Հիմնական տարբերություն – միելոմա ընդդեմ բազմակի միելոմայի
Եվ միելոմա և բազմակի միելոմա տերմինները փոխադարձաբար օգտագործվող բառեր են, որոնք նկարագրում են ոսկրածուծի պլազմային բջիջներից առաջացող չարորակ նորագոյացությունները: Միելոմայի և բազմակի միելոմայի միջև տարբերություն չկա: Հետևաբար, կարևոր է նրանց մասին չմտածել որպես երկու տարբեր հիվանդության սուբյեկտներ: Միևնույն ժամանակ, համայնքի իրազեկվածության բարելավումը հիմնականում այս չարորակ ուռուցքի պատմող նշանների և ախտանիշների վերաբերյալ կարող է մեծ հովանավորություն լինել ավելի լավ կանխատեսման հասնելու համար:
Ի՞նչ է միելոման:
Ոսկրածուծի պլազմային բջիջներից առաջացող չարորակ նորագոյացությունները կոչվում են միելոմա:Այս հիվանդությունը կապված է պլազմային բջիջների ավելորդ բազմացման հետ, որի արդյունքում առաջանում է մոնոկլոնալ պարապրոտեինների գերարտադրություն, հիմնականում՝ IgG: Թեթև շղթաների արտազատումը մեզի մեջ (Bence Jones սպիտակուցներ) կարող է առաջանալ պարապրոտեինեմիայի դեպքում: Միելոմաները սովորաբար նկատվում են տարեց տղամարդկանց մոտ:
Ցիտոգենետիկ անոմալիաները հայտնաբերվել են FISH-ի և միկրոզանգվածի տեխնիկայի միջոցով միելոմայի շատ դեպքերում: Ոսկրածուծի լիտիկ վնասվածքները սովորաբար նկատվում են ողնաշարի, գանգի, երկար ոսկորների և կողոսկրերի վրա՝ ոսկրերի վերափոխման խանգարման պատճառով: Օստեոկլաստիկ ակտիվությունն ավելանում է առանց օստեոբլաստային ակտիվության աճի:
Կլինիկոպաթոլոգիական առանձնահատկություններ
Ոսկրերի քայքայումը կարող է առաջացնել ողնաշարի կոլապս կամ երկար ոսկորների կոտրվածք և հիպերկալցեմիա: Ողնուղեղի սեղմումը կարող է պայմանավորված լինել փափուկ հյուսվածքների պլազմացիտոմաներով: Պլազմային բջիջներով ոսկրածուծի ինֆիլտրացիան կարող է հանգեցնել անեմիայի, նեյտրոպենիայի և թրոմբոցիտոպենիայի: Երիկամների վնասվածքը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով, ինչպիսիք են երկրորդական հիպերկալցեմիան կամ հիպերուրիցեմիան, NSAID-ների օգտագործումը և երկրորդային ամիլոիդոզը:
Սիմպտոմներ
- Անեմիայի ախտանիշներ
- Հերթական վարակներ
- Երիկամային անբավարարության ախտանիշներ
- Ոսկրային ցավ
- Հիպերկալցեմիայի ախտանիշներ
Հետաքննություն
- Լրիվ արյան հաշվարկ- Հեմոգլոբինի, սպիտակ բջիջների և թրոմբոցիտների քանակը նորմալ է կամ ցածր
- ESR (Էրիտրոցիտների նստվածքի արագություն) – սովորաբար բարձր
- Արյան թաղանթ
- Միզի և էլեկտրոլիտներ
- Շիճուկի կալցիում – նորմալ կամ բարձրացված
- Սպիտակուցի ընդհանուր մակարդակ
- Շիճուկի սպիտակուցի էլեկտրոֆորեզ - հատկանշականորեն ցույց է տալիս մոնոկլոնալ գոտի
- Կմախքի հետազոտություն. կարելի է տեսնել բնորոշ լիտիկ վնասվածքներ
Գծապատկեր 01. միելոմա / բազմակի միելոմա
Բարդություններ
- Երիկամային անբավարարություն. սա պայմանավորված է միելոմայի հետ կապված հիպերկալցեմիայից: Երբեմն պահանջվում է երկարատև պերիտոնային կամ հեմոդիալիզ:
- Ողնուղեղի սեղմում, որը կարող է առաջացնել տարբեր նյարդաբանական դեֆիցիտներ: Սա պետք է բուժվի դեքսամետազոնով, որին հաջորդում է ռադիոթերապիա:
- Շրջանառվող հեղուկի գերմածուցիկություն, որը պետք է շտկվի պլազմաֆերեզով:
Կառավարում
Չնայած միելոմայով հիվանդների կյանքի տեւողությունը բարելավվել է մոտ հինգ տարով լավ օժանդակ խնամքի և քիմիաթերապիայի շնորհիվ, այնուամենայնիվ, այս վիճակի համար վերջնական բուժում չկա: Թերապիան ուղղված է հետագա բարդությունների կանխարգելմանը և գոյատևման երկարացմանը։
Աջակցող թերապիա
Անեմիան հնարավոր է շտկել արյան փոխներարկման միջոցով. Հիպերվիսկոզիտով հիվանդների դեպքում փոխներարկումը պետք է կատարվի դանդաղ: Կարելի է օգտագործել erythropoietin: Հիպերկալցեմիան, երիկամների վնասվածքը և հիպերմածուցիկությունը պետք է համապատասխան կերպով բուժվեն: Վարակները կարող են բուժվել հակաբիոտիկներով: Անհրաժեշտության դեպքում կարող են կատարվել տարեկան պատվաստումներ: Ոսկրային ցավը կարող է կրճատվել ռադիոթերապիայի և համակարգային քիմիաթերապիայի կամ դեքսամետազոնի բարձր չափաբաժինների միջոցով: Պաթոլոգիական կոտրվածքները կարելի է կանխել օրթոպեդիկ վիրահատության միջոցով։
հատուկ թերապիա
- Քիմիաթերապիա-Թալիդոմիդ/Լենալիդոմիդ/բորտեզոմիբ/ստերոիդներ/Մելֆալան
- Ոսկրածուծի ավտոմատ փոխպատվաստում
- Ռադիոթերապիա
Ի՞նչ է բազմակի միելոման:
Եվ միելոման և բազմակի միելոման ըստ էության նույն բանն են նշանակում: Միելոմայի և բազմակի միելոմայի միջև տարբերություն չկա, բացի նրանից, որ ավելի ուշ այն զարդարված է «բազմաթիվ» ածականով:
Ո՞րն է տարբերությունը միելոմայի և բազմակի միելոմայի միջև:
Ինչպես նախկինում նշվեց, միելոմայի և բազմակի միելոմայի միջև տարբերություն չկա: Երկու անուններն էլ փոխադարձաբար օգտագործվում են նույն կլինիկական հատկանիշները ճանաչելու համար:
Ամփոփում – Myeloma vs Multiple Myeloma
Միելոման կամ բազմակի միելոման չարորակ նորագոյացություններ են, որոնք առաջանում են ոսկրածուծի պլազմային բջիջներից: Չնայած այս երկու տերմինները սովորաբար շփոթվում են տարբեր հիվանդության պայմանների համար, միելոմայի և բազմակի միելոմայի միջև տարբերություն չկա:
Ներբեռնեք Myeloma vs Multiple Myeloma-ի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը միելոմայի և բազմակի միելոմայի միջև
