
- Մնացորդային streptococcal վարակը պետք է բուժվի բանավոր ֆենօքսիմեթիլ պենիցիլինով: Այս հակաբիոտիկը պետք է տրվի նույնիսկ այն դեպքում, երբ մշակույթի արդյունքները չեն հաստատում A խմբի streptococci-ի առկայությունը:
- Արթրիտը կարելի է բուժել NSAIDS-ով
- Ցանկացած streptococcal վարակ, որը կզարգանա ապագայում, պետք է բուժվի
Որո՞նք են նմանությունները կարմիր տենդի և ռևմատիկ տենդի միջև:
- Streptococci-ն կարող է առաջացնել երկու հիվանդության պայմանները:
- Եվ որդան կարմիր տենդի և ռևմատիկ տենդի դեպքում կլինիկական դրսևորումները հայտնվում են նախորդ streptococcal pharyngeal վարակից մի քանի օր անց:
- Երկու հիվանդություններն էլ հաճախ ազդում են երեխաների վրա
Ո՞րն է տարբերությունը կարմիր տենդի և ռևմատիկ տենդի միջև:
կարմիր տենդ ընդդեմ ռևմատիկ տենդ |
|
Կարմիր տենդն առաջանում է, երբ վարակիչ նյութը արտադրում է էրիթրոգեն տոքսիններ այն անձի մոտ, ով չունի չեզոքացնող հակատոքսինային հակամարմիններ: Ա խմբի streptococci-ն ամենատարածված պաթոգեններն են, որոնք առաջացնում են կարմիր տենդ: | Ռևմատիկ տենդը բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջանում է A խմբի streptococci-ի վարակի հետևանքով, որը սովորաբար ազդում է երեխաների և երիտասարդների վրա: Բազմահամակարգային ներգրավվածություն կա ԿՆՀ-ում, հոդերի և սրտում տեղի ունեցող կլինիկական նշանակալի փոփոխություններով: |
Ախտորոշում | |
Կարմիր տենդի ախտորոշումը հիմնականում հիմնված է կլինիկական առանձնահատկությունների վրա և հաստատվում է կոկորդի շվաբրերի մշակմամբ: |
Ռևմատիկ տենդի ախտորոշման նպատակով կատարված հետազոտություններն են՝. · կոկորդի շվաբրերի մշակում · Հակաստրեպտոլիզին O մակարդակի չափում, որը բարձրանում է ռևմատիկ տենդի դեպքում · ESR և CRP մակարդակների չափում, որոնք նույնպես ավելացել են · կարդիտի հետ կապված սրտային փոփոխությունները կարող են բացահայտվել ԷԿԳ-ի և էխոկարդիոգրամի միջոցով |
Բուժում | |
Ֆենօքսիմեթիլպենիցիլինը կամ պարեներալ բենզիլպենիցիլինը հակաբիոտիկներն են, որոնք նշանակվում են շարունակական վարակի դեմ պայքարելու համար: |
. Ստրեպտոկոկային մնացորդային վարակը պետք է բուժվի բանավոր ֆենօքսիմեթիլպենիցիլինով: Այս հակաբիոտիկը պետք է տրվի նույնիսկ այն դեպքում, երբ մշակույթի արդյունքները չեն հաստատում A խմբի streptococci-ի առկայությունը: · Արթրիտը կարելի է բուժել NSAIDS-ով · Ցանկացած streptococcal վարակ, որը կզարգանա ապագայում, պետք է անմիջապես բուժվի: |
Կլինիկական առանձնահատկություններ | |
Հետևյալ կլինիկական առանձնահատկությունները կարելի է տեսնել կարմիր տենդի դեպքում, · Fever · Սարսուռ և խստություն · Գլխացավ · Փսխում · Տարածաշրջանային լիմֆադենոպաթիա · Ճնշման վրա սպիտակեցնող ցան հայտնվում է վարակման երկրորդ օրը: Այն ընդհանրացված է, բացառությամբ դեմքի, ափի և ոտքերի: Մոտ հինգ օր հետո ցանն անհետանում է մաշկի հետագա շերտազատմամբ: · Դեմքը կարմրել է · Լեզուն ունի բնորոշ ելակի լեզվի տեսք, սկզբում սպիտակ ծածկույթով, որը հետագայում անհետանում է, թողնելով չմշակված տեսք, վառ կարմիր «ազնվամորու լեզու»: · Կարմիր տենդը կարող է լինել բարդացած միջին ականջի բորբոքում, peritonsillar և retropharyngeal թարախակույտ: |
Ռևմատիկ տենդի կլինիկական առանձնահատկություններն են՝. · Ջերմության, հոդացավերի և տհաճության հանկարծակի առաջացում · Սրտի խշշոցների տեսք · Պերիկարդի էֆուզիայի և կարդիոմեգալիայի զարգացում · Միգրացիոն պոլիարտրիտ, որն ազդում է խոշոր հոդերի վրա, ինչպիսիք են ծնկները, արմունկները և կոճերը · Խորեա խոսքի խանգարումներով · Անցումային վարդագույն ցան մի փոքր բարձրացված եզրերով · Երբեմն կարող են լինել ենթամաշկային հանգույցներ, որոնք կարծես կոշտ բշտիկներ լինեն հենց մաշկի տակ |
Սիմպտոմներ | |
Սովորաբար համակարգային դրսեւորումներ չկան | Կան բազմհամակարգային դրսեւորումներ |
Ամփոփում – Կարմիր տենդ ընդդեմ ռևմատիկ տենդի
Կարմիր տենդն առաջանում է, երբ վարակիչ նյութը արտադրում է էրիթրոգեն տոքսիններ այն անձի մոտ, ով չունի չեզոքացնող հակատոքսինային հակամարմիններ: Ա խմբի streptococci-ն ամենատարածված պաթոգեններն են, որոնք առաջացնում են կարմիր տենդ: Մյուս կողմից, ռևմատիկ տենդը բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջանում է A խմբի streptococci-ի վարակի հետևանքով, որը սովորաբար ազդում է երեխաների և երիտասարդների վրա: Բազմահամակարգային ներգրավվածություն կա ԿՆՀ-ում, հոդերի և սրտում տեղի ունեցող կլինիկական նշանակալի փոփոխություններով: Ի տարբերություն ռևմատիկ տենդի, կարմիր տենդը չունի համակարգային ազդեցություն: Սա է կարմիր տենդի և ռևմատիկ տենդի տարբերությունը։
Ներբեռնեք Scarlet Fever vs Rheumatic Fever-ի PDF-ը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը կարմիր տենդի և ռևմատիկ տենդի միջև