Հիմնական տարբերություն – արթրիտ ընդդեմ տենդոնիտի
Արթրիտը և ջիլը երկու բորբոքային պրոցեսներ են, որոնք տեղի են ունենում մկանային-կմախքային համակարգի երկու տարբեր բաղադրիչներում: Արթրիտի և տենդոնիտի հիմնական տարբերությունը բորբոքման տեղն է. արթրիտը հոդերի բորբոքումն է, որտեղ ջիլերի բորբոքումն է: Քանի որ այս երկու պայմաններն էլ՝ բորբոքումն ու ցավը, սկզբում կարող է դժվար լինել տարբերակել:
Ի՞նչ է արթրիտը:
Արթրիտը կարող է սահմանվել որպես հոդերի կամ հոդերի բորբոքում, որը հանգեցնում է ցավի և/կամ հաշմանդամության, հոդերի այտուցվածության և կարծրության:Արթրիտը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ պատճառներով, ինչպիսիք են վարակը, վնասվածքը, դեգեներատիվ փոփոխությունները կամ նյութափոխանակության խանգարումները: Ստորև նկարագրված են արթրիտի տարբեր տեսակներ՝ ըստ յուրաքանչյուր կատեգորիայի առանձնահատուկ բնութագրերի:
Օստեոարթրիտ
Օստեոարթրիտը արթրիտի ամենատարածված տեսակն է: Այն առաջանում է գենետիկ, նյութափոխանակության, կենսաքիմիական և բիոմեխանիկական գործոնների բարդ փոխազդեցության հետևանքով հոդային աճառի վնասվածքների հետևանքով։ Սա առաջացնում է բորբոքային պատասխան՝ ազդելով աճառի, ոսկորների, կապանների, մենիսկի, սինովիումի և պարկուճի վրա:
Սովորաբար, օստեոարթրիտի դեպքերը մինչև 50 տարեկանը հազվադեպ են, բայց ոչ անլսելի: Տարիքի հետ որոշակի ճառագայթաբանական ապացույցներ կհայտնվեն, որոնք ցույց են տալիս ապագայում օստեոարթրիտով հիվանդանալու հավանականությունը:
Նախատրամադրող Գործոններ
- գիրություն
- Ժառանգականություն
- Բոլիկուլյար ՕԱ-ն ավելի տարածված է կանանց մոտ
- Հիպերշարժունակություն
- Օստեոպորոզ
- Տրավմա
- Հոդերի բնածին դիսպլազիա
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Մեխանիկական ցավ շարժման և/կամ ֆունկցիայի կորստի հետ
- Ախտանիշներն աստիճանաբար սկսվում են և առաջադիմական
- Առավոտյան հոդերի կարճատև կոշտություն
- Ֆունկցիոնալ սահմանափակում
- Կրեպիտուս
- Ոսկրային մեծացում
Հետաքննություններ և կառավարում
Արյան հետազոտության ժամանակ ESR-ը սովորաբար նորմալ է, բայց CRP մակարդակը մի փոքր բարձրանում է: Ռենտգենյան ճառագայթները աննորմալ են, միայն խորացված հիվանդության դեպքում: ՄՌՏ-ով կարելի է նկատել աճառի վաղ վնասվածք և մենիսկի պատռվածքներ:
Օստեոարթրիտի բուժման ընթացքում նպատակն է բուժել ախտանշանները և հաշմանդամությունը, այլ ոչ թե ճառագայթային տեսքը: Ցավը, անհանգստությունը և հաշմանդամությունը կարող են կրճատվել, իսկ բուժման հետ համապատասխանությունը կարող է ավելացվել՝ հիվանդի պատշաճ ուսուցմամբ հիվանդության և դրա հետևանքների մասին:
ռևմատոիդ արթրիտ
Ռևմատոիդ արթրիտը բորբոքային արթրիտի տեսակ է, որն առաջացնում է synovial բորբոքում: Այն արտահայտվում է բորբոքային սիմետրիկ պոլիարտրիտով։ Ռևմատոիդ արթրիտը աուտոիմուն հիվանդություն է, որտեղ աուտոհակամարմիններ են արտադրվում IgG-ի և ցիտրուլինացված ցիկլային պեպտիդի դեմ։
Կլինիկական առանձնահատկություններ
Ռևմատոիդ արթրիտի բնորոշ դրսևորումը ներառում է առաջադեմ, սիմետրիկ, ծայրամասային պոլիարտրիտը, որը տեղի է ունենում մի քանի շաբաթվա կամ ամիսների ընթացքում 30-ից 50 տարեկան հիվանդների մոտ: Հիվանդների մեծ մասը գանգատվում է ձեռքերի (մետակարպոֆալանգեալ, պրոքսիմալ միջֆալանգեալ) և ոտքերի (մետատարսոֆալանգեալ) փոքր հոդերի ցավից և կոշտությունից: Դիստալ միջֆալանգեալ հոդերը սովորաբար պահպանվում են:
Հետաքննություններ և կառավարում
ՀՀ-ի ախտորոշումը կարող է կատարվել կլինիկական դիտարկումների հիման վրա: Ախտանիշները կառավարելու համար օգտագործվում են NSAID-ներ և ցավազրկողներ:Եթե սինովիտը տևում է 6 շաբաթից ավելի, փորձեք ռեմիսիա առաջացնել մեթիլ պրեդնիզոլոնի ներմկանային պահեստով 80-120 մգ: Եթե սինովիտը կրկնվում է, պետք է հաշվի առնել հիվանդությունը մոդիֆիկացնող հակառևմատիկ դեղամիջոցների (DMARDs) օգտագործումը:
սպոնդիլոարթրիտ
Սպոնդիլոարթրիտը կոլեկտիվ տերմին է, որն օգտագործվում է նկարագրելու մի շարք պայմաններ, որոնք ազդում են ողնաշարի և ծայրամասային հոդերի վրա՝ ընտանեկան կլաստերայով և կապ 1 տիպի HLA հակագենի հետ: Անկիլոզացնող սպոնդիլիտը, փսորիատիկ արթրիտը, ռեակտիվ արթրիտը, հետդիզենտերիկ ռեակտիվ արթրիտը և էնտերոպաթիկ արթրիտը ներառված են այս կատեգորիայում:
Փսորիատիկ արթրիտի կլինիկական առանձնահատկությունները
- Մոնո- կամ օլիգոարթրիտ
- պոլիարտրիտ
- սպոնդիլիտ
- Դիստալ միջֆալանգեալ արթրիտ
- Arthritis mutilans
Նկար 01. Մատների փսորիատիկ արթրիտ
Անկիլոզացնող սպոնդիլիտի կլինիկական առանձնահատկությունները
- մեջքի ցավ
- Ցավ մեկ կամ երկու հետույք
- Գոտկային լորդոզի պահպանում ողնաշարի ճկման ժամանակ
Պարբերական NSAID-ներ՝ նշաններն ու ախտանիշները բարելավելու համար, և առավոտյան վարժությունները, որոնք ուղղված են ողնաշարի հիվանդացության պահպանմանը, կեցվածքին և կրծքավանդակի ընդլայնմանը, հաճախ պահանջվում են հիվանդության կառավարում:
Ի՞նչ է տենդոնիտը:
Ջիլը հաստ թելքավոր լար է, որը կապում է մկանները ոսկորին: Ջիլի ցանկացած բորբոքում կամ գրգռում կարող է սահմանվել որպես ջիլ:Ցավն ու քնքշությունը հոդից դուրս սովորաբար առաջանում են այս պայմանով: Ջիլային բորբոքումն առավել հաճախ ախտահարում է ուսերի, արմունկների, դաստակների, ծնկների և կրունկների շուրջ գտնվող ջիլերը: Թենիսի արմունկը, կուժի ուսը, լողորդի ուսը, գոլֆիստի արմունկը և ցատկողի ծունկը տարածված անուններից են, որոնք օգտագործվում են տարբեր տեղամասերում առաջացող ջիլաբորբը նկարագրելու համար:
Տենդոնիտը շատ ավելի հավանական է առաջանալ ժամանակի ընթացքում որոշակի շարժումների կրկնությունից: Այն կարող է առաջանալ հանկարծակի վնասվածքից: Մարդկանց մեծամասնության մոտ տենդոնիտը զարգանում է որպես մասնագիտական վտանգ, երբ կրկնվող շարժումները անտեղի ճնշում են ջլերի վրա:
Ռիսկի Գործոններ
- Տարիքը
- Զբաղմունքներ, որոնք ներառում են կրկնվող շարժումներ, անհարմար դիրք: Հաճախակի բարձրացում, թրթռում և ուժգին ուժ
- Սպորտ
Կլինիկական առանձնահատկություններ
- Ձանձրալի ցավ տուժած վերջույթի կամ հոդի շարժման ժամանակ
- Քնքշություն
- Թեթև այտուց
Եթե ձեր նշաններն ու ախտանիշները խանգարում են առօրյա գործունեությանը մի քանի օրից ավելի, դիմեք բժշկի խորհրդատվություն:
Հետաքննություններ և ախտորոշում
Ախտորոշումը հիմնականում կախված է ֆիզիկական հետազոտությունից: Միևնույն նշաններն ու ախտանիշները առաջացնող այլ պայմանները բացառելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել ռենտգեն:
Գծապատկեր 02. կալցիֆիկ տենդինիտ
Կառավարում
Ջիլաբորբի կառավարումը նպատակ ունի թեթևացնել ցավը և նվազեցնել բորբոքումը:Ցավը, որը կապված է տենդոնիտի հետ, կարելի է մեղմել ցավազրկողների և կորտիկոստերոիդների օգտագործմամբ: Դիտարկվել է, որ թրոմբոցիտներով հարուստ պլազմայի ներարկումն օգտակար է: Ազդեցված մկան-ջիլային միավորը կարող է ամրապնդվել՝ կանոնավորաբար հատուկ վարժություններ կատարելով: Ջլաբորբից վերականգնումը կարող է արագացվել հանգստի, սառույցի, սեղմման և բարձրացման միջոցով:
Ո՞րն է տարբերությունը արթրիտի և տենդոնիտի միջև:
Արթրիտ ընդդեմ տենդոնիտի |
|
| Հոդի բորբոքումը սահմանվում է որպես արթրիտ: | Ջլի բորբոքումը սահմանվում է որպես ջիլ: |
| Էֆեկտ | |
| Սա ազդում է հոդերի վրա: | Սա ազդում է ջլերի վրա: |
Ամփոփում – արթրիտ ընդդեմ տենդոնիտի
Այս երկու վիճակներն էլ առաջանում են մկանային-կմախքային համակարգի բորբոքումից: Արթրիտի և տենդոնիտի տարբերությունը նրանց բորբոքման վայրն է. արթրիտը հոդերի բորբոքումն է, մինչդեռ ջիլը ջիլերի բորբոքումն է։
Ներբեռնեք Արթրիտ ընդդեմ տենդոնիտի PDF տարբերակը
Դուք կարող եք ներբեռնել այս հոդվածի PDF տարբերակը և օգտագործել այն անցանց նպատակներով՝ ըստ մեջբերումների: Խնդրում ենք ներբեռնել PDF տարբերակը այստեղ Տարբերությունը արթրիտի և տենդոնիտի միջև:
